于庆波

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
生完孩子后乳房越来越小的可能原因之一，是血液性激素水平逐渐恢复到非妊娠、非哺乳时段。奶水分泌量减少或停止，乳房内无充足的乳汁积聚，乳房外观相应变小，属于正常的生理变小过程。另一可能原因是患有卵巢疾病、垂体病变，导致性激素水平低下，乳房部位的脂肪沉积量减少，乳腺管不能正常发育，乳房外观即可见变小，呈

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
观察到乳房部位过多毛发分布，提示内分泌代谢失衡，雄激素分泌过多。根据性别不同，女性可见于卵巢病变，男性可见于睾丸部位病变。也不排除颅内病变对内分泌性激素调节代谢的影响，可结合二性征的变化情况，进一步辅助激素六项化验以及生殖道彩超等检查。明确排查多囊卵巢综合征、卵巢畸胎瘤、男性睾丸部位肿瘤病变或头颅垂体疾病等影响，血液性激素水平导致乳房部位过多毛发分布。

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
触摸感觉乳房质地柔软，不能作为奶水不足的判断依据，大多数情况下属于喂奶后的正常现象。吸奶器吸空奶水或喂奶后乳房内乳汁排出，触摸乳房感觉质地变软、外观干瘪现象，提示乳腺管通畅，是乳汁排出后的正常外观状态。

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
引起乳头微痛感的可能原因是乳头部位受到病菌感染，在感染早期可引起炎性反应，表现为轻微疼痛感。乳房内疾病也可引起乳头部位轻微的疼痛，可见于乳腺增生、乳腺囊肿等疾病，由于病变组织对神经的刺激，导致乳头部位牵涉性疼痛感。可结合乳房彩超检查，根据回声变化明确乳房内病变。

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
病理检查提示良性乳腺导管瘤可以治疗好，通过手术方式将病变组织彻底切除，达到治疗恢复的效果。由于极少数乳腺导管瘤可发生恶性改变，组织术前穿刺或术中冰冻切片病理检查提示恶性乳腺导管瘤，完全治愈的概率相对较低。

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
乳头部位形成的白色分泌物，可来自乳头局部，也不排除乳腺内相关疾病形成的异常分泌物从乳头部位排出，局部病变常见于病菌感染、乳头局部损伤。在致病菌作用下，炎性细胞以及坏死上皮组织积聚于乳头，即可形成白色的分泌物、乳头部位外力损伤，导致组织液渗出，也可在乳头部位形成白色分泌物。

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
大多数4a类乳腺结节不需要手术切除。由于该分类中恶性风险占比低，大多数属于良性结节，并且该分类属于不确定性的影像学特征，不能根据乳腺结节的影像学分类作为手术切除的指征。无伴随症状的较小结节，可定期安排彩超、钼靶等影像学监测检查即可。随访监测发现结节迅速增大，边界欠清晰等，提示可疑癌变，或组织病理学检查明确癌性病变，需要限期安排手术切除。

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
乳房不发育跟年龄、卵巢病变、内分泌疾病等有关。12岁前乳房不发育属于正常生理现象，由于该年龄前无旺盛的性激素分泌，乳房、外阴等二性征无明显变化。患有卵巢肿瘤、囊肿等病变影响性激素分泌，可导致乳房不发育。

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
乳房部位摸到的颗粒样感觉，在大多数情况下属于正常现象，常由非专业手法触摸到乳房内正常组织的描述。乳房内较小的纤维瘤或组织增生，也可扪及颗粒样或疙瘩样感觉。为了排查疾病因素产生的异常颗粒，需要临床专业手法扪诊检查，必要时还需要辅助影像学彩超、钼靶等检查，根据回声变化可明确疾病因素导致的异常颗粒。

讲解医师：于庆波  （主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等乳腺外科
乳头内陷不能哺乳的首要处理措施是利用吸奶器收集乳汁，使用奶瓶给孩子喂奶，确保孩子营养素供给。生活中需要选择宽松尺码的内衣，避免乳头部位长时间受到外力挤压加重乳头内陷。另外，还需要结合乳头内陷的严重程度，针对性制定乳头内陷的调理、矫正措施。