黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人，典型的症状是周期性的乳房疼痛，以及发现乳房结节或者包块。有一部分病人是不典型的表现，而出现肩背部的疼痛或者腋下的疼痛。 由于乳腺的反射区或者乳腺增生继发腋窝淋巴结的反应性增生和增大，对于局部腋神经的压迫，所产生的神经症状，病人会有局部疼痛，严重者还会表现为上肢的麻木、活动不适。 这种情况可以考虑进行药物治疗，包括口服止痛的药物以及营养神经的药品，以及应用对抗乳腺增生的药物。注意生活规律，不能劳累，也可以适当进行理疗，包括局部热敷、红外线烤电或者按摩等，也应该适当进行体育功能锻炼。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌的病人在早期确诊，治愈率是非常令人满意的，可以达到百分之百，5年的生存率也能够达到百分之百，有的患者甚至能够生存时间大于20年以上。乳腺癌的病人，早期是以手术为主的综合治疗，可以根据病人的需要，选择保留乳房的乳腺癌根治切除手术。术后还需要根据肿瘤的生物学行为，选择相对应的治疗方案，最常用的就是全身的静脉化疗。如果合并腋窝淋巴结转移，也应该选择局部的放射治疗。对于三阳性的乳腺癌，术后还需要进行内分泌治疗，主要目的是为了预防术后出现的复发和转移。乳腺癌的术后也要定期随访和观察，平时应该注意生活规律，饮食结构的调理，乳腺癌早期发现，生存期是非常满意的。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌三期是进展期的一种分期，病人会有明显的乳房肿物，最常见的是位于外上象限。查体表面欠光滑，界限不清，活动度差，病人还会表现为乳房皮肤的橘皮样改变。 肿瘤容易累及到乳房悬韧带以及乳管，也会出现乳头凹陷，以及乳房皮肤的酒窝征改变。因为乳腺癌容易出现淋巴结转移，最常见的转移部位就是腋窝，而三期的乳腺癌会表现为腋窝增大，淋巴结融合，局部疼痛，严重的还会伴有上肢静脉血液回流受限所导致的水肿。 乳腺癌的病人还会表现为乳头溢液，如果早期确诊，在新辅助治疗之后应该及时手术。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人如果疼痛的症状比较重，可以口服逍遥丸或者加味逍遥丸，两者都可以应用，选择其中一种就可以，主要是改善局部乳腺组织的循环，起到消瘀散结的作用。乳腺增生的病人在治疗期间，也应该注意适当进行体育功能锻炼，保持心情舒畅、乐观，还可以选择局部物理治疗的办法。在口服逍遥丸期间，也可以联合乳癖消片，同时应该远离刺激性的食品和辛辣的食物，因为不良的生活习惯和饮食结构，会影响到中药的代谢而影响到治疗效果。另外，乳腺增生的病人在服药期间，也应该定期进行乳房超声的检查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳房增生结节可以适当的进行按摩，属于物理治疗的一种办法，有一部分患者通过按摩之后症状能够改善，也可以配合局部的热敷。另外，根据增生症状的程度，如果严重的也可以口服药物进行治疗，主要是中成药进行调理，可起到活血化瘀的作用，疼痛严重也可以口服止痛的药物，常用的有双氯灭痛。乳腺增生的病人最常见的就是合并有增生结节，应该定期的进行乳房超声的检查，如果结节逐渐增大，不除外有恶变的可能，也应该及时的选择手术将结节切除，并且手术以后应该定期的进行复查。乳腺增生的发生原因和体内激素水平的异常表达相关。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌的病人可以吃柿子这种水果，因为柿子当中含有大量的维生素，对人体是非常有益的，尤其是乳腺癌患者在静脉化疗过程当中，可以适当的补充水果，因为化疗期间应该多饮水，加快药物的代谢，维生素有起到稳定细胞膜的作用。另外注意柿子不能吃的过多，因为不容易消化，病人如果有消化功能紊乱或者肠道蠕动减慢，容易诱发胃石的形成，可以少食多餐，避免暴饮暴食。乳腺癌这种疾病在确诊之后，应该早期的进行综合治疗，定期进行复查，平时注意增加饮食营养，增加高维生素类的水果以及蔬菜，密切的跟踪和随访。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人可以喝蜂蜜水，蜂蜜水能够起到通便的作用，尤其是乳腺增生的患者，在口服中药治疗期间，可以配合蜂蜜水来一同服用。另外，蜂蜜也含有一定量的矿物质和微量元素，对人体也是非常有益的，也能起到排毒养颜的作用。在临床当中，有很多乳腺增生的病人，由于不合理的生活、饮食习惯，也会导致习惯性便秘的发生。所以，在治疗的同时喝蜂蜜水，也能够起到通便的作用。对于乳腺增生的病人，应该定期进行复查，通常每3个月到半年的时间进行一次乳腺超声的检查。如果增生的结节、包块逐渐增大，疼痛没有缓解，也可以考虑手术切除。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
双侧乳腺增生BI-RADS2类，是乳腺增生的影像学分类方法，按照结果应该是属于良性疾病的范畴，需要定期的进行随访和观察。因为影像学的分类标准分为1-6级，2级属于良性疾病，病人如果有明显的增生所导致的疼痛，可以口服中药或者联合应用止痛药物进行治疗，定期观察。如果发现结节逐渐的增大，疼痛症状没有缓解，可以选择手术将增生的结节切除，并且进行常规的病理学检查。乳腺增生的发生原因，和体内雌激素和孕激素的不平衡表达相关，需要系统、及时的进行治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌的病人很容易出现淋巴结转移，最常见的转移部位是腋下，相对于腋窝淋巴结阴性的病人，出现了腋下淋巴结转移比较严重，尤其是对于局部出现了肿大、融合的淋巴结，还有明显的疼痛，甚至会出现上肢的麻木。如果累及到了腋血管，还会出现上肢静脉血液回流受限而表现为肿胀。 需要进行术前的新辅助治疗，主要是进行两个周期的静脉化疗，让肿大的淋巴结能够减小，降低临床分期，为后续治疗做充分的准备。乳腺癌的病人出现了腋窝淋巴结的转移，手术以后还需要进行常规的静脉化疗和放射治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人也会表现为乳头溢液，并且溢液的颜色多数是浆液性或者浆液血性，也是乳腺增生常见的一种合并表现，是由于腺泡增生合并有导管的扩张，导致导管腔内有液体形成，可以定期随访和观察。对于乳腺增生的病人如果症状比较严重，可以口服中药进行调理，常用的是逍遥散。反复的溢液没有好转，也可以进行乳管镜检查，因为有一部分病人也会合并有乳管内乳头状瘤，必要时也可以考虑手术切除，将乳腺组织的区段进行切除，并且常规的进行病理学检查，因为部分乳腺增生合并的积液需要和乳腺癌进行鉴别。