刘月姮

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
面部神经炎临床上又称为周围性面神经麻痹，多是着凉或感染病毒后出现的。面神经炎饮食上建议清淡饮食为主，避免辛辣、刺激的食物，忌口食物是有辛辣作用的，比如葱、姜、蒜、辣椒、韭菜、蒜苔等，食物较辛辣不利于面神经水肿减轻。油腻食物，如肥牛、羊汤、火锅、烤鸭、红烧肉等食物较为油腻，不利于血液循环和面神经炎恢复。而生冷食物如冰激淋，或螃蟹等食物较寒凉，不利于面神经炎恢复。

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就职单位：大庆市中医医院神经内科
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中常表现的就是脑梗死，出血性卒中常表现的就是脑出血。脑梗死是因为血管发生缺血之后，局部的脑组织缺血，导致脑组织的缺氧、坏死。脑出血是因为脑血管的血破出到血管之外，造成对周围脑组织的压迫而出现的症状。缺血性卒中和出血性卒中常见的区别主要是发病年龄，一般缺血性卒中的发病年龄多在60岁以上，而出血性卒中一般都是在60岁以下。缺血性卒中是在安静状态下或睡眠中发生，出血性卒中的患者与活动中或者情绪激动之后。缺血性卒中起病速度比较缓慢，一般十多个小时或者1-2天才能达到高峰。患者可以没有高血压病史，也可以没有全脑的症状，一般的意识障碍比较轻，会有神经的体征，比如偏瘫。做头CT检查的时候，有低密度影。而出血性卒中起病速度就比较快，数十分钟或者数小时达到高峰，患者一般都有高血压的病史，头疼、恶心、嗜睡、打哈欠等颅内压升高的症状比较重。脑出血量比较多，患者意识障碍比较重，因出血造成对周围脑组织压迫而出现神经缺损的症状。头CT检查一般可以见到高密度影。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
头低久了头晕有如下情况：首先，考虑是由于长时间低头影响椎动脉的供血，病人可以出现头晕，严重时会伴有视物旋转、恶心、呕吐以及心慌等症状，主要考虑病人是由于颈椎间盘的突出或者退变，长时间低头导致了椎动脉的血流速度减少或者中断，严重的时候病人还可以出现晕厥，所以头低久了头晕考虑是椎动脉型颈椎病。建议病人必要的时候可以就诊骨科，治疗上可以给予牵引、针灸、按摩等对症治疗，如果病情严重也可以考虑手术治疗。其次，头低久了头晕也考虑是由于长时间低头、不舒服刺激性的导致血压增高，由于血压增高刺激脑膜等，病人可以出现头晕，严重的时候会伴有头痛等，建议病人测血压，同时要避免长时间低头。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
并不是所有的癫痫都遗传，如果是继发性癫痫就不会遗传。继发性癫痫能找到明确病因，比如脑血管疾病或者颅脑外伤、颅内感染、代谢性疾病引起的癫痫，上述能找到病因的继发性癫痫不遗传。临床上部分原发性癫痫有遗传易感性，如果父母有癫痫发作要寻找原因。如果是基因变异引起的离子通道改变或者人体内蛋白发生改变，可以通过基因检测发现。如果父母患有发作频繁而且严重的难治性癫痫要进行密切的基因检查，以免遗传给下一代。大部分癫痫经过基因检查发现是单基因，不会遗传给所有的子女。

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就职单位：大庆市中医医院神经内科
茶树叶的功效，如下：\n首先，茶树叶中含有一些膳食纤维，人泡水饮用之后可以促进胃肠道的蠕动，有利于人体代谢产物的排出体外，同时还可以分解体内的胆固醇以及脂肪，能够起到降血脂、减肥瘦身的效果。\n其次，茶树叶有一定的美容养颜功效，因为茶树叶中含有的维生素C比较多，人服用之后能够促进人体的新陈代谢以及皮肤的新陈代谢，能够起到美容养颜、改善肤色暗沉的作用。\n再次，茶树叶可以有一定增强免疫力的作用，因为它有一些抗氧化的成分，能够清除体内的氧自由基，促进人体的新陈代谢，能够起到防病和抗病的效果。

