张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
消化不良是消化内科疾病中的一种常见症状。对于消化不良的患者，建议清淡、易消化饮食，避免刺激性的食物，加重消化不良的症状。南瓜作为一种食物，对于消化不良的症状有可能会有加重的迹象。因为南瓜在食用过程中有可能会产气增多，导致腹胀、腹部不适等相关的情况，所以消化不良可以吃南瓜吗，尽量少吃或者不吃。如果实在特别想吃南瓜，建议一定每次食用的量要少，而且食用时建议烹制成熟，不要生吃。也不要食用过于凉的食物，比如南瓜有的人喜欢特别的烹制方式，这时就尽量需要避免，尽量以温热或者放置于稀饭之中食用，而且每次的量一定要小。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎是否能够自愈关键看结肠炎是否达到了一定的严重程度，如果单纯的以腹泻为症状的急慢性结肠炎，通过止泻药物，抗菌药物以及保护黏膜，改善肠道微环境的药物，可以在一定时间内得到自愈。如果是溃疡性结肠炎，因为疾病带有慢性发作，难治性以及规律性发作等特点，往往不容易自愈，应该长期服用奥沙拉秦、美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶灌肠或者在一定时期内应用激素类药物治疗，可以得到一定的缓解。如果不注意饮食、情绪以及周遭环境的控制和调节，很有可能会出现再次复发，一定要注意相关情况，减少复发，及时复查。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎多以腹泻为主要表现，对于吃什么药好的快，关键在于根据病情、腹泻的程度、有没有便血、有没有发热等因素综合分析。如果以泻药为主，以蒙脱石散为代表，该类药物没有进入血液循环的方式，所以对身体的副作用比较小。如果大便中有白细胞，且血常规中白细胞计数逐渐增高，可以应用消炎类的药物，也就是抗生素，可以应用三代头孢或者沙星类的药物，比如头孢噻肟、诺氟沙星、氧氟沙星，以及PPA，也就是吡哌酸等。一些中成药，比如黄连素，也可以应用。还有溃疡性结肠炎，多以大便中带血为主要表现，可以应用奥沙拉秦、美沙拉嗪等药物，可以好的快。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎在这里可以分为两种，一种是常见的以腹泻为症状的急慢性结肠炎，另外一种叫做溃疡性结肠炎。结肠炎怎样才能查出来，一般是通过症状、体征和肠镜以及病理的检查。如果单纯的以腹泻为症状，而且伴有发热，甚至大便中可见有白细胞、红细胞的可见考虑急慢性结肠炎。如果溃疡性结肠炎多半有大便中带血，甚至可以有肠镜下病理组织检查的异常。通过肠镜及病理组织检查查出来有结肠炎或者溃疡性结肠炎，可以通过该类诊断和辅助症状体征，综合起来分析得到诊断，所以结肠炎怎样才能查出来，根据上述的描述可以查出来。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎可以分为两种：一种是以腹泻为主要表现的急慢性结肠炎；另一种为溃疡性结肠炎。治疗急慢性结肠炎的药物有止泻药，比如蒙脱石散、地芬诺脂，抗菌药物有诺氟沙星、吡哌酸，就是PPA，也可以用改善肠道微环境的药物，比如双歧杆菌胶囊。对于治疗溃疡性结肠炎的药物，常见的有奥沙拉嗪、美沙拉嗪、巴柳氮、柳氮磺吡啶等。如果症状持续而且严重，大便中带血量比较多，也可以加用激素类的药物，比如强的松、泼尼松龙等，可以应用静脉注射或者口服的方式。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎在发作时往往以腹泻为主要表现，如果伴随有大便中查有白细胞，或者查血常规、血象增高，可以应用抗菌药物，也就是消炎药物，常见的有氟喹诺酮类抗炎药，比如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等等。另外，三代头孢类也可以应用为针对革兰阴性杆菌的杀菌药，比如头孢噻肟、头孢哌酮以及其他的相关头孢类的药物，结肠炎如果出现腹泻，单纯的腹泻不建议直接应用杀菌药物，如果大便中查有白细胞，查有痢疾杆菌，查血常规、血象增高等可以应用抗菌药物，也就是消炎药物。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
食管癌的病人在中、晚期可以出现发烧的，但是出现发烧不代表就是病情加重。食道癌或者其他相关肿瘤的病人，在疾病进展过程中，会因为体质下降、营养不良、低蛋白血症、白细胞减低等等情况，出现自身的免疫力降低，就会受到外界环境相关的细菌、病毒等各方面的影响。有的病人在受凉以后，也很容易出现感冒、发烧或者其他的相关症状，这和疾病的病史以及发病特点有一定的关系，但是并不代表一定是病情加重。所以食道癌的病人出现发烧，或者有可能会诱发发烧的情况，一定要注意调整，比如注意保暖，注意增加营养物质的摄入，复查白蛋白，减少营养不良或者低蛋白血症等情况的发生，这是可以长期进行调理和控制的。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
刚做完结石的手术建议清淡、易消化，以流质饮食或逐渐改为半流质饮食为好，可以适量的吃小米粥、玉米粥或大米稀饭等等。刚做完手术，可能消化道或相关的组织器官细胞都有恢复的过程，功能状态的恢复需要一段时间，这时候如果吃比较成型的、油腻的或正常的饮食，有可能会加重负担。在刚做完结石手术以后，建议吃清淡、好消化、稀的或半流质的饮食，这是最好的。比如含有刺激性的饮品，比如咖啡或过于甜、辛辣的东西，这时候也不要食用，其他都没有特别的，主要以清淡、易消化和流质、半流质为主。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠炎出现肚子痛可以用的止痛药物有很多，比如常用山莨菪碱、消旋东莨菪碱、匹维溴铵、曲美布汀等。当然也可以用适当的非甾体抗炎药，比如布洛芬、戴芬、阿司匹林、扑热息痛，但是因为类似的非甾体抗炎药物对胃、肠道黏膜存在一定的刺激，并且可以抑制前列腺素的合成，减少胃黏膜的抵御作用，并可以引起胃黏膜或者肠道黏膜的损伤，甚至诱发出血。所以急性肠炎需要用止痛药物的时候，非甾体抗炎药物尽量少用或者不用。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
拉肚子跟水一样喷出来，一般也就是腹泻比较严重或者比较急骤的表现。腹泻是急性胃肠炎常见的症状之一，引起腹泻伴有水样便一般多考虑近期的饮食因素关系最大，比如应用了寒凉饮食，比如雪糕、冷饮以及不洁净的食物。比如夏天没有洗干净的凉菜等，类似的也可以因为暴饮暴食或者过于油腻等都有一定的关系。所以腹泻、水样便是怎么回事，具体就多考虑和饮食的关系比较大。也有可能是因为腹部受到了寒凉刺激，刺激以后导致胃肠蠕动增快出现大便次数增多，以及水吸收障碍而出现水样便。