刘永杰

不孕症是指有规律性生活未避孕1年未怀孕就可以诊断为不孕症。这里要强调一个问题，必须有规律的性生活。如果两地分居，本身就不容易怀孕。再就是未避孕未到1年，两个人结婚才3-5个月，不要太着急，多增加夫妻生活频率怀孕。不孕不育症的发病率在10%左右，其中有一半因素是男性因素导致的，所以男性朋友们应该勇敢的承担起这一责任。在性生活正常的前提下，如果出现了不孕症，就应该积极到医院进行精液检查。精液检查如果正常的情况下，好好配合好女方治疗，如果精液存在问题，应该积极主动的治疗，尽快调理好精液，提高配偶的妊娠率。

男性性功能低下包含很多方面，主要有： 1、性欲有无异常，在性刺激下阴茎是否能够勃起，阴茎勃起的硬度是否足够插入到阴道； 2、勃起的阴茎是否能够维持足够的硬度和时间完成性交； 3、有无早泄、不射精、射精痛、逆行射精等。 这些环节任何一项出现异常都会导致男性性功能低下和障碍。而根据不同情况采取不同的治疗方式，具体如下： 1、性欲低下：可以应用雄激素类药物提高性欲； 2、勃起硬度不够：可以使用PDE5抑制剂； 3、早泄：可以用达泊西汀等药物或麻药； 4、出现逆行射精：会直接影响到生育，所以如果想生育的情况下，需要采取辅助助孕，收集精液。

无精子症指的是三次精液离心沉淀后显微镜检查未见精子，可以诊断为无精子症。需要强调的是一次精液检查，未看到精子不诊断为无精子症，无精子症需要多次检查。无精子症分为梗阻性和非梗阻性，一般情况下把病因不明确的称为特发性无精子症，特发性无精子症是一个泛泛概念，临床上一般情况下碰到无精子症主要是从梗阻、非梗阻角度去评估。因为梗阻和非梗阻两类无精子症，治疗方法和治疗手段是完全不一样的，具体如下： 1、梗阻性无精子症可以通过手术疏通，或通过穿刺获得精子后辅助助孕； 2、非梗阻性无精子症病因不明，也就是特发性无精子症就需要进一步评估，有些情况是可以治疗的，有些情况是完全不可能治疗的。