施爱群

麦粒肿不传染，是眼睑、眼皮表面的腺体如皮脂腺或睑板腺急性细菌性感染的炎症，主要发生于眼皮上。麦粒肿的症状为眼睛局部红肿、疼痛，范围面积较大时红肿较为明显，可摸到包块且疼痛加重。患者发生麦粒肿后可通过抗生素眼药水或眼药膏进行局部治疗，严重时可配合口服抗生素。麦粒肿发生脓肿时需做脓肿切开引流，将脓液引流出后炎症可逐渐好转。

患者反复出现麦粒肿，主要是由于机体抵抗力下降，容易受到细菌感染，被细菌围攻，应到医院进行检查是否出现血糖问题，是否患有糖尿病。糖尿病患者经常反复出现麦粒肿，如果抵抗力降低，应注意自我调整。可通过适当的锻炼，养成规律生活，保证睡眠，逐渐提高机体抵抗力，可减少感染性炎症发生。同时应避免用手揉眼睛，避免进一步发生感染。

麦粒肿通常不主张使用红霉素软膏，而是选择红霉素眼膏。红霉素软膏涂于眼睛皮肤及眼睑皮肤面时，有可能进入眼睛，从而产生刺激。虽然同为红霉素，但是红霉素软膏通常用于身体其他部位的炎症，如皮肤等。红霉素软膏的制作工艺、浓度，与红霉素眼膏仍存在一定差别，眼周皮肤较为娇嫩，因此只有眼膏才能用于眼睛和眼睛周围皮肤。

麦粒肿可以用金霉素眼膏，金霉素眼膏属于抗菌素，而麦粒肿是细菌感染性的急性炎症。因此可以将金霉素眼膏涂于皮肤红肿的表面，或者夜间涂于眼睛结膜囊内，进而控制炎症。麦粒肿在病程发展中，不仅会出现局部红肿、疼痛，还可能形成脓肿。脓肿表现为波动感，触摸较软，此时通常需要到医院进行切开引流，将脓液引流出后，炎症才能恢复更快。目前所用的抗生素眼药水和眼药膏的种类较多，除外金霉素、红霉素，氧氟沙星也较为常用。

眼睛发生麦粒肿，是因为眼睛的眼睑腺体发生细菌性感染。此时，首先需应用抗生素滴眼液或眼药膏治疗。严重时，例如麦粒肿导致眼睑蜂窝织炎，需要全身口服抗生素，甚至静脉输入抗生素治疗。 一般的麦粒肿不会发生较严重的状况，通过药物治疗以后能够恢复正常。部分患者会形成脓肿，在脓肿较成熟的状况下，需要进行切开、引流，将内部脓液引流、排出。脓液排放干净以后，感染会逐渐消退，恢复正常。

麦粒肿在发生、发展过程中，部分患者可能会形成脓肿，在脓肿发展到成熟时，需要进行切开引流。这种处理在严格意义上不能称为手术，属于切开引流治疗处理。 具体治疗方法是通过局部消毒以后，用尖刀快速将脓肿皮肤切开，切开以后脓液溢出。如果脓腔较大，需要安放引流条，引流条安置目的是让脓液不断随引流条指引，从脓腔流出。引流条安置以后第二天，需要到医院里换药，更换引流条，清理脓腔创口。如果创口需要，可能要放置新的引流条。随着脓液引出，脓腔通常会逐渐修复、变小。脓液完全引出以后，一般脓腔可以闭合、修复。

有麦粒肿时不应该化妆。患有麦粒肿时，眼皮处于红肿状态，且麦粒肿的发生、发展有一个过程，初期可能没有明显症状。但随着病程进展，红肿会加重，这时用化妆品覆盖眼睛的皮肤表面，会刺激皮肤，不利于疾病的恢复与好转。麦粒肿属于细菌感染性炎症，急性期不仅表现为红肿，还能摸到包块，触摸时疼痛会加重。随着病情进展，麦粒肿可能会形成脓肿，在脓肿接近成熟时常需做切开引流。将脓液引流出来后，炎症才能逐渐好转、消退。在整个麦粒肿发生发展的过程中，主要治疗还是应用抗生素，包括眼药水、眼药膏等。

麦粒肿红肿消退后，一直还存有硬疙瘩，可以考虑手术摘除。通过手术切开硬疙瘩内部的囊膜，将其内部豆腐渣样内容物清刮干净后，疙瘩才能彻底解决。通过热敷使硬疙瘩吸收的可能性较小，最终依然需通过手术彻底解决。该手术属于眼科最小的门诊手术，难度较低且痛苦较小。

麦粒脓肿形成后，最好是去医院里做切开引流排脓。在医院医生会根据麦粒肿脓肿的成熟程度，在皮肤面做一个横行切口，把脓液引流出来。如果脓腔较大，会安置一个引流条，让脓液不断的引流出来，安置引流条后，用纱布包盖上，因为有引流条的作用，脓液会不断的排出，次日去换药，根据情况是否能够释放引流条，这是较为规范的引流排脓的方法。有些患者认为麦粒肿自行挤破也可以达到排脓的效果，其实这会有两个不好的结果，一是破口不规则，形成的瘢痕比横行规整的切口瘢痕要大；二是破口较小，排脓不彻底，且破口易闭合堵塞。所以最好的办法就是去医院做切开引流。

麦粒肿好转的迹象，常见如下：1、麦粒肿的红肿、疼痛、烧灼感等症状减轻，红肿的范围缩小，属于麦粒肿好转的迹象；2、在红肿急性期后，红肿的范围局限、疼痛减轻，且病变的包块部位，有脓肿形成时炎症局限，也是好转的迹象。通常红肿局限后，脓肿形成，再将脓腔做切开引流，麦粒肿可以较快得到好转。所以有脓形成时，也是疾病好转到尾期的迹象。