张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃肠炎就是临床上经常讲到的急性胃肠炎，腹泻为主要的症状。胃肠炎的时候不能吃的东西有很多，比如冰镇的水果、蔬菜以及饮品。比如冰镇啤酒，冰镇的苹果、梨、桃等，有可能会刺激胃肠道的蠕动，加重胃肠炎的表现。某些可能会引起肠蠕动加快的水果或者食物也尽量不要食用，比如芝麻、蜂蜜，或者红心的火龙果，熟了的香蕉等等。近年来有些药物发现也会加重胃肠炎的表现，比如有的人在口服阿奇霉素之类的药物以后会出现严重的腹泻。有的人出现腹泻以后会诱发电解质紊乱等一系列情况，所以一定要注意。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性肠胃炎也就是医学上经常讲到的慢性肠炎，或者慢性胃肠炎的情况，该类情况下建议吃的东西尽量以温热为主，比如尽量少用寒凉的东西，或者从冰箱里冰镇的东西。除去寒凉的东西，多是不洁净的东西，过于辛辣、油腻、刺激的东西尽量不要吃，除去上述所讲的情况以外，其他的东西一般都可以吃，比如水果可以稍微煮一煮，或者蒸一蒸或者面食或者淀粉类的食物，或者其他的新鲜蔬菜都是可以的。尽量不要吃寒凉或者冰镇或者不洁净的东西，尤其是隔夜菜或者放置时间过久的东西，有可能会产生亚硝胺或者其他的细菌、毒素，有可能会诱发或加重胃肠炎，所以以上这几类情况不要吃，其他的都是可以吃的。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
治疗胃肠炎的中成药有补脾益肠丸、枫寥肠胃康胶囊和颗粒、摩罗丹、人参健脾丸、附子理中丸等，三九胃泰、胃素颗粒、胃服康、摩罗丹、香砂养胃丸等也具有一定的疗效。治疗胃肠炎建议一定要进行病因治疗，一定要找出导致胃肠炎的原因，比如进食不当，油腻、寒凉、刺激性食物一定要注意戒除。对于慢性胃肠炎的患者建议最好是检查肠镜，排除息肉或者溃疡性结肠炎，克罗恩病等相关的其他疾病，如果急性肠胃炎或者胃肠炎的患者最好是检查血常规、大便常规，结合情况以及有无感染进行综合性的治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肠胃炎也就是临床上经常讲到的急性胃肠炎，急性胃肠炎以腹泻为主要的表现，如果存在感染征象可以用消炎药物，比如常见的三代头孢类抗菌药物比如头孢噻肟、头孢哌酮等。另外，也可以加用氟喹诺酮类药物，比如诺氟沙星、左氧氟沙星等，也可应用平常常讲的吡哌酸也就是PPA等。胃肠炎多与饮食有一定的关系，所以尽量避免刺激性的食物、寒凉的食物和不洁饮食。如果用消炎药，建议在有感染迹象的时候应用，比如血常规增高、发热、寒战或者大便中查见有白细胞等情况，不要自行盲目的乱用抗菌药物，以免引起菌群失调。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃肠炎的患者不一定都有疼痛，而且胃肠型的患者往往症状都不一定特别典型，也不是所有的病人都是一样的症状。胃肠炎的患者常有的症状是以腹泻、呕吐、乏力、发热为主要的症状。当然有些病人可以伴随有上腹部、肚脐周或者左下腹等相关部位的疼痛的，胃肠炎具体有多痛，没有办法用专门的量度来测量。根据检查指标以及呕吐腹泻的频繁程度、次数进行的判断病情，需要结合情况进行相关的药物治疗，对于胃肠炎的患者一定要清淡、易消化的饮食，减少再次发作的几率。胃肠炎具体有多疼，具体因为没有特别的量度进行测量或者作为标准，所以没有办法根据某些情况进行刻度和测量。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎的病人在出现症状的时候，可能会出现肚子痛、腹泻以及腹胀、肠鸣等情况。肠鸣即肚子咕咕叫，这时候可以吃饭，但是尽量以清淡、易消化为主，适当的予以流质或半流质为主。流质是平常讲的稀饭，比如小米粥、大米粥、燕麦粥等等，半流质可以吃面条。在肚子咕咕叫的状态下可以用适当的热敷，调整好自己的情绪状态，可以应用适当的止泻药物或其他的相关抗菌药物、益生菌制剂等等。急性肠胃炎患者肚子在出现肠鸣的时候可以吃饭，但是尽量以好消化或流质、半流质的为主。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
治肠胃炎的药有很多种，临床上常用的有以下三类情况：一、止泻药物，比如蒙脱石散、地芬诺酯等都是常用的药物。蒙脱石散的作用比较缓和，副作用比较轻，临床上蒙脱石散的几率比较高。二、可以用益生菌制剂，临床上也称肠道微生态调节剂，比如双歧杆菌、三联活菌胶囊、枯草杆菌以及乳酸菌素片等等类似的药物，在药店里都可以拿到。三、如果有感染的征象，可以应用抗感染的药物，有诺氟沙星、左氧氟沙星、呋喃唑酮以及吡哌酸片等等都可以。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃肠炎的患者如果经常出现呕吐，需要排除是否存在电解质紊乱的情况。电解质紊乱可以造成头晕、乏力、频繁的呕吐或者腹泻不易缓解、皮肤干瘪等情况，建议有类似情况或者频繁呕吐，一定要进行血常规、大便常规、呕吐物的潜血以及电解质相关指标的检查，结合情况进行输液和对症治疗。电解质成分包括血钠、血钾、血氯、血钙等指标，结合情况可以补充适当的电解质成分。胃肠炎的患者如果是因为进食不当所引起的，平常一定要注意清淡、易消化的饮食，如果出现频繁呕吐或者吃什么都吐，一定要禁食，并且可以应用适当的抑制胃酸、保护黏膜的药物，比如静脉输注奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等到可以得到适当的缓解，也可以肌注甲氧氯普安等相关的药物进行对症处理。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎也就是临床上常见的急性胃肠炎，以腹泻、腹痛和发热等为主要的表现。急性胃肠炎腹痛厉害可以使用药物进行对症处理，比如匹维溴铵、曲美布汀等药物，可以缓解胃肠道的痉挛，这类药物可以适量的使用。如果腹痛伴有腹泻症状比较严重，也可以用止泻的药物，比如蒙脱石散。另外，肠道益生菌制剂比如双歧杆菌、枯草杆菌、乳酸杆菌等也具有缓解的效果。如果腹痛比较严重，加之有感染的迹象，比如发热、白细胞增高等等。可以用诺氟沙星、左氧氟沙星、吡哌酸等消炎类的药物进行对症治疗

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肠胃炎的症状常见的就是腹痛、腹泻，有的病人可以伴随有发热等情况，临床上以腹痛、腹泻为主要的症状。腹泻有的病人是糊状便或者大便不成形，严重的病人呈稀水样便。病人的体质不同每天大便次数也不太确定，一般在10次以下，稍微严重的腹泻病人可能在10次以上，而且呈水样大便。肠胃炎同时有可能会伴随腹痛，该类腹痛定位不是特别准确，但以左下腹或者脐周位置为主。肠胃炎的病人一定要注意腹部保暖，减少胃肠道的刺激，而且注意清淡、易消化饮食。