刘柳

讲解医师：刘柳  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院皮肤整形科
埋线双眼皮一样是有风险的一种治疗，这仍然属于一种手术操作，而手术操作就是一种有创伤的治疗。在手术过程中，可能会对组织造成新的损伤和新的伤害，埋线双眼皮是一种微创下的手术治疗方案，也是相对双眼皮手术当中损伤较为轻微的治疗方法。作用机制是通过缝线，人为的通过皮肤，将皮肤在盲视下与下方的睑板产生固定而重睑，形成一种粘连，在后期由瘢痕组织导致局部粘连，模拟正常的生理双眼皮形态和结构。\n既然是盲视下操作，也有可能在穿着过程中，由于缝线过深而透过睑板，穿过下方结膜，进入到睫膜腔内，甚至损伤到眼球。如果缝合过浅，有可能无法将睑板和皮肤产生具体的固定和缝扎，这样手术效果就会产生影响。如果打的现结离皮肤过近，也有可能造成局部线结的暴露和外露，或者由于缝合的过程中无菌原则掌握不当，而导致局部的出血、感染、血肿等等情况。埋线双眼皮仍然是一种有风险的手术治疗，建议求美者到正规三甲级公立医院以上的医院，找有经验的专科医生进行治疗。

双眼皮手术即重睑手术，如果术后患者对香菇类食物不过敏，可以吃正常香菇馅饺子。重睑手术之后早期，即术后24-48小时内，属于正常术后肿胀阶段，此阶段会出现持续性加重的局部肿胀。在患者身体没有特殊限制和基础疾病的情况下，可以进行正常清淡饮食，减少局部肿胀的情况，避免进食过度辛辣、油腻和刺激性食物，尤其要禁止烟、酒刺激，以免导致局部敏感性或肿胀增加。术后3-5天，可以将缝线拆除，恢复正常饮食习惯，不建议过度食用辛辣、刺激和油腻性食物，以及其他饮料类物质，以免影响到伤口内环境稳定，从而影响到伤口愈合。术后2周左右，即可进行正常饮食和其他治疗。

吸脂后是体重的减轻或者视觉上的改善，是误导患者的问题，包括140斤吸脂后能够使体重减轻多少，通常与去除的脂肪量有关。瘦弱和身体的苗条、匀称是美学概念，而非单纯体重的数值概念。吸脂手术的目的并不是对体重的减轻，而主要是改善身体轮廓的曲线和形态，即吸脂手术主要是治疗某些部位脂肪堆积的情况。例如女性生理性的在腰腹两侧、腿部以及大腿的外侧等，会出现类似骑士腿和骑士臀的脂肪堆积的情况。吸脂手术主要是进行塑形，进而改善身体的曲线和匀称度，每次吸脂的数量需要控制在规定范围内，才能确保正常的生理安全，因此在有限范围内，通常难以实现对体重减轻的要求。如果患者想得到良好的治疗效果，建议患者去正规的三甲以上的医院，找专科医生进行分析和判断，而不要盲目相信某些具有诱导性的宣传概念和信息。

大腿吸脂手术后能正常走路，但在术后的即刻，不建议求美者做过度剧烈的活动和运动。吸脂手术是通过外界作用，将局部堆积的深层脂肪，进行均匀性去除的治疗方法。这个过程中，可以在皮肤的下方形成人为的腔隙，而腔隙需要在术后1-2周左右，才能真正粘连、重建、消除，达到临床愈合效果。所以在术后早期，尤其是术后即刻，腔隙两层组织之间没有真正、完全的粘连和愈合。如果过度活动、运动，会导致局部愈合和对合不良，甚至导致局部继发血肿和血清肿出现，从而严重影响求美者的求美效果以及身心安全。所以广大求美者在术后即刻，可以进行正常的生理活动，但需避免过度运动、过度行走。

吸脂在冬天做更有利于患者恢复，具有优势如下：1、冬天吸脂时穿着服装较多，此时不妨碍患者通过塑身衣和紧身衣辅助皮肤恢复；2、冬天天气并不炎热，自身分泌的汗液与排泄物会适度减缓，所以在行吸脂手术后有利于患者恢复，同时也可以减轻因炎热导致皮肤局部过度的分泌和暴露的皮脂，避免出现夏季清洁不及时的情况发生。所以。冬季做吸脂手术，可能是更加理想的季节和时间。吸脂手术，即通过吸脂针对多余赘肌的脂肪，进行抽吸的微损伤手术，手术切口较小，且操作范围相对较大。因此，吸脂手术术后恢复非常重要，以此目的为考量，季节对局部的选择也有一定影响。

