付志勇

小肝癌指肝细胞癌中，单个结节的最大直径<3cm，或2个结节直径之和<3cm的类型。小肝癌的超声表现多种多样，具体如下： 1、超声：出现不同程度的回声，部分小肝癌周边伴有声晕； 2、彩色多普勒：结节内出现短棒状或树枝状血流信号； 3、脉冲多普勒：动脉或静脉血流平衡； 4、超声造影：表现为快进快退，动脉期增强且门脉期后延。

绒毛膜癌又称为绒癌，B超可以检查出部分绒癌，但若绒癌不典型，超声则难以判断。绒癌的超声表现为子宫肌层有低回声，且边界不清晰、形态不规则。彩色多普勒可表现为血流丰富，血流阻力指数比较低，小于0.5称为低阻力型血流频谱。 阻力值较低的原因，是肿瘤破坏血管壁后，出现动静脉瘘，进而引起高速低阻力型血流频谱。超声是检查绒癌的比较常用的检查方法，若超声检查诊断困难，可通过实验室检查帮助鉴别，如HCG升高。