袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
首先，血清游离甲状腺素的正常值范围是在12-22pmol/L之间。游离甲状腺素偏高，再综合看FT3、FT4或者T3、T4也增高，说明有甲亢或者是甲状腺肿，还有桥本甲状腺等等的疾病。如果游离甲状腺素偏高，要看有没有消瘦、多汗。偏高一般要用抗甲亢的药物，或者是用碘-131给予治疗。比如甲状腺结节、甲状腺肿或者是桥本甲状腺，可以用手术的治疗给予切除甲状腺结节，再复查游离甲状腺素就可以偏于正常了。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
我们手指甲的甲床是有丰富的微血管系统，一般是呈粉红色，如果出现有白点，一、考虑是否是有肚子痛的症状，可能是有蛔虫，因为指甲上白点多，提示神经衰弱的征象。二、考虑消化功能不好。三、营养不良，缺乏某些微量元素导致指甲上有白点，或者是缺锌。四、考虑有寄生虫蓄积，或者可能有便秘。五、一些慢性疾病，比如说慢性肝病，还有白蛋白等偏低而引起的。有这些情况，如果针对性的出现这样的症状，及时到医院进行检查。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
喝酒对人的身体危害很多。具体有哪些危害？比如对肝脏的损害非常大，因为喝酒是经过肝代谢。如果大量喝酒，肝脏损伤，对人体损害比较大，造成慢性酒精中毒和酒精性肝硬化。如果平时也有乙肝病毒，又大量喝酒，就很容易蔓延成肝癌。也有可能会出现脑部病变，比如有高血压疾病、高脂血症、糖尿病，然后长期喝酒，大量饮酒，很容易导致血管硬化、脑出血、脑梗塞等疾病，还有可能会导致胰腺炎、胃炎、胃溃疡。大量饮酒的人会导致胃黏膜损伤，最终出现胃溃疡、胃穿孔，还有出血可能。饮酒多的人，也会出现男性不育，因为经常饮酒会影响精子的质量。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
被小狗的牙齿划破表皮，需要打狂犬疫苗针。一般打狂犬疫苗针需要注意：第一、暴露后或暴露前都要预防打狂犬疫苗。比如被咬伤后的预防，任何可以接触狂犬病毒的，比如狗、猫、狼或者蝙蝠，划破表皮或抓伤，导致皮肤损伤、黏膜损伤都必须接受狂犬疫苗病毒治疗；第二、没有被咬伤的预防。比如饲养员、卖狗的，或者做犬科的动物医生，可以在没有被咬伤之前打狂犬疫苗，做到两手都抓的准备。一般咬伤后打狂犬疫苗，就当天、3天、7天、14天、28天各打5针以防治。

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腿抽筋有很多原因引起，比如缺钙、血液流变或者运动量、睡眠等原因引起的腿抽筋。突然出现腿抽筋怎么快速的缓解？在急性期腿抽筋，需要马上给予休息，而且对腿抽筋的部位进行轻轻的按摩，并且将抽筋部位的肌肉轻轻的拉长按摩，让肌肉拉长。应当肌肉拉长时使肌张力增加，当肌张力达到某个程度时，神经就会冲动传至大脑，大脑为了避免肌肉受损，迅速放松抽筋的肌肉，拉长的肌肉就不可以用力过猛，以免拉伤的肌肉，造成二次损伤。所以在短时间想要迅速的不抽筋，就要给予肌肉的拉长，可以给予热敷，用热毛巾敷抽筋部位，也可以迅速缓解。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
正常人体温，口腔测体温在36.3℃到37.2℃之间，肛门测体温比口腔测体温高0.3℃到0.5℃，腋窝下测体温是36.1℃到37.2℃之间，那所以35.6℃就不在正常范围之内，说明体温稍微偏低。 这个时候我们需要重新再测量一下体温，看看到底是不是还是低，或者是我们最近有吃什么药物，引起我们的体温低。体温低要注意饱暖，注意多喝点温水，体温可能会慢慢上升，这时候我们测一下体温就可以。如果是出现有全身乏力不舒服，建议去当地看看医生。

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一般跑步前很少喝葡萄糖，因为跑步前是精神充沛的状态，不需要喝葡萄糖。跑步前需要做的就是热身活动，拉伸舒展筋骨，再进行跑步。跑步是为了身体的健康，但是葡萄糖主要是机体能量不够才需要喝。一般葡萄糖是在跑步之后才喝，短跑的运动员估计都不需要喝葡萄糖，一般就是长跑的运动员在跑步完之后，由于体力的消耗，能量不足，出现大汗或者是低血糖的情况，就需要喝葡萄糖补充能量。所以，跑步前喝葡萄糖是没有用的，没必要。

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体检一般检查的项目具体有：第一、抽血的检查，抽血的检查包括血常规检查，了解是否有感染或者有贫血以及血液系统疾病，检查生化项目，包括有肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂以及心肌酶等情况，具体了解心脏、肝、肾功能的情况，抽血检查还有肿瘤三项以及甲状腺功能。第二、做辅助检查，比如心电图检查、胸透检查、腹部泌尿系检查，妇科要做阴超检查。第三、一般项目的内科、外科检查和鼻喉科检查。

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治疗胃溃疡，好得快点的药物如下：1、使用抑酸、护胃的药物，抑制胃酸分泌，促进溃疡的愈合，首选质子泵抑制剂，代表药物有雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑。也可以使用H2受体拮抗剂，代表药物有雷尼替丁、法莫替丁。2、使用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等药物。治疗胃溃疡就一定要根除幽门螺旋杆菌，根治幽门螺旋杆菌的用药，一般是四联疗法。使用两种抗生素，可以选用克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、奥硝唑，使用一种质子泵抑制剂加一种铋剂，进行系统治疗。

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缓解胃溃疡疼痛的方法，主要有：1、使用抑酸护胃的药物进行治疗。首选质子泵抑制剂，代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑；其次选用H2受体拮抗剂，代表药物有法莫替丁、雷尼替丁。2、一般有胃溃疡的患者，都需要进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。抗幽门螺旋杆菌治疗是使用四联疗法，使用两种抗生素、一种质子泵抑制剂加一种铋剂进行系统治疗。3、使用保护胃黏膜药物，比如常用的是铋剂、枸橼酸铋钾等，以及使用硫糖铝、氢氧化铝、铝碳酸镁等药物。