倪海龙

高度近视视力明显下降，会受到很多限制，直接影响生活、社会交流，也会影响家庭幸福。高度近视如果产生一系列并发症，要投入大量医疗资源处理高度近视的并发症，并且如果处理效果不好，不会像常见的白内障做手术后立即复明。高度近视引起的眼底视网膜，治疗非常复杂。 高度近视会带来一系列危害，不仅损害个人生活、工作，还会影响家庭、社会，高度近视是社会问题。要预防高度近视，及时排查处理高度近视的风险，高度近视会伴随终身，要每年定期找眼科医生检查。

假性近视不是真性近视，可以恢复正常。假性近视为以前视力正常，近1-2周过度用眼，比如大量阅读、使用手机，视力在近1-2周快速下降，找医生做专业检查，如点几滴药水做散瞳验光，发现没有近视，点过药水后眼睛视物清楚，这种用专业方法排除不是真性近视，而是短时间视觉疲劳造成暂时性视力下降的近视现象，叫假性近视，医学术语叫调节痉挛性产生的近视。 改变不良的用眼习惯，同时辅助点一滴眼药水帮助眼睛放松、休息，通常几天或1-2周，短暂下降的视力会慢慢恢复到正常水平，因此假性近视可以恢复。现在很多孩子视力下降持续3个月、6个月以上才到医院就诊，这种情况就不是假性，而是真性近视，眼睛结构已经变化，不能恢复正常。

戴眼镜不会越来越近视。青少年戴眼镜半年后复查表现出近视发展，并不是戴眼镜直接造成近视发展。青少年在没有戴眼镜前，视力也下降出现近视，说明行为习惯、用眼习惯导致儿童、青少年近视发展，而不是戴眼镜让近视发展更快。 青少年还处在成长阶段，有大量学习任务、不良姿势影响，即使戴眼镜，也表现出近视进展。如果不戴眼镜，眼睛看不清楚，不仅影响学习、生活，模糊、疲劳的状态更容易让近视加深、更快。近视要戴眼镜，戴眼镜后近视发展是自身的行为习惯没有改变。 因此要从小养成良好习惯，多去户外活动眺望远方，少接触视频、计算机等，这些行为习惯有利于更好保持近视稳定，保证一副眼镜配戴时间相对较长，比较清晰、轻松、舒适。

7岁的儿童视力0.6是否正常，要根据原因具体分析，具体如下： 1、如果儿童经过全面检查，眼底没有任何问题，也没有过度散光、远视、近视，两眼对称且两眼视力都在0.6，可以认为是正常视力范围，因为个人发育在不同年龄段有个体差异。 2、如果能找到视力下降的原因，就是异常。一般5-6岁的儿童视力能达到0.8、1.0的水平，如果只有0.6、0.7，距离正常标准有一定距离，要排查是否有近视、散光、眼睛其它问题，是否矫正远视。 儿童3岁时医生检查两眼位置好、没有斜视，两眼也没有不对称的远视、散光，即使视力只有0.5，也认为正常，到4岁视力可能变成0.6，5岁可能就有0.8、1.0，所以要定期观察。

按摩对缓解视疲劳有一定作用，具体如下： 1、按摩对已经发生的近视不起作用，按摩对疲劳造成的假性近视有帮助； 2、如果是真性近视，就是眼睛眼轴形态拉长，任何外力作用都无法让拉长的眼轴变回原来，也就是儿童、青少年近视不可逆。按摩有助于改善视觉疲劳，放松眼睛，有助于减轻视觉负担； 真性近视不要接受伪科学的训练手段，眼贴、药物热敷、按摩都不能解决真性近视，真性近视需要找专业医生做光学矫正，再结合良好的用眼行为习惯进行改善。

近视前兆表现很多，最常见表现为视远处模糊，以及最近喜欢眯眼睛、揉眼睛、歪脑袋、出去玩怕光，要求老师将自己的座位往前调，有时在家里客厅看电视距离很近，这些表现提醒孩子近期视力开始下降，这些是近视的前驱典型表现。 家长要仔细观察孩子的细微变化，不能完全相信学校里的视力检查，儿童在学校可能是歪着看视力，检查出的视力不准确、科学。如果发现孩子有近视前兆，需及时找专业医生就诊。

近视最高能达到多少度没有答案。近视可达到2000度以上或者3000度以上，这种近视是病理性近视，伴有眼睛结构特殊异常，导致特殊近视。1000度以上的高度近视风险很大，如果近视超过2000度，意味眼睛视网膜、眼睛眼轴过度拉长，也就是眼睛发生严重损害。 对于度数很深的近视，要找眼科医生全面检查，做全面的风险排查，这种深度近视已经不适合做近视激光手术。但是可以尝试进行接触镜植入性手术，即使近视度数在2000度以上，还可以通过这种手术方式矫正获得一定视力。注意任何手术矫正，都不能改变已经拉长的眼轴与已经损害的视网膜病变。

缓解视力疲劳方法如下： 1、最常见远眺，就是看远方，使眼睛处于轻松、放松状态，所以户外活动能保护视力，预防近视。户外不仅有阳光，在户外活动可以看远方，眼睛很轻松，就是远眺能让眼睛放松； 2、闭目休息中断紧张的阅读、书写，也是一种放松习惯，建议进行眺望远方放松更好； 3、让眼睛放松，用眼20分钟就停下来休息一会，抬头眺望远方，让眼睛放松。尽量不要在暗房间长时间看书、写字，会让眼睛负担很重，身体、眼睛在自然环境才会放松。

散光形成常见原因是眼睛结构先天性散光，体现在眼球角膜，多数人的眼睛角膜形态为椭圆形，一面较弯，一面较平，造成两个方向对光线聚焦能力不一样，这就是散光。散光看远看近都会出现眼睛疲劳、模糊，会眯眼、歪着、斜着视物，这些表现会造成视力疲劳。所以散光主要是先天性角膜形态具有散光，导致眼睛散光。 如果角膜形态只表现出低度50度以下的散光，可能没有任何不适，视物清楚，就无需处理。但如果散光在75度、100度以上、150度以上，并且表现出不适症状，视物疲劳、模糊，就需要配戴光学眼镜及时矫正散光。

散光会长时间使眼睛处于模糊疲劳状态，不处理可能造成近视发生、发展，眼睛模糊疲劳最终会导致近视发展，眼轴拉长，所以散光需要及时矫正。如果小孩存在高度散光、中度散光，视物非常模糊、疲劳，这种情况如果长时间不戴眼镜矫正散光，远视储备快速下降，容易滑向近视状态。 儿童中高度散光如果不及时处理，还会造成散光性弱视，所以要重视散光矫正，要配戴光学眼镜矫正，有助于化解或者避免或者延缓近视发展，也可以避免弱视的发生。矫正散光不代表未来没有问题，好处是眼睛始终处于视物清晰、舒适的状态下，对眼睛有利。