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就职单位：大庆市中医医院神经内科
白萝卜煎蛋汤的功效首先是能够补气、行气、补血，因为白萝卜具有一定的行气作用，可以促进胃肠道的蠕动，有利于胃肠道对营养物质的吸收。再有白萝卜煎蛋汤还可以改善人的食欲，因为口感比较好，可以刺激人的食欲、对营养物质的吸收。\n煎蛋中含有的蛋白质含量比较丰富，同时含有一些微量元素，能够促进人体的新陈代谢，增强人体的抵抗力。再有白萝卜煎蛋汤含有丰富的维生素和营养元素锌，都有利于提高身体的免疫能力，提高抗病能力。白萝卜煎蛋汤所含的脂肪比较少，人服用之后不会引起肥胖。

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就职单位：大庆市中医医院神经内科
如果患者神经衰弱、健忘比较轻，可以先进行自我调整，自我调整包括心理疗法以及饮食和生活规律的调整。饮食可以平时用中药的酸枣仁煮粥或者泡水，生活调理是避免晚睡，保持规律生活，同时可以加强锻炼，特别是晚饭后可以进行有氧锻炼。如果患者的神经衰弱比较重，可以采取专业的心理治疗，包括体育锻炼。如果采用药物治疗，一般可以用抗焦虑、抗抑郁的药物缓解患者焦虑和睡眠不好，如果患者的神经衰弱得到改善之后，健忘就会明显的改善。

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就职单位：大庆市中医医院神经内科
偏头痛多是原发性头痛，对于原发性头痛，主要是以减轻症状为主，延长两次发作的间隔时间。对于治疗偏头痛的中成药，临床上常用的有川芎茶调颗粒、丹珍头痛胶囊、正天丸、复方羊角颗粒等。对于这种常用的中成药，一般是根据中医的辨证理论制成，所以应用中成药时要对病人的体质进行初步的评估。如果是感受风寒之后引起偏头痛发作，可以考虑给予川芎茶调颗粒口服。如果病人平时睡眠不好或者有动脉硬化，休息不好之后诱发的偏头痛，可以考虑给予病人丹珍头痛胶囊，对于内伤引起的头痛效果比较好，也可以配合中医的针灸和按摩治疗偏头痛，临床效果也很不错。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
化脓性脑膜炎的病人要进行抗菌治疗，在没有确定病原菌时可以给予病人第三代头孢菌素，其中头孢曲松或者头孢噻肟作为化脓性脑膜炎的首选用药。因为上述两个药物能通过血脑屏障，可以有效抑制中枢性、化脓性感染，对脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等能起到很好的疗效。头孢曲松钠可以每十二小时给予病人一次，必要时也要给予患者复查脑脊液来确定致病菌。如果病人是肺炎球菌引起的化脓性脑膜炎，首选青霉素治疗。对青霉素耐药的病人也可以应用头孢曲松或者头孢噻肟，同时也要配合脱水、减轻颅内压的药物。

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就职单位：大庆市中医医院神经内科
基底节区出血是临床上比较常见的脑出血类型，最常见的原因是高血压导致的，其中以壳核出血最多见。基底节区出血的病人可以出现肢体的麻木、无力，语笨、头痛等神经功能缺损症状，经过头部CT检查可以发现基底节区的高密度影，同时根据CT结果能评估出血量。如果基底节区出血的出血量小于30mL而且水肿不严重、压迫症状不明显，可以给予病人内科保守治疗，静点脱水、减轻颅内压的药物，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物。如果基底节区出血的出血量大于30mL，同时水肿比较重，必要时可以给予病人进行手术治疗，包括钻孔引流术以及去骨瓣减压等手术方式，同时也要给予病人配合应用脱水药物。