柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦确诊为心肌缺血，其护理主要有几个方面：1、持续的心电监护。因为从心电监护上，可以了解病人的生命基本特征，比如血压、心率、血氧饱和度以及呼吸的次数。2、给予持续的氧气吸入，通过心电图、心脏彩超、冠脉CT或者冠脉造影的检查，明确冠脉管腔狭窄的程度，决定下一步的治疗方案。3、在其他的护理方面，还要注意服用药物的不良反应，比如胃肠道的反应，有恶心、呕吐等，一旦出现不良的反应，要及时的减药或者停药。4、给予合理的膳食，起居要规律，这样才能使心肌缺血的情况得到改善。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心肌缺血是由于冠脉狭窄而导致心肌的供血不足，会产生心肌缺血缺氧，比如心绞痛的症状，就是心肌缺血最典型的表现。如果长时间的心肌缺血而不治疗，可能会导致心肌梗死，甚至更严重的并发症，比如室间隔穿孔、腱索断裂、瓣膜反流，严重可能使患者出现猝死的情况。所以，一旦出现心肌缺血的症状，要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度。根据狭窄的程度，决定下一步治疗方案，比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗，都能够缓解心肌缺血的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现冠心病心肌缺血，首先要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素心肌显像，来明确心肌缺血的部位以及范围。根据冠脉造影可以明确冠脉管腔狭窄的程度，如果狭窄程度小于70%，可以给予药物的保守治疗，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷等。如果冠脉管腔狭窄的程度大于70%以上，需要进入冠脉支架植入手术、外科开胸搭桥手术的处理，这些都能够明显的改善心肌缺血的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
通心络胶囊治疗心肌缺血的效果还是比较好的，因为通心络胶囊本身的作用是活血化瘀、加快人体的新陈代谢，可以使淤积的血管畅通，另外可以用于心肌缺血、冠心病、心绞痛的治疗。一旦出现心肌缺血，可以通过心电图、心脏彩超、冠脉造影，明确心肌缺血的部位、严重的程度，还可以给予药物的保守治疗、冠脉支架植入手术的治疗、外科开胸搭桥手术的治疗，都能够缓解心肌缺血。在通心络胶囊的服用上，可以给予每日2次。如果出现心绞痛的情况，可以舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，也能够缓解心肌缺血的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
广泛性的心肌缺血是非常严重的，因为它可以随时导致心肌梗死，甚至猝死的情况，所以一旦出现广泛性的心肌缺血，需要立刻前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影，明确管腔狭窄的程度以及部位。一般广泛性的心肌缺血，说明冠脉的病变范围比较严重，可以涉及左前降支、左回旋支以及右冠状动脉，可能血管会发生多处的梗塞或者狭窄。一旦出现这种情况，需要多处安放冠脉支架进行治疗或者外科开胸搭桥手术的治疗，通过这些治疗才能缓解心肌缺血的症状，使患者重新获得健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果孕妇出现心肌缺血的情况，在服用药物的同时还要进行积极的调养。在调养方面要注意低盐、低脂、低胆固醇饮食，不要吃动物内脏，比如心、脑、肾以及肥肉、煎炸、烧烤等食品，多吃绿色蔬菜以及水果，比如香蕉、橘子、草莓、火龙果、菠菜、芹菜、白菜等等。戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、酒精、浓茶、咖啡等等，还要注意每天适当的运动，以满走或者散步最为合适。做好起居规律的同时，要合理膳食，这样的调养才能使患者的心肌缺血得到改善。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
首先应该寻找低血压的原因，如果是本人的个人体质原因，比如体质比较差，这种情况就要加强营养，多吃优质蛋白的食物补充能量。另外，要适当的多喝粥，可以适当的多喝排骨汤、鱼汤，这样能够加强营养，同时能够提高循环血容量。注重加强体育锻炼，提高自己的自主神经调节的能力。有些疾病，比如急性的心肌梗死、严重的心衰、急性病毒性心肌炎，如果是这些情况引起的低血压，就要积极治疗原发病。如果是外伤导致的，比如失血性休克，就要抓紧输血治疗，增加循环血容量，纠正低血压。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
低血压的原因有很多，比如恶性肿瘤、甲状腺功能减退、重度营养不良、贫血、心脏瓣膜病、冠脉痉挛或者狭窄导致的心肌缺血等等，都可能造成低血压。一旦出现低血压，要给予积极治疗，首先通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确造成低血压的原因。如果是心脏瓣膜病造成的，要给予外科换瓣手术进行治疗。如果是冠心病造成的，要给予冠脉支架植入手术或者外科开胸搭桥手术治疗。如果是因为恶性肿瘤，要给予肿瘤切除以及术后的放疗、化疗才能纠正低血压。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
正常人的低压一般在60-90mmHg之间，如果低压低于60mmHg，就属于低血压。一旦出现低压低的情况，可能是部分疾病所造成，比如冠心病、心律不齐、窦性心动过缓，以及心脏瓣膜病，均有可能引起低压低。如果出现低压低的情况，可以服用药物进行治疗。还有可能引起低压低的情况，如营养不良、贫血以及恶性肿瘤等，出现上述情况要去医院做详细检查，通过检查来确定原发病后，积极治疗，以改善低血压低的情况。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
低血压头晕，最快的缓解方法，应该立刻嚼一些生姜，吃生姜对于改善低血压的症状有很好的效果。低血压时口嚼生姜1g，可明显地改善低血压引起的头痛不适的情况。若是血压低导致的一些症状，可以口嚼生姜。\n另外，还可以按摩素髎穴，该穴位对于升压有明显的效果。穴位就是人的鼻尖的中央位置，可用拇指、食指、中指三指对该穴位进行按摩，力量要稍微大一点。一般对该穴位进行捏、拉、揉，以5分钟左右为宜，效果非常好。