施爱群

当患者出现视网膜脱落后，较为明显症状主要是眼前突然出现较多黑影、黑点飘动，黑点包括点状、絮状等。另外，在某个方位出现固定暗影，例如右眼右上方出现暗影，暗影不随眼睛运动而漂浮。 对于容易发生视网膜裂孔和脱离患者，通常存在中度、高度近视，以及用眼过度或眼睛外伤易发生视网膜裂孔和脱离。所以，连续过度疲劳用眼，属于引起视网膜脱离的诱因之一。

倒睫手术通常不需要住院，儿童、成年人、老年人都可在门诊治疗。但也有特殊情况，具体如下：1、如果孩子年龄太小，在接受手术时需要由麻醉师进行全身麻醉，并且进行心脏的监护等情况，则要考虑住院；2、有基础性疾病的老年人，比如高血压、糖尿病、心脏功能低下等特殊情况，为了手术安全，也需住院。在心内科大夫或者麻醉师的监护下完成手术，手术过程可以较安全地度过。

屈光不正包括有近视、远视和散光这三种状况，无论是儿童或者成人，屈光不正的概念相同：1、近视：因为眼球的轴长增加，眼球变得相对比较大，看平行光线时物象落在了视网膜的前面，不能够把物象正常地落在视网膜上，这样就产生了近视；2、远视：平行光线通过折射以后，物象落在了视网膜的后面，就叫做远视；3、散光：散光就是指物象不是点状，而是分散样，有可能同时落在视网膜前面两个不同的点位上，也有可能是远视性的散光，即物象的焦点落在了视网膜后面两个不同的点位上。所以屈光不正包括近视、远视、散光，也包括老年人的老花眼。

屈光不正包括近视、远视和散光，或近视合并散光，或远视合并散光。如果是远视，例如在出生以后到13-14岁的儿童，这个年龄阶段的人群本身存在生理性远视，随着年龄增加，远视会逐渐减少，到成年时远视度数基本完全消失和恢复正常。 如果是近视，一般不能恢复到正常，即近视发生以后为不可逆。如果有散光，也会一直存在。如果不注意用眼卫生，不注意培养良好的用眼习惯，近视会逐渐加重。

眼内主要有泪小点、泪小管，泪小管下方为泪囊。泪管阻塞和泪囊炎区别具体如下：1、泪小管阻塞：临床症状主要为单纯眼泪，较少或几乎无分泌物，以及无脓性分泌物；2、泪囊炎：除流泪外，常于内眼角，即靠鼻根部位，眼角出现分泌物淤积。按摩、挤压靠鼻根部眼角部位通常可出现脓液溢出，分泌物可为脓性或黏液性。二者最大区别为泪囊炎可产生脓性分泌物，泪小管阻塞通常无分泌物存在。

眼睛无缘无故流泪，比较多见的是泪道堵塞，眼泪不能正常从泪小点通过泪小管引流到泪囊到鼻腔，通道堵塞时会流眼泪。老年人眼睛周围的皮肤松弛，这种状况泪道可能通畅，但是由于眼睛周围的皮肤松弛，虹吸功能减弱或者消失，眼泪不能通过虹吸作用引流到泪道里，也会出现流眼泪。当然流眼泪还有很多其它的原因，比如发生炎症，结膜炎会流眼泪，另外眼皮的形态不好，睑外翻会流眼泪。倒睫毛刺激眼睛也会流眼泪，还有平常多见的受凉风刺激也会流眼泪。

一般玻璃体混浊无法治愈，正常玻璃体是胶冻状组织，但随着年龄增加、近视、眼球变长、球体变大，可能出现液化、变性，很难再回到原本的胶冻状状态。眼睛玻璃体的道理相同，所以当玻璃体出现液化或变性浑浊时，不能再回到原来的胶冻状结构。当出现玻璃体混浊时，应该做散瞳的眼底检查，因为有时眼底病变也会导致玻璃体的混浊。比如视网膜出现裂孔、视网膜脱离，玻璃体出现明显的絮状混浊，或当视网膜出血，血液进到玻璃体腔，使玻璃体混浊加重时需要及时到医院检查。由于眼底的病变造成的玻璃体混浊，通过检查后，及早发现、及早治疗，可以治疗。

当患者出现眼疼、流泪、视物模糊等症状时，需要及时到医院进行检查。常规检查包括视力、裂隙灯检查等，并判断眼疼是否因为眼睛表面出现炎症，或出现角膜和结膜炎症，以及虹膜睫状体炎等。如果出现疼痛等情况，需要明确有无异物发生，或有无倒睫毛存在。 如果无任何问题，需要检测眼压是否正常。眼疼和流泪症状多发生于眼睛前睫，即眼睛表面、眼睛角膜、眼睛前房和睫状体等部位。所以，需要进行裂隙灯检查，检查眼压或探查眼底情况。

对于眼睛一直流泪，首先需要分析引起眼睛流泪的原因，之后进行处理。正常情况下，在没有受到任何刺激时，人在室内基本不会流泪。如果在房间内部出现流泪状况，需要检查是否为泪道出现堵塞。如果患者出现泪道堵塞，需要进行相应处理，进行泪道探通，将泪道堵塞部位疏通。 如果流眼泪是因为用眼时间过长、眼睛疲劳引起，此时会因干眼症检刺激眼泪分泌。如果是刺激性流泪，例如外出以后受凉风刺激，而产生刺激性眼泪分泌，这时眼泪分泌量较多，会出现流泪情况，可进行相应处理。

老年人眼睛流泪，通常分为以下两种情况： 1、功能性流泪：即检查泪道的功能较好，不存在泪道阻塞而发生流泪，多因为老年人皮肤松弛导致。在眼睛周围皮肤松弛、肌肉能力减弱的情况下，眼泪引流到鼻腔的过程不能顺利完成。通过虹吸作用形成眼泪引流的功能消失，所以眼泪难以自然流到鼻腔，而从眼角流出，属于功能性流泪，这种情况无较好的办法进行处理； 2、发生泪道阻塞：可以通过治疗进行改善，例如泪道探通或激光泪道探通术，植入泪小管，可以保持泪道通畅，治疗流泪的发生。