李晖

近视、散光的常见原因如下：1、近视：目前原因尚不明确，通常认为是多因素导致，并且具有一定遗传倾向的疾病。例如父母有近视，特别是高度近视，则子女患近视的可能性会增加，但是并没有一对一的直接对应关系，只是有重要的影响因素。目前通常认为，处于不良的光照条件下长期近距离工作，以及缺少室外活动，都会导致近视的发生和发展；2、散光：由于在不同轴向上的光汇聚在不同的点，可以导致出现模糊的图像。一般认为小朋友长期挤眼睛或不正确的读书、写字姿势，都可能会导致散光。

眼睛散光是指外界平行光线透过眼的屈光间质后，不同径线的焦点不能落在同一个点，形成一种屈光状态。对患者而言，散光主要表现有以下几个方面：1、由于光经过眼睛汇集在不同的点，成像不清晰，所以无论距离远近，患者视物都比较模糊；2、同时患者由于视物不清，眼睛就需要应用更多的调节来抵消模糊的状态，眼睛使用过度又容易产生不适、视疲劳症状。

6岁孩子散光达到200度，需要配戴眼镜进行矫正。6岁的孩子存在200度散光是较严重的情况，需积极进行干预治疗，可通过配戴眼镜使散光得到矫正。因为若6岁孩子的散光未进行矫正，可能会发生弱视，甚至既往可能已经存在弱视，仅在对散光进行充分矫正后才能对弱视进行有效的治疗。此外，由于孩子存在200度的散光，在看远或看近时较模糊，需使用更多的调节力，而造成明显的视疲劳表现。此时通常要求孩子配戴眼镜，对散光进行精准的矫正以使上述症状得到缓解。所以6岁孩子散光200度，应通过配戴眼镜进行矫正。

通常飞秒激光治疗散光的手术方式较安全，即产生副作用、危害的可能性较低，具有安全、高效性。飞秒激光分为全飞秒激光和半飞秒激光，半飞秒激光采用飞秒激光制作角膜瓣，通过准分子激光切削瓣下组织形成镜片，主要危害是可能会发生术后干眼、角膜瓣扭转、角膜瓣下混浊、细菌感染引起瓣下感染，以及术后欠矫和过矫的可能性。全飞秒激光手术是无瓣手术，克服半飞秒激光副作用，包括干眼、感染发生的可能性降低。但全飞秒激光手术角膜度数相差较高，视觉质量与激光手术相比较差。此外，患者发生术后眩光的可能性较大。但无论是全飞秒激光手术、半飞秒激光手术，均属于安全、高效的手术方式，发生危害的可能性较低。

近视1000度可能会遗传给孩子，至于遗传的几率尚未有明确数据，但目前认为近视度数越大，越容易遗传给孩子。所谓近视一般认为是遗传因素以及多种导致近视的因素共同作用的结果，医学检测出近视基因位于不同的染色体上，近视属于多基因的遗传性疾病。但父母是近视，子女未必一定是近视，近视是在遗传因素与其它因素，如室内条件，近距离工作、学习，压力大等综合性因素共同作用的结果。父母如果是高度近视患者，可以对孩子早期进行干预，比如增加户外活动时间，要求读书、写字端正姿势，改善室内读书、写字的照明条件，都可以比较有效地降低子女发生近视的几率。