大腿吸脂手术后不会出现明显反弹。吸脂手术是借助外力作用，将身体内所堆积和堆砌的脂肪进行去除的手术方式，对于大腿部而言，手术的主要是恢复局部曲线、顺畅、平顺性，以达到身体塑形的主要目的。吸脂尤其大腿部吸脂，主要针对大腿部局部经常会堆积的深层脂肪团块，称为深色脂肪或褐色脂肪，其主要分布在大腿内侧和外侧区域，这些脂肪主要是机体在发生严重意外伤害和变化情况下，是供给重要脏器、器官能量和营养的组织，而营养组织在平时会出现稳定和堆积效果，将其去除之后，可以达到持续和稳定塑形效果。同时人体的脂肪细胞属于终生细胞，将脂肪细胞一部分去除之后，是无法再生和替代，因此大腿吸脂之后，脂肪的吸脂效果不会出现明显反弹或消除的现象。

面部吸脂手术，可在一定程度上改善患者的大小脸问题，但具体情况应根据患者自身的基础条件进行判断和分析。建议患者若有此类需求，应到正规三甲级以上的公立医院，找专业的整形外科医生，进行仔细分别、诊断和确定。因先判断出现大小脸，是因局部脂肪堆积不均匀所造成，还是因局部颌骨发育和局部基础所造成，可根据具体的情况，选择合理的治疗方式，才能有针对性解决问题。对于局部脂肪堆积造成的脸部不顺畅和不对称的问题，可通过吸脂的方式进行局部改善和缓解。但对于颌骨发育畸形或单侧拼合和局部颌骨发育不对称，导致的局部的大小脸情况，可能采用吸脂的方式可对于稍隆起一侧的局部收紧，达到一定程度的改善，但有可能不能解决全部的问题。通常需通过颌骨手术进行调整，或通过对于局部隆起一侧进行吸脂，并对于局部凹陷的一侧进行脂肪填充，即进行加减术达到局部的缓解，才能获得更好和更理想的求美效果。

腿部吸脂之后，患者一般不会出现明显的反弹。吸脂是通过负压吸引或其它的动力源，将患者体内的脂肪组织进行去除，治疗基础就在于脂肪细胞属于一种终生细胞，也就是在出生后人体脂肪细胞的数量已经确定和明确。随着年龄的变化，脂肪细胞的数量不会发生明显的改变，甚至会出现一定程度的下降，而不会出现一定程度的新生，这种就属于人体内的终生细胞。吸脂可以通过负压吸引或其它方式，将脂肪细胞的数量进行减少，而去除的脂肪细胞不会再次出现，因此从理论基础上而言，腿部吸脂后患者不会出现明显的反弹。由于将周围脂肪细胞去除之后，剩余的脂肪细胞会出现体积上的代偿增加，从而对局部原有去除部分的脂肪细胞进行补充，但这种作用是在一定程度和限度之内。随着整体人体均匀性的增加、体重增加，以及肥胖的情况出现，局部也是成比例进行调整，而不会单一的只在此区域进行一定程度的反弹，因此患者可以采用腿部吸脂方式进行局部塑形。

平胸可以通过自体脂肪移植进行隆胸，目前隆胸主要包括假体隆胸和自体材料隆胸。平胸的患者，可以通过自体脂肪隆胸的方式进行治疗，自体脂肪隆胸时将颗粒脂肪，进行活体移植。假体隆胸用硅胶假体和盐水假体等，通过手术方式，将假体植入到需要的层次内，达到隆胸目的。自体材料隆胸，比如自体脂肪隆胸，常用颗粒性脂肪注射移植的方法，对身体内其它部位的颗粒性脂肪，通过吸脂的方式，进行游离、采集、筛选和洗涤后，挑选良好、具有活性的颗粒性脂肪，再通过注射方法，进行多层次、多点位、超微量注射，让颗粒性的脂肪可以完整与周围组织，以及组织液相互融合，提供更好的生存和生长的养分环境。通过对一定体积的脂肪注射和移植后，可以起到胸部，以及乳腺组织体积和美学的形态改变。

假体隆胸包膜挛缩的几率不大。假体隆胸手术是目前整形美容外科常做的一类成熟的手术治疗，以及操作，既然是成熟的手术治疗和操作，通常能确保患者获得相当程度的满意的术后效果，和安全的治疗效果。而包膜挛缩作为假体隆胸手术常见的操作，也是非常困扰患者的并发症，其出现的几率在可控范围之内，因此才能确保患者获得理想和满意的求美诉求。因此此比例并不高，如果此类比例很高，这类手术在临床中则严禁操作。包膜挛缩目前的层层机制还存在很多的争议，有人认为是和自身排异有关，也有可能是与局部的慢性感染有关，这些情况的出现，与所植入的假体原因有一定关联度。因此从这个角度讲，很难完全避免，存在一定的风险和几率。建议患者为了自身安全和良好的求美效果，一定要到正规的三甲及以上的公立医院，找专业的整形外科医生进行分析和操作。