何斌

肿瘤患者进行的化学治疗称为化疗，它在杀死肿瘤细胞的同时，损伤正常细胞，产生副作用。常见的副作用如下： 1、可引起全身的乏力、疲劳； 2、引起消化道反应，如恶心、呕吐； 3、影响骨髓，引起白细胞、红细胞、血小板减少； 4、损害肝功能，引起肝功能异常、转氨酶升高； 5、严重时，可合并感染，需进行处理。 化疗作为肿瘤治疗的强有力措施之一，需在医生严格指导下进行，不能因为对化疗副作用的恐惧而延误肿瘤的治疗。

减轻化疗副作用的措施如下： 1、化疗可能引起白细胞下降、骨髓抑制，患者需定期进行血常规检查，出现白细胞下降时，进行升白细胞治疗； 2、化疗可能影响脾胃功能，注意清淡饮食； 3、化疗易引起消化道反应，食物需清洁，进食环境需安静以促进食欲； 4、化疗易引起口腔黏膜溃疡，需注意口腔卫生； 5、化疗期间，配合使用中医的健脾和胃药物，减轻副反应。

化疗时需根据患者的具体情况，决定进食的时间，合理安排进食时间，可有效缓解化疗不适反应，可在化疗前1-2小时进食，也可在化疗后1小时进食。化疗后，患者的脾胃功能较虚弱，应食用容易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物，及易消化的蔬菜等；可配合食用健脾和胃的中药，如山药、扁豆、薏仁等，并配合中药，以促进脾胃功能的恢复；营养全面，不偏食，避免引起营养不足。

直肠癌化疗后的反应主要包括： 1、常见的化疗后不良反应：消化道反应、恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞下降、红细胞下降、血小板下降、肝肾功能损害、转氨酶升高等； 2、特殊不良反应：与化疗药物相关，奥沙利铂可引起四肢麻木、卡培他滨可引起手足综合征、伊立替康可引起腹泻等。化疗前，医生常根据症状提前给予预防性处理。

肺癌病人化疗期间应吃以下食物： 1、化疗容易引起消化道反应，其脾胃功能虚弱，需食用助消化的、易消化的、营养丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉等，不要食用油煎、油淋、厚味、甘味的食物； 2、可采用代茶饮方式食用滋阴润肺的食物，如百合、山药、莲藕、蜂蜜等； 3、化疗期间注意饮食卫生、不食剩菜剩饭、注意忌口发物、营养全面。

造成肋骨疼痛的原因较多，包括外伤、肿瘤等。出现左肋骨疼痛时，建议及时就医，请医生进行初步判断，再进行相关的检查，如X光片等，来初步判断造成疼痛的原因，是否为简单的骨折等。若疼痛患者本身为肿瘤患者，可考虑该疼痛是否为骨转移引起的。引起左肋骨疼痛的原因较为复杂，不建议患者自行判断，应及时就医，请专业医生进行判断。

腋下有的时候摸到包块或者淋巴结肿大，到医院经过医生的全面的检查和活检以后，确定了它可能是淋巴瘤，淋巴瘤的患者早期的时候，首先表现为腋下的淋巴结大，也可以表现为其他的，比如颈部的淋巴结大、腹股沟的淋巴结大，有的病人会伴有发热的症状，如潮热，症状是比较繁杂的，要根据具体的表现决定，最早可能淋巴瘤的病人会出现浅表的淋巴结肿大，从淋巴结肿大包块开始，进行检查。还有淋巴癌可能不是浅表包块，比如胃淋巴癌，有可能表现为胃脘部的不适、食欲下降，应经过进一步检查活检以后，通过病理来确诊。

大肠癌常见的转移方式包括多种，较为常见的是直接蔓延，病灶从局部沿肠管转移，侵犯到周围器官；其他的还包括淋巴转移、血行转移及种植转移。淋巴转移是病灶通过肠系膜周围淋巴转移、腹腔淋巴结转移；病灶可通过血行转移，转移至肝脏及肺脏等部位；种植转移为肿瘤细胞脱落后，在盆腔内进行盆腔转移或在腹腔内进行腹腔转移。

膝盖骨折后行走时间因人而异，股骨骨折进行坚强有效内固定治疗，在骨痂初步形成以及骨折初步愈合情况下，可以扶拐进行部分负重，一般需要6-8周时间，在6-8周进行部分刺激后可以再进一步增加负荷。髌骨骨折进行有效张力带钢丝的固定情况下可以进行早期活动，甚至早期负重，但前提需要拐杖保护。胫骨平台骨折进行跖骨复位内固定情况需要进行早期骨折愈合才能扶拐部分行走，需要时间控制在6-8周。 如果患者没有进行手术治疗，只是通过石膏，包括管型石膏以及支具固定时，需要严格控制时间，建议骨折愈合控制在8周左右，甚至延长到12周。早期需要进行关节功能锻炼，建议在关节活动良好情况下控制骨折愈合时间进行负重。

膝盖骨裂能够自行愈合，但前提条件需要接受规范治疗。膝盖骨裂从医学角度称为骨折，骨折以后根据分型进行不同处理，一般应用甲板支具甚至石膏进行固定，骨折在坚强固定、严格制动情况下可以自行愈合。对于骨折患者有效固定，包括内固定或外固定是治疗重点，接受固定后需要进行日常邻近关节，例如指间关节、踝关节活动以及抬高患肢。 患肢抬高以后静脉回心血量增加，通过肢体远端踝关节的踝泵运动加速肢体循环，在循环得到有效改善后，可减轻肢体肿胀程度。度过肿胀急性期，邻近关节固定后骨折端不再产生移位风险，严格制动接受一定应力刺激后骨折可发生自行愈合，因此制动较为关键。