张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性胃炎的患者消瘦，可以结合胃镜以及幽门螺杆菌等相关的检查，排除是否存在病情发展的情况，比如出现胃溃疡、十二指肠溃疡，或者出现了胃癌、贲门癌等相关的情况，有可能就会出现消瘦。\n另外，精神、心理因素或者长期的精神压抑，以及因为担心有胃炎或者其他的相关疾病，而导致进食量减少、运动量减少、情绪异常等，也会出现消瘦。还有甲状腺功能亢进或者同时有糖尿病等相关的情况，也可能会出现消瘦。\n建议要进行综合性的评估，而不是单纯的认为慢性胃炎和消瘦之间有一定的关系。出现了类似的情况，需要在门诊具体评估以后进行针对性的治疗，不要有太大压力。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡的病人在晚餐时尽量以清淡、易消化的饮食为主，当然最好的食谱，诸如小米粥、精肉、鸡蛋以及新鲜的蔬菜、水果为主，蔬菜以清淡的烹制方式为主要的方式，千万不要加入过多的油、香料或者其他的油腻刺激性的作料，如葱、姜、蒜建议尽量的少吃。胃溃疡的病人在晚餐时以上述的饮食要点为主，晚上可以进行适量的水果补充。以摄取维生素或者纤维素类成分，在使用的时候千万不要直接吃或者冰镇以后才吃，一定要温热以后再吃。减少寒凉对于胃黏膜的刺激，所以胃溃疡晚餐时可以吃的东西是以上的几种。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡和肠道溃疡都属于消化性溃疡的一种分类，胃溃疡是上消化道主要常见的溃疡表现，多是因为胃酸和胃蛋白酶侵袭作用增强，胃黏膜的屏障功能减弱，导致防御保护功能以及侵袭功能失衡所导致的消化系统的常见疾患。肠道溃疡多是因为饮食习惯不良，或者因为自身免疫因素所导致的消化性溃疡，有些肠道溃疡称为溃疡性结肠炎，多为比较弥散分布或者出现比较表浅的溃疡为主要表现。有的病人也可能会表现为克罗恩病或者深大溃疡，可以散在发生，溃疡属于自身免疫性有一定的关系。建议胃溃疡或者肠道溃疡疑似的病人，一定要进行胃镜或者肠镜的检查，并且结合病理组织的检查明确溃疡的性质。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡的病人可以少量的吃葡萄，吃葡萄的过程中一定要注意以下的几个方面：第一、葡萄因为含有比较多的糖分，有可能会刺激胃酸分泌进一步的增多或者加重胃溃疡的症状。建议胃溃疡的病人一定要少吃或者不吃为好，1次最多10-30个左右就可以，尽量不要空腹吃。第二、尽量不要从冰箱中拿出来接着吃，建议一定要达到室温或者温热以后再吃，可以最大程度的摄取其中的维生素。并且可以减少对胃黏膜的刺激，以免造成对胃溃疡症状进一步加重的趋势。胃溃疡的病人可以少量吃葡萄，但是需要注意上述的几个方面。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡的病人是否需要住院，建议一定要针对病情的严重程度以及是否有消化道出血，或者是否伴随有其他的并发症，决定是否需要住院。如果单纯的浅在的溃疡或者单个的溃疡、没有特殊的症状。单纯的幽门螺旋杆菌感染、单纯的疼痛等可以在家中进行服药，并在适当的时候进行胃镜复查，幽门螺旋杆菌的相关复查等为主，不一定都需要住院。如果是胃溃疡的病人伴随有黑便、呕血、腹痛加重等相关的症状。有可能存在消化道出血、消化道穿孔等相关的情况，是一定需要住院治疗的。当然需要在门诊就诊时，结合胃镜检查、幽门螺旋杆菌检查，以及医生的正规指导决定是否住院，不是所有的胃溃疡都需要住院。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡在治愈后并不一定都是胃炎的情况，有些病人是通过长期的不良饮食习惯、精神压力比较大，或者幽门螺旋杆菌感染等引起胃炎，然后黏膜糜烂、小溃疡，逐渐演变为深大的溃疡，平常讲到的胃溃疡。胃溃疡的发生是由胃炎逐步演变过来的，但不是胃溃疡治愈以后是胃炎。胃溃疡和胃炎可以同时发生，也可以先后发生，没有特别专门的说法谁在前谁在后，建议具有胃炎胃溃疡的病人可以综合性的治疗，一定要检查幽门螺旋杆菌。如果有细菌阳性的，一定要应用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林等三联或者四联药物进行正规的杀菌治疗，一定要进行胃镜的定期复查。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡的疼痛是以餐后痛，或者吃了东西以后出现疼痛不适为主要的特点，在饭后0.5-1小时左右会出现疼痛，往往因为胃酸分泌增多，胃酸蛋白酶对于溃疡面等出现刺激有一定的关系。这种疼痛形式是胃溃疡发生疼痛最典型的表现，但是不是所有的胃溃疡的病人都这么的典型，有的病人可能不会疼痛，有的病人可能以出血和穿孔为最早期的表现，有的病人也可能会出现饥饿痛或者其他形式的疼痛。千万不要以疼痛的方式作为诊断或者怀疑胃溃疡的方式，一定要进行胃镜的检查。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡在愈合期不一定有特别的感觉，胃溃疡的病人不一定有什么样的症状，或者症状并不一定特别的典型，以胃镜下的表现为主要的治愈或者缓解的标准，建议胃溃疡的病人进行正规的治疗1-2个月以后，进行胃镜的复查以及幽门螺旋杆菌的复查，观察溃疡的愈合情况。胃溃疡在愈合期个人的感受并不一定都有特别的改变，或者出现新发的症状，有些病人有可能会出现腹痛、反酸、嗳气等症状的减轻。有些病人也有可能会出现症状的加重，或者其他的不典型的症状，胃溃疡的愈合不要以任何的感觉评定，建议一定要以胃镜下的检查以及幽门螺旋杆菌的检查为主。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡的病人可以喝鸡汤，喝鸡汤的时候需要注意，鸡汤一定不要喝的量太大，而且鸡汤建议温热以后再使用。千万不要喝凉的，或者有些人喜欢放在冰箱中冰镇再喝是肯定不行的。对于胃溃疡的病人再喝鸡汤或者其他油腻的饮品、食物时一定不要空腹使用，避免造成胃黏膜的进一步刺激或者刺激胃酸分泌增多。对于胃溃疡的病人建议以清淡、易消化的饮食为主。适量或者少量喝鸡汤是可以的，但是千万不要过量。一定要以蔬菜、水果、精肉、鸡蛋为主，需要配合药物进行针对综合专业性的治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
一般不建议有胃溃疡的病人吃土豆，建议胃溃疡的病人以清淡、易消化的饮食为主，比如小米粥、精肉、鸡蛋，以及新鲜的蔬菜、水果等，这是最主要的食物或者摄入方式。有胃溃疡的病人尽量不要食用土豆或者人工制备品，一些具有刺激性的食物，比如葱、姜、蒜、辣椒或者胡椒等相关的佐料也尽量减少，对于过于油腻、寒凉的食物，也要适当的减少，水果一定要温热以后再服用，减少寒凉对于胃黏膜的刺激。所以胃溃疡的病人不要吃土豆，要以新鲜的蔬菜、水果为主要的食物。