张文

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
支气管扩张的发生通常是与儿童时期的下呼吸道感染或者肺结核相关，通过预防儿童时期反复的下呼吸道感染或者预防结核，可以减少支气管扩张的发生。对于某些免疫缺陷的病人，可以通过长期的锻炼或者注射肺炎或者流感的疫苗，减少继发的肺部感染。支气管扩张的病人同样是需要戒烟或者通过一些体育锻炼，能能够达到增强抵抗力，减少急性发作。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢性支气管炎是呼吸道病的最常见的一种，它主要是指呼吸系统气管、气管黏膜及周围组织的慢性的非特异性的炎症。最主要的症状是咳嗽和咳痰，它的发病时间，是每年发病要持续三个月，连续两年或两年以上。还需要除外一些其他的呼吸道疾病，如肺炎、支扩、哮喘等这些。它的明确的病因目前还不清楚，多数学者认为跟有害气体和有害颗粒的吸入有关系，如吸烟、空气的污染、粉尘等。第二个因素是感染，反复的病毒或者细菌的感染，也是造成慢性支气管炎的一个主要原因。其他的原因比如还根据病人的年龄、气候因素，如一些寒冷地区，慢性支气管炎的发病率会比较高一些。它最主要的临床表现是咳嗽，还有咯痰，一般主要是以白痰为主，偶尔会有痰里面带血的情况。第三个最主要的表现是有一部分病人就会有气急或者喘息的症状。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢性气管炎最常用的检查方法是胸片或者胸部ct的检查，可以明确病变的部位和范围，以及判定严重程度。肺功能的检查，可以评定病情的严重程度。此外血常规的检查，主要适用于评判有无感染，在有感染时就有白细胞的升高或者中性粒细胞的升高。此外还有一些炎性标志物的检查，如C反应蛋白、血沉、PCT等，这样主要是鉴别有没有感染。痰液的检查主要用于有感染的病人指导抗生素的应用，痰培养的检查，可以进一步的指导抗生素的应用。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢性气管炎的治疗主要分为两个阶段，首先第一个阶段是在急性发作阶段的治疗，首先就是控制感染，选用一些抗生素，比如青霉素类、头胞类，或者沙星类即喹诺酮类的，针对细菌治疗。根据症状，镇咳祛痰的如沐舒坦、氨溴索、羧甲司坦、桃金娘油。此外针对干咳可以选用一些中药，比如养阴清肺、牛黄蛇胆这样的药物，或者蛇胆陈皮液这样具有润肺、祛痰、止咳作用的中药。还有平喘药物的应用，比如茶碱，有口服的茶碱缓释片或者多索茶碱，以及吸入的治疗，比如β受体激动剂以及胆碱能受体的拮抗剂，对于严重的病人可以适量的吸入激素或者全身应用激素。在缓解期治疗主要是戒烟、预防感冒以及上呼吸道的感染，减少急性的加重。此外还通过一些锻炼增强体质，或者呼吸操来改善呼吸功能，也是非常重要的。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
小儿感冒宁糖浆没有什么副作用，小儿感冒宁糖浆是一个中成药，由薄荷、苦杏仁、荆芥穗、牛蒡子、黄芩、前胡，以及桔梗、白芷、焦山楂、金银花、连翘等组成，具有疏散风热、清热止咳的功效。常用于小儿外感风热所引起的诸多症状，如发热、汗出不爽、鼻塞流涕、咳嗽咽痛等。\n因其药物成分大部分具有清热解毒、疏散风热的功效，所以一些风寒感冒证，表现为恶寒、发热、无汗、咳嗽、咽喉不肿的患者则不适宜使用。此外，脾胃虚弱、大便溏稀的患者也不适合使用本药。如使用药物三日后症状并不缓解当及时就医，在医生的诊断下继续治疗。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
儿童感冒时，可以选择平肝清肺、推天河水、掐五指节的推拿方法进行治疗，常见推拿方法如下：\n1、平肝清肺：小儿肝、肺二经分别位于手指的食指、无名指掌面，治疗时，当从指根向指尖的方向进行推拿治疗。\n2、推天河水：天河水位于小儿前臂，是肘横纹与腕横纹中点的连线，穴位为一条直线，推拿时应从腕横纹向肘横纹处，做直线向上推拿治疗。\n3、掐五指节：五指节位于小儿手部五个手指的第二指节处，治疗时，可以在拇指与食指相应的位置上进行点按、掐揉。\n穴位共同作用，能起到清热解毒、促进感冒恢复的功效。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
对于小儿感冒、流鼻涕，如果是风热感冒，就可以吃小柴胡颗粒。小柴胡颗粒具有解表散热、疏肝和胃的作用，主要治疗外感病邪、邪犯少阳时所见的寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干等症。风寒感冒的患者不适宜吃小柴胡颗粒，一些过敏体质的人群也当谨慎使用此药。\n小柴胡颗粒是一个中成药，方中柴胡可和解少阳、透邪外出、疏肝解郁，黄芩和解少阳，党参、甘草、大枣益气和中、扶正祛邪，生姜、半夏和胃降逆，甘草调和诸药。服用此药时，当忌辛辣、生冷的食物。

讲解医师：张文珺  （副主任医师）
就职单位：东营市人民医院神经内科
脑血栓的征兆有很多，现在最常用的就是1、2、0的识别方法，1就是1张脸，就是看脸是不是对称，尤其是对着镜子自我识别的时候可以呲呲牙，看嘴有没有歪。2就是两个胳膊，在识别的时候就可以把两个胳膊举起来，看是不是有一个胳膊没有力气。0就是聆听，听说话是不是清楚，当识别其他人的时候可以让他讲话，看说话是不是清楚，用这样的1、2、0的方法进行识别。如果能识别出这3个症状当中的任何一个，就要紧急拨打120，到医院就诊。1、2、0这三个症状如果能识别出来，就可以识别出来70%左右的脑血栓的前兆。还可以看到的有看东西不清楚、肢体麻木、走路不稳、喝水呛咳等，也是脑血栓的前兆，但是普通人群不是特别容易识别，所以识别出1、2、0的症状就可以。

讲解医师：张文珺  （副主任医师）
就职单位：东营市人民医院神经内科
脑梗死吃什么菜，并没有什么特殊的要求。建议还是根据发生脑梗死的高危因素，进行选择吃什么样的菜，比如高血压的病人，吃菜的时候尽量控制盐的量。比如如果是高血脂的病人，吃含胆固醇的这类菜就要少一点，比如肥肉、动物的内脏等等。如果是糖尿病的病人，建议根茎这类的蔬菜就要控制一定量，比如土豆、地瓜、藕、山药、芋头，这类的菜都要控制量。确切什么菜对脑梗死的病人合适，没有什么特殊的要求，但是仍然推荐健康的饮食，比如地中海饮食。地中海饮食主要就是在饮食当中以蔬菜、水果为主，并且吃的蛋白质这类的食物可以以鱼类为主，控制红肉的摄入量会可能会更好些。

讲解医师：张文彬  （主治医师）
就职单位：陕西省友谊医院针灸理疗科
偏瘫的患者一般都是脑出血或者脑梗遗留下来的。这种情况要等到病情稳定之后选择针灸、理疗、推拿等协助身体恢复。同时患者自己自主的进行锻炼，恢复起来效果更加好。