刘海元

多囊卵巢综合征不仅涉及到生殖系统，还涉及全身多个系统，表现具体如下： 1、月经紊乱、闭经：由于多囊卵巢综合征的患者无排卵或出现稀发排卵，所以在患病期间会表现为月经紊乱、闭经等现象； 2、不孕：因为患者无法排卵而导致怀孕能力明显下降； 3、激素分泌异常：最突出的表现是雄激素水平增高，雄激素水平增高会造成女性出现男性化，比如会出现喉结、多毛等表现。 4、全身表现：比如患者会出现代谢紊乱、胰岛素抵抗，且发生糖尿病的概率比正常人高3倍，将来还可能会发展成高血压、高脂血症。同时发生肥胖的概率也明显高于正常人群。

滴虫性阴道炎是女性生殖系统感染性疾病，一般诱发因素较多，包括抵抗力低下、失眠、缺乏锻炼等，经期同房、游泳、公共卫浴等不卫生行为都可能诱发滴虫。 滴虫性阴道炎的表现主要是白带呈现黄绿色或比较清亮，同时白带量较多且伴有外阴和阴道瘙痒。一般需要结合病史和体检，同时进行白带检测。若在显微镜下观察到具有鞭毛及虫体的滴虫，即可诊断为滴虫性阴道炎。 滴虫性阴道炎的发生率较高，尤其在南方城市，湿度大的地方更容易发生。滴虫性阴道炎常用甲硝唑进行治疗，单次口服或周期性口服甲硝唑均可达到很高的治愈率。

目前文献中，还未证实输卵管和运动之间是否存在直接关系。但是在有些情况下，经常做运动对输卵管还是存在一定的好处。 如输卵管在造影、手术分离后，会存在感染和粘连的风险，此时适当的做一些运动，可使输卵管不固定在同一位置，有利于炎症的控制，同时有利于粘连减少。这时运动确定存在一定的效果，对输卵管存在好处。

卵巢畸胎瘤的诊断主要依靠临床症状、体征以及实验室X光检查、超声诊断等。卵巢畸胎瘤好发于20-40岁的育龄女性，发病年龄越小，畸胎瘤恶性可能性越大。一般畸胎瘤患者查体可见光滑的囊实性肿瘤，活动性好，部分还可能是双侧性；x光检查，如发现相应部位的肿块有牙齿、骨头或者毛发等畸胎瘤组织，即可确诊；B超诊断如发现肿块为囊实性，一般也可以确诊，且准确率在90%以上。

妇科炎症分为下生殖道感染、上生殖道感染。所谓下生殖道感染主要包括外阴炎、阴道炎，还有宫颈炎。发生这些部位感染的人往往会有瘙痒、白带异常、皮疹等症状。针对这些症状，需要做相关分泌物检查，确定感染病菌的类型是真菌、滴虫，还是其它类型的感染，从而选择不同的抗生素进行治疗。 另外一种感染称为内生殖器感染，包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等，往往表现为急性期时会出现发烧，出现严重腹痛等。慢性时往往表现为慢性疼痛，对于上内生殖道的感染，除在急性期，可以通过做药敏检查选择抗生素。其它情况发生慢性的过程中，往往需要通过物理，通过中医理疗进行治疗。所以不是所有生殖道感染都需要用抗生素进行治疗。

安全期可能怀孕，通常安全期为排卵期前后3-5天，卵子存活周期通常仅24小时，但精子可存活3-5天。因此，排卵前后3-5天内，怀孕概率较大。但并非所有女性皆可规律排卵，安全期的计算方法并不准确。月经规律的女性通常于两次月经中间或月经前14天左右排卵，但偶尔一个月亦可存在意外排卵，因此难以准确计算安全期。

HPV即人乳头瘤病毒，目前，临床中的检测方法可将HPV分为多种亚型，其中部分亚型为高危型，当HPV报告提示为HPV阳性，即证明已发生HPV感染。不同的亚型HPV致病性各异。因此，发现HPV呈阳性时，应进一步进行HPV分型检测，明确具体的亚型类型，不同的亚型感染能力各异，处理方式亦有所差异，具体治疗方法和措施需根据HPV亚型及TCT检查结果进行综合分析和判断。

对于一个月经规律的女性来说，偶尔出现一次大姨妈推迟，即月经的后推，通常情况下是有一定诱因的。 最主要的原因就是精神性的因素，如工作压力太大、睡眠不好、经常熬夜、学习或工作周期发生了变化，以及出差到外地、有时差等这些精神因素都可能会导致月经的推迟。 还有女性较常见的就是体重的变化，如突然体重瘦了十斤或突然增加十斤，都可能会导致月经的推迟，所以月经推迟不要太着急，要先去分析看看有没有这些原因。 另外要排除怀孕，怀孕时月经可能会不来，也有可能会来但是会推迟，而且出血的量、时间和平时会不一样，实际上这并不是真正的大姨妈，而是孕早期发生了阴道出血，也就是先兆流产的症状。 所以这些因素当月经推迟的时候要考虑进去，如果怀疑自己是怀孕了，就应该查一个尿的试纸检测，有问题就应该寻求医生的帮助。

撤退性出血主要用于调整月经，与流产无关。通常情况下用于月经不调的患者，该类患者通常无排卵，即无法产生黄体和孕激素，而正常的月经建立于正常排卵、正常孕激素分泌的基础上，当孕激素水平下降时即可造成月经来潮。月经不调患者无排卵即无法月经来潮，医学中可模拟正常的排卵和激素分泌，帮助患者添加孕激素，维持一段时间，类似患者发生排卵、孕激素分泌，服用孕激素10-14天后再停药，可发生一次子宫内膜脱落，即为撤退性出血。

同房后出血名为接触性出血，接触指性接触。接触性出血为宫颈癌的典型临床表现，但并非所有接触性出血皆可诊断为宫颈癌。 宫颈息肉、子宫内膜息肉、宫颈炎症、阴道炎症等，发生性接触后皆可导致出血。因此，接触性出血并非绝对因宫颈癌引起。患者出现该症状时需寻求医生帮助，进行阴道、宫颈、子宫内膜的检查，查明病因、对症治疗。