张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支气管扩张的治疗主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗包括控制感染和去除痰液，以及控制咯血的症状。外科治疗主要是针对于反复发作、严重呼吸道急性感染或者大咯血的病人，对于全身情况良好、心肺功能无严重障碍的患者，可以采取手术治疗。而肺功能严重受损则为手术禁忌症。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支气管扩张的患者症状有局部症状和全身症状，局部症状主要表现为咳嗽，咳大量的脓痰和反复的咯血。患者如果合并感染，咳嗽表现为剧烈的咳嗽，痰量明显增多，而且咳痰的性质主要为黄色的脓痰。出现咯血，患者可以表现为痰中带血或者血痰。除此之外，患者还有发热、盗汗、乏力、食欲减低、消瘦等全身症状，而且有些患者还可以出现缺氧的表现，比如杵状指以及全身营养不良。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支扩有三大症状，咳嗽，咳浓痰以及咯血。因此咯血是支扩的常见的临床表现。那么出现咯血的症状我们如何处理？首先如果是小量的咯血，要看是否有应用抗血小板的药物。比如老年人常用的阿司匹林，氯吡格雷，首先要停用这些药物，然后服用温和的止血药物。比如云南白药胶囊。如果患者出现大量咯血，首先要及时就诊医院。其次出现这种情况一定要俯卧位，或者侧卧位，一定不要保持仰卧位，这样会直接出现窒息的症状。到医院后可以进行一些止血药物治疗，比如垂体后叶素，酚磺乙胺，氨基甲酸，这些药物均具有止血作用。如果药物治疗效果不满意，就需要介入治疗。支气管镜下进行对症止血治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支气管扩张顾名思义就是指支气管及其周围的肺组织。由于慢性的化脓性的炎症导致纤维化，使支气管壁周围的肌肉还有弹性组织破坏，导致支气管变形，还有持久的扩张。支气管扩张的病人，临床表现典型的有慢性咳嗽、咳大量的脓痰，还有反复的咯血，而它的致病原因主要有支气管感染、阻塞，牵拉，还有个别患者有先天的遗传因素，纤毛摆动异常等。患者一般多由于婴儿期有麻疹、百日咳或者支气管肺炎而导致的支气管扩张。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支扩的患者常年的有反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血的临床表现。由于这些慢性的症状常年的刺激肺部，造成肺部可能会有激化条索瘢痕，因此刺激肺部可能会造成局部组织基因突变，从而引发癌症。因此，支扩患者是有癌变的可能的，尤其是支扩患者合并有吸烟史的患者几率会大大增加。因此，支扩的患者首先要戒烟，第二、要避免反复的感染刺激局部肺组织。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
打呼噜有些人是可以治好的，如果患者通过减轻体重、侧卧位，症状是可以缓解或者不出现的。如果患者通过手术治疗，也是可以治好的，比如通过扁桃体或者腺体切除，对于鼻中隔偏曲导致的阻塞采取鼻腔手术。由于舌体肥大造成的阻塞采取舌成形术或者腭垂、腭咽成形术等。手术矫正口腔内扁桃体、舌体、腭垂、下颌弓造成的阻塞，也是可以治好的。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
拜复乐是指进口的莫西沙星，包括片剂和静脉液体。莫西沙星是一种具有广谱抗菌作用的喹诺酮类，它对于革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、抗酸杆菌以及非典型微生物，比如支原体、衣原体和军团菌具有广谱的抗菌活性。因此在治疗上，它对上呼吸道感染和下呼吸道感染的成人，比如慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎以及皮肤和软组织感染均具有良好的疗效。用法用量方面，推荐的是口服莫西沙星0.4g，1天1次，或者是莫西沙星注射液1次0.4g，日1次。一般来说，根据患者的病情严重程度，疗程一般为1-2周，最多不超过14天的疗程。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
盐酸二氧丙嗪颗粒的作用有以下几个方面：一、强力的镇咳作用。因此对于感染有咳嗽症状的患者，可以进行镇咳。二、抗组胺、解除平滑肌痉挛、消炎的作用。因此患者有感染，伴有喘息的症状，可以用盐酸二氧丙嗪进行治疗。三、局部的麻醉作用。对于心功能不全、高血压、缺氧、甲亢的患者是慎用的。而且此药物不宜与其他平喘镇咳药物同时服用。还有由于它具有抗组胺的药物效果，高空作业或驾驶车、船、机械者需慎用。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
克林霉素棕榈酸酯分散片，它是克林霉素的衍生物，在体内分解成克林霉素发挥抗菌作用。克林霉素的主要作用是对革兰阳性球菌和厌氧菌有抗菌作用，因此它的适应症主要是针对于扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等有很好的疗效。其次对急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿以及支气管扩张合并感染的，也有不错的疗效。除此之外，皮肤软组织感染、泌尿系统的感染，还有骨髓炎、败血症、腹膜炎也有很好的疗效，而且对于厌氧菌引起的各种感染性疾病，也有很好的抗菌作用。它的不良反应主要就是消化道反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，极个别患者可以出现假膜性的结肠炎。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
呼吸衰竭的临床表现主要为呼吸困难，气短，气促。有的人还可以出现胸闷，胸痛，咳嗽，咳痰等。如果患者并发了这种肺性脑病，还可以出现嗜睡，谵妄，昏迷，神志不清。如果并发了消化道症状，消化道出血，患者还可以出现呕血，黑便。如果患者出现了肾功能的并发症，还可以出现少尿，无尿等症状。