代志鹏

膝关节偶尔刺痛出现原因可能存在以下情况： 1、偶尔出现刺痛，膝关节框架组织可能并无问题，由于偶然出现的不良刺激导致疼痛； 2、特定位置下出现刺痛，如深蹲或腿扭转时，有可能为半月板损伤导致。如果收到特定姿势下的刺激，也可能出现疼痛； 3、滑膜异常，如果滑膜炎程度较轻，也可能偶尔出现疼痛，休息后即可缓解。 因此，如果膝关节偶尔出现刺痛，大部分情况下程度较轻，通过休息能够缓解，通常并无影响。

髋关节滑膜炎指髋关节周围滑膜产生炎症，周围表现为滑膜变性、渗出，皮肤表面无法看到红、肿。诊断髋关节滑膜炎前应排除其它疾病，如有无股骨头坏死、髋关节化脓性感染、风湿性疾病等。如果排除上述疾病，确诊为滑膜炎后，方可进行规范治疗。 治疗时建议休息，减少下肢活动，同时可服用非甾体类消炎镇痛药、活血药物等，还可配合中医理疗方法治疗髋关节滑膜炎。

脊柱骨折是否会瘫痪，需要看损伤程度，以及对椎管内脊髓是否产生严重的压迫，或挤压、挫伤，具体分析如下：1、会瘫痪：脊柱中间有一个很重要的部分，称为椎管，椎管内走行的是脊髓，脊髓控制平面以下，包括下肢所有的运动和感觉。如果骨折比较严重，而且有错位，中间可能还有骨块，脊髓损伤比较严重，这时就容易造成瘫痪，损伤平面以下的运动感觉全部消失，如果不能及时救治，神经损伤后很难恢复，会造成身体完全瘫痪；2、不会瘫痪：部分脊柱骨折并没有发生很严重的脊髓损伤，只是骨头发生断裂、裂缝。骨折后的骨头往外走，其椎管空间没有变小，所以这时并没有出现脊髓损伤，也没有严重神经损伤的表现，这种情况就不会瘫痪。

肩周炎在饮食上要注意以下几点，第一不要吃容易过敏的食物，第二不要吃辛辣刺激的食物，第三不要吃特别生冷的食物。肩周炎确切的发病机制还没有完全阐明，但是大量研究发现，其与身体免疫状态、身体生理机能，比如年龄、性别都相互有关系，所以比较重视免疫系统之间的相互关系与饮食之间的影响。容易过敏的特别是蛋白类的食物一定要小心，可以多吃常见的肉类，如鸡肉、鱼肉、猪肉、牛肉、羊肉，不容易出现过敏的状态。而辛辣刺激食物会激发身体的不同反应，有时也会让肩周炎患者感觉到不舒服，再是生冷刺激的食物也会对身体造成不良影响。所以除此这些比较特殊的食物以外，其余都可以正常饮食，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，也对身体健康有比较大的帮助。

股骨头坏死Ⅲ期通常无需选择关节置换进行治疗，而应选择微创手术的治疗方法。髓芯减压、股骨头坏死挖除植骨手术是目前常用的手术方法，手术方法包括减压与挖除坏死、植骨。 此外，还存在其它治疗方案，如通过手术将骨头坏死部位挖除，同时进行肌皮瓣或骨皮瓣的转移，即将坏死挖除后不进行植骨，而是从身体其它部位选择带血管骨移植移到股骨头内。对于Ⅲ期缺血性股骨头坏死可选择腓骨骨瓣移植，或股骨头周围股方肌转移皮瓣技术进行治疗。

对于膝关节周围骨坏死的治疗需要分析原因，可以由单纯骨梗死或其它原因、其它危险因素造成血液供应中断导致坏死。因此需要区分膝关节发生坏死的位置、大小、与关节面的距离，具体如下： 1、如果为膝关节周围较小的骨梗死，大部分无需治疗。如果离关节面较远，则更加无需治疗； 2、如果发生坏死或梗死，离关节面较近且病灶较大，需要进行治疗。通常需要进行手术治疗，通过手术将坏死的部分切除，同时植入人工骨或自体骨。

膝关节置换术后可进行磁共振检查，磁共振检查需要受检者体内没有能够对磁场产生干扰的金属，否则会影响进行磁共振检查。 膝关节置换术中使用的金属材料属于稀有金属，其中含有钴、铬、钼等，此类金属在日常生活中通常较少使用，属于惰性金属，性质较为稳定，不会产生磁场，因此进行膝关节置换术的患者可以进行磁共振检查。

膝关节除骨组成外较重要的是韧带，内侧称为内侧副韧带，外侧称为外侧副韧带，膝关节内还存在前交叉韧带、后交叉韧带。如果韧带撕裂，需评估韧带撕裂部位以及损伤程度。 如果损伤程度较轻，需要通过石膏固定保持关节稳定，使受损的韧带自行修复，逐渐可恢复正常；如果损伤程度较重，韧带离断或者虽然未完全离断，但已经失去功能，此时需要手术对韧带进行重建。 总之，如果韧带撕裂但不影响稳定，患者症状较轻，通过休息、制动逐渐可以恢复；但如果患者较严重，韧带松弛甚至离断，则需要在微创下进行韧带重建手术。

双侧膝关节少量积液处理措施，具体如下： 1、正常人两侧髋关节关节腔内本身存在少量积液，如果进行体检仅发现双侧髋关节存在少量积液，通常属于正常情况，一般无需治疗； 2、如果部分患者出现不适，特别是髋关节疼痛患者，若检查发现髋关节内存在少量积液，需要分析原因。如果是滑膜炎造成的少量积液，可以服用非甾体抗炎镇痛药、活血药物，并且减少活动，注意休息，从而减轻疼痛，同时机体也可自行吸收多余的积液。

髋关节置换后穿袜子方法需要与手术医生进行沟通，因为髋关节置换手术存在不同手术入路，手术以后需要结合手术入路与手术的具体情况选择穿袜子的方法。 通常如果患者坐在床边或坐在椅子上，脚可以尽量向后伸，使髋关节处于屈曲位，手可以从后方进行提袜子动作；也可将脚向前伸，在低头的情况下弯腰向上穿袜子；但由于向前弯腰时髋关节屈曲的度数较大，为防止发生后脱位，需避免此类穿袜子的方式。 因此，髋关节术后患者首先需要与手术医生进行沟通，避免过度活动。在与医生进行沟通后，由医生根据患者情况选择向前或向后的穿袜子方式。