刘朝兴

前列腺癌属欧美国家男性肿瘤疾病中最常见恶性肿瘤，国内发病率相对较低，但近些年临床发现，前列腺癌发病率明显呈上升趋势，据统计分析，北京、上海等大城市，发病率已明显上升，基本达到每10万人中20人左右可出现该病。另据研究发现，该病与年龄呈明显相关性，随年龄增长，发病率越高。前列腺癌具体的发病原因尚不十分明确，但考虑该病与雄激素分泌具有一定关系。

前列腺癌治疗最常选择手术、放疗及内分泌治疗。对于前列腺癌化疗，目前最常用治疗方案为多西他赛化疗，于内分泌治疗失败或出现转移情况下，进行该化疗方案，并可获得较明显临床效果。目前临床对该病化疗更加重视，建议在患者体质、耐受力较好情况下进行化疗。多西他赛化疗方案，多数患者可耐受，最常见副反应表现为乏力、白细胞下降、食欲下降等。

目前化疗属前列腺癌比较常用治疗手段之一，对于发生转移、分期较晚或发生内分泌治疗失败等情况，均需考虑化疗治疗。化疗最常见副反应，主要表现白细胞下降等血液系统副作用，部分患者还可出现食欲下降等消化道症状，或乏力、肌肉酸痛等情况。以上副反应，可通过其他方法进行预防或缓解，如白细胞下降，可通过应用升白针解除骨髓抑制，对于胃肠道反应，可通过药物缓解症状；对于肌肉酸痛情况同样可通过药物预防。多数患者副反应比较轻微，基本可耐受，少数患者发生无法耐受情况，需调整化疗方案及剂量。

肿瘤疾病比较复杂，其预后与发现该病的早晚时间、是否采取正确治疗方法及患者身体状况对治疗的反应等存在一定关系。不同患者，预后不同，即便对各种分期相同、各种情况类似的患者，最终治疗效果同样存在较大差异。但多数肺癌患者，通过规范综合性治疗，五年生存率基本可达30-40%之间，即约三分之一左右患者生存期可见明显延长。