柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损是先天性心脏病的一种，一旦出现房间隔缺损的情况，首先要通过心电图、心脏彩超、x光、冠脉CT来检查确定房间隔缺损的位置、类型以及大小。另外，还可以评估心功能的情况。在房间隔缺损x线检查中一般可见于右心房以及右心室扩大。另外，还有一些患者可能有肺动脉高压的表现，因为房间隔缺损是由于左心房和右心房出现本不应该有的孔道，通过孔道左心的血由于压力过高而流入右心，造成右心房以及右心室的扩大。所以出现房间隔缺损的情况，要及时通过检查进行手术治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损和二尖瓣狭窄最大的区别一个是由于先天性心脏病引起的，一个是由于后期器质性病变或者退行性病变而引起的瓣膜问题。另外，房间隔缺损是指左心房和右心房出现一个本不应该有的孔洞，造成左右心房的血混合。二尖瓣狭窄是由于左心房和左心室之间的阀门变得细小狭窄，左心房的血无法正常流入左心室，而造成左心房的扩大，甚至影响心功能的情况。在手术方面，房间隔缺损只需要缺损的修补治疗，而二尖瓣狭窄则需要进行人工瓣膜置换的治疗，手术的难度和风险以二尖瓣狭窄为大。在手术结束后，两者都需要服用治疗心功能不全的药物，并做好定期的复查。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损为先天性心脏病的一种，诊断房间隔缺损，需要做心脏超声检查，超声可以测量房间隔缺损的部位、大小以及心功能的程度。在测量方面上，一般测量房间隔大小的缺损，可以观察主动脉侧和其对侧房间隔残端组织的长度，测量房间隔的长度，观察房间隔边缘组织的程度，根据房间隔的长度以及边缘组织的长度相减，这样可以得到房间隔缺损的测量办法。另外，还可以观察房间隔的大小以及距离上腔静脉和下腔静脉的部位和长度、厚度，统一计算可以检查出房间隔缺损的大小。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
出现房间隔缺损，是由于左心房以及右心房出现了一个本不应该有的通道，而造成了左心房以及右心房的血液混合，产生对人体血流动力学不稳定的因素，在检查上通常会描述为右心室的肥大，这种情况主要是由于左心房的血过多的进入了右心房，而造成了右心房以及右心室的负荷过重，长期以往进行右心室的扩大，一旦出现像这种情况需要积极的治疗。在治疗上，主要通过心脏彩超明确房间隔缺损的部位以及严重的程度，给予房间隔缺损封堵术或者房间隔缺损直视修补手术的治疗，这两种手术都能够达到患者治愈的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种。房间隔中间出现本不应该有的通道，而造成左心和右心血液混合，左心压力较高，血液从左往右分流，右边负荷过重而造成右心房增大。右心房通过三尖瓣进入到右心室，右心室的负担加重造成右心室的增大，所以整个右心血液是负荷过重的，因为右面的压力过低，左面压力过高而导致右心室增大。一旦出现房间隔缺损，需要积极的治疗，通过心脏彩超明确房间隔缺损的类型、部位、缺损严重程度，给予介入封堵术、直视开胸修补的手术都可以根治房间隔缺损。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种分型，属于左心房与右心房之间出现了一个或多个，不应该有的孔道，血液从孔道里进入，使左右心血液混合，严重的影响人体的血流动力学。一旦出现房间隔缺损，通过心电图以及心脏彩超的检查，可以明确房间隔缺损的部位以及大小。在房间隔缺损心电图的表现上，一般是以右心室肥大的表现为主，电轴可以右偏，同时伴有ST段的压低和T波的高尖。另外，如果有心律不齐的患者，还可以在心电图上显示房性的早搏或者室性。所以，一旦出现房间隔缺损，需要尽快前往医院通过治疗，可以使患者尽快的获得健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果出现房间隔缺损、肺部充血，说明是因为房间隔缺损导致的心功能不全，而出现肺淤血的情况，需要紧急进行强心利尿的处理，给予地高辛、西地兰、螺内酯、速尿等，加强心脏收缩以及舒张心肌和利尿，缓解肺充血的症状。另外，在强心利尿的治疗下，可以进行手术，进行房间隔缺损修补，把原本畸形的孔道修补完毕，这样也会使肺充血的症状减轻或者消失。在手术后还需要长期服用强心利尿的药物调整心功能，以最大的限度恢复人体本身的健康状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心脏房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，主要是由于房间隔出现了本不应该有的通道，而造成人体的血流动力学异常，严重危害人体的健康。而房间隔缺损修补术有两种：第一种是属于介入微创的修补；第二种是只是开胸手术的修补。微创的介入的费用在2-3万元之间，而直视开胸修补手术的费用在3-4万元之间。具体的费用还要根据当地医院收费标准的不同而略有偏差，在手术结束后还需要给予强心利尿、抗炎、抗凝等药物系统的治疗，这样才能使患者尽快的获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，房间隔缺损是指左右心房出现了一个不应该有的通道，造成左心房的血流入右心房，造成右心房的负荷过重，导致右心房、右心室增大。如果通过手术把缺损修补上，没有血流动力学的异常，也没有左右心室血液的分流，这样就会达到痊愈的目的。一般出现房间隔缺损需要行心脏彩超，通过心脏彩超检查缺损的部位、大小以及分型，根据这些来评估下一步的治疗方案。可以微创介入治疗，也可以开胸直视修补治疗，两种方法都可以使患者达到根治的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果在幼儿时期出现先天性心脏病的情况，一般的治疗方法都选择外科手术直视修补的治疗。因为幼儿的血管较小，体重以及年龄较低，如果使用介入治疗，导丝可能在血管内造成损伤或者无法通过的情况，所以一般还是以外科手术治疗为主。但是还要通过心脏彩超观察心脏病的类型以及复杂的程度，或者进行的严重程度制定不同的治疗方案。像简单的先心病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，直接给予心包补片的修补治疗。如果是复杂的先天性心脏病、法洛氏四联症、大动脉转位等一次手术无法解决问题，可能需要分期手术进行治疗。