柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病在出生后就能够发现，一般出生后的婴儿会在1个月之内进行全面体检，体检的时候可以通过听诊器听到心脏的杂音，这时带孩子做心脏彩超及关于心脏方面的评估，就会发现是否有先天性心脏病。先天性心脏病一般分为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭以及复杂的先心病，如法洛氏四联症、大动脉转位、肺静脉异位引流等等，都属于先天性心脏病。通过心脏彩超可以全面评估类型、缺损和畸形的大小，制定下一步的治疗方案。一般先天性心脏病需要通过外科手术来进行畸形矫治，达到患者康复的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病手术后是可以生孩子的。因为先天性心脏病的手术目的是根治先天性心脏病、矫正心脏的畸形，使患者达到和正常人一样的水平。所以一旦做完手术，心脏的畸形得到矫正，患者就和正常人一样可以结婚生子、工作、生活。在手术结束后，还要短时间的服用强心、利尿、营养心肌的药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等。通过药物以及合理膳食和起居规律共同的协同作用，这样才能使患者尽可能的达到最快的恢复状态，在恢复好后和正常人没有什么区别，可以进行结婚生子。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病外科治疗的原则：首先，根本的原则是通过手术彻底的心内血管其他脏器的畸形。一旦出现了先天性心脏病大部分的治疗都会最终以手术治疗结束。第二、时间的原则，先天性心脏病的手术往往需要体外循环，低温的麻醉，学龄前的儿童是实行手术最合适的年龄。第三、个人化的治疗原则，如果在先天性心脏病的治疗过程中，可以行姑息性手术的，先不要进行根治的手术。最后，防护的原则，为适应手术的，暂时不适合可以积极的治疗原发病，给予保守的治疗来预防病情的加重。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损属于简单的先天性心脏病的一种，其他的分型还有室间隔缺损和动脉导管未闭，一旦出现房间隔缺损，首先要根据心电图和心脏彩超明确房间隔缺损的部位以及缺损的大小。房间隔缺损分为上腔静脉型、中央型、下腔静脉型和混合型四种。如果是中央型，可以给予微创介入封堵手术的治疗；如果是其他的三种分型，不适合做微创介入治疗，可以给予房间隔缺损直视修补手术治疗，两种方式都能够达到根治目的，在手术结束后还需要服用强心、利尿以及营养心肌的药物，可以使患者尽快获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病包含很多的种类，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征、单心室，完全性大动脉转位，这些都属于先天性心脏病。先天性心脏病都需要外科手术处理，才能使患者恢复健康，在手术方式的选择上，像房间隔缺损和室间隔缺损可以用微创介入手术方式进行治疗，也可以开胸直视修补的治疗。在动脉导管未闭的治疗方案上，以微创介入和开胸结扎导管两种方式为主。另外，如果复杂的先天性心脏病，需要根据心脏彩超观察畸形的程度定制治疗的方案，比如一次性的根治或者分期的进行手术，才能使患者更快的获得健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病，如果出现紫绀的情况，一般属于缺氧发作，像法洛四联症、大动脉转位，甚至动脉导管未闭，都可以产生紫绀的情况。如果50岁的先天性心脏病的病人，在治疗上首选外科手术的治疗，但是在治疗之前，还需要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，调整心功能、改善紫绀的情况。另外，还可以给予高流量的吸氧，排除低氧血症的出现。再通过心脏彩超，判断先天性心脏病的类型、程度以及大小。根据外科的手术进行修补的治疗、根治分期的治疗，选择不同的方式，按照患者的病情程度不同，给予个体化的治疗方案。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
成人先天性心脏病，往往都是在30-40岁左右开始发病，出现一系列的体力、耐力较差的表现，胸闷气短，爬楼或者慢跑体力大幅度的降低，去医院检查可能被查出先天性心脏病。一般成人出现先天性心脏病，他的寿命可能在50岁或60多岁就死亡了，因为先天性心脏病是出生时就有的，应该及早的治疗。一旦成人才发现，可能会造成不可逆的严重后果，以至于无法手术治疗。所以，成人先天性心脏病的寿命一般都很短，在50、60岁就可能因心力衰竭或者心律失常等原因而去世。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
患先天性心脏病的原因很多，比如母体在怀孕期间接触放射性的物质，或者在怀孕期间服用药物引起很多的不良反应，甚至当地环境污染、空气污染以及水污染，都可能造成胚胎时期出现了畸形而造成了先天性心脏病的情况。一旦出现先天性心脏病，需要前往医院进行心脏彩超的检查。通过检查可以明确先天性心脏病的种类、分型以及复杂的程度，根据复杂的程度来进行手术的治疗，通过手术的治疗可以达到根治的目的。另外，在术后还需要进行强心利尿以及营养心肌的处理，才能使患者更快的恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病术后需要进行专人专项的护理，在护理方面，首先需要持续的心电监护，心电监护上可以测量患者的生命体征，比如血压、心率、血氧饱和度、呼吸的次数。另外，还需要进行高流量的吸氧，改变患者低氧的情况。在手术换药方面要注意定时清洁伤口，进行敷料的包扎。在情绪安慰方面，一般术后的病人会感到疼痛，护理人员要给予情绪上的抚慰。医生开具处方药后，要注意观察不良反应，一旦出现不良反应，要及时通知医师进行换药或停药的处理。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病有很多的种类，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损、肺静脉异位引流、法洛氏三联症、法洛氏四联症、大动脉转位、单心室、三尖瓣下移畸形等，都属于先天性心脏病的种类。在治疗方面一般是以手术的治疗，根据心脏彩超检查的结果，比如房间隔缺损、室间隔缺损这种简单的先天性心脏病，可以进行介入封堵的治疗，也可以进行开胸直视修补的治疗。但是对于复杂的心脏病相法洛氏四联症、大动脉转位等，就需要开胸治疗，所以一旦出现先天性心脏病，应该及时前往医院进行诊治。