张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎在这里可以大体分为两种，也就是平常以腹泻，腹痛为主要症状的急性结肠炎或者慢性结肠炎，该类情况可以药物对症处理，比如应用止泻药物，保护黏膜的药物，甚至杀菌药物。另外一种结肠炎叫做溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，具有反复性，而且难治，一般溃疡性结肠炎可以应用奥沙拉秦、美沙拉嗪、柳氮磺吡啶灌肠或者激素等治疗。如果有的病人长期反复发作，甚至有的出现早癌的表现，建议应该结合肠镜以及病理组织检查结果，考虑是否可以行手术治疗。结肠炎需要手术治疗吗，需要根据病情以及肠镜和病理的结果，如果已经有了黏膜的萎缩、化生甚至出现早癌的表现，应该早期行手术干预，可以切除部分肠管，有的病人，如果病情严重，可能需要全结肠切除。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎在这里可以分为两种，一种是常见的以腹泻为症状的急慢性结肠炎，另外一种叫做溃疡性结肠炎。结肠炎怎样才能查出来，一般是通过症状、体征和肠镜以及病理的检查。如果单纯的以腹泻为症状，而且伴有发热，甚至大便中可见有白细胞、红细胞的可见考虑急慢性结肠炎。如果溃疡性结肠炎多半有大便中带血，甚至可以有肠镜下病理组织检查的异常。通过肠镜及病理组织检查查出来有结肠炎或者溃疡性结肠炎，可以通过该类诊断和辅助症状体征，综合起来分析得到诊断，所以结肠炎怎样才能查出来，根据上述的描述可以查出来。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎主要分为两种类型，常见的是以腹泻为主要表现的急慢性结肠炎，还有溃疡性结肠炎。急慢性结肠炎出现病症时，建议少吃鱼或者不吃鱼。但是针对溃疡性结肠炎，建议尽量避免吃鱼或者其它海鲜类的食品，寒凉类、发物、菌类等也尽量少吃或者不吃，因为溃疡性结肠炎和自身免疫关系比较大，吃鱼的时候可能会加重病情，所以建议溃疡性结肠炎的病人尽量不要吃鱼或者海鲜类的食品。既然吃鱼可能会加重溃疡性结肠炎病人的病情，所以要尽量谨慎一点。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎与饮食习惯和异常的解剖结构有一定的关系，结肠炎患者禁忌吃油腻、辛辣、刺激性的食物，油腻性的食物是餐桌上尽量减少或者避免的食物之一。比较辛辣、刺激的食物，比如葱、姜、蒜、辣椒等，也尽量避免或者少用。结肠炎患者禁忌吃的食物一般为以上几类，应该结合病人的症状、检查、临床诊断结果进行综合分析。还有溃疡性结肠炎，该类疾患以避免海鲜或者高蛋白的食物为主，避免因为自身免疫或者过敏因素，造成溃疡性结肠炎复发或者加重。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
结肠炎在发作时往往以腹泻为主要表现，如果伴随有大便中查有白细胞，或者查血常规、血象增高，可以应用抗菌药物，也就是消炎药物，常见的有氟喹诺酮类抗炎药，比如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等等。另外，三代头孢类也可以应用为针对革兰阴性杆菌的杀菌药，比如头孢噻肟、头孢哌酮以及其他的相关头孢类的药物，结肠炎如果出现腹泻，单纯的腹泻不建议直接应用杀菌药物，如果大便中查有白细胞，查有痢疾杆菌，查血常规、血象增高等可以应用抗菌药物，也就是消炎药物。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃癌全部切除这类手术可能需要手术费用大概只在30000元左右，但是每个地区经济发展水平不同，或者每个地区每个医院所使用的医生、设备以及消毒条件或者术前、术后所用的药物、监护以及诊疗费等等都不同，可能会多少增加或者减少部分费用。所以胃癌全部切除，需要大体多少钱，可能手术费是在30000元左右，可能其他的费用就每个地区都会相差一些，所以上面提供的价格可以作为一个参考。另外，胃癌全部切除患者一定要注意定期的复查，因为切除以后并不代表全部的病灶完全切除，因为有的肿瘤细胞可能已经随着血液循环到达其他的部位，建议需要定期复查CT，并注意定期到胃肠外科或者普外科复诊。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肝癌的病人，可以做碘油的介入栓塞治疗，原理主要是碘油与肝细胞性肝癌的癌肿细胞结合力，强于肝细胞的结合力，对于肝细胞性肝癌，癌细胞的结合力大于碘油与正常肝细胞的结合力。正常的肝细胞，这个部位碘油在几天甚至几个小时之内，就可以达到排空的程度。但是肝细胞肝癌的癌细胞，可以在此处残留1-2个月左右，可以达到携带化疗药物，通过碘油将部分血管栓塞，相当于断了敌人的粮草，以此方式作为治疗晚期肝癌较好的治疗方式。

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就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃出血是急诊科和消化内科常见病，也是急危重症之一。胃出血出现后多于急诊科就诊，如果病情稳定，或者经消化内科门诊或者病房医生会诊，可以转到消化内科病房进行诊治。如果出血比较多，量大急骤，出现休克或者生命体征的异常，也可以到重症监护室行监护和针对性的治疗。一般的胃出血，比如消化性溃疡、急性糜烂性出血性胃炎、肝硬化，以及胃癌、食管癌、贲门癌等消化道肿瘤，多于消化内科行针对性和综合性治疗。如果病情严重，可以请示普外科重症监护室、肿瘤科等相关科室进行会诊，所以胃出血一般挂急诊科和消化内科。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
一晚上拉肚子多次，甚至达到七、八次，考虑是急性胃肠炎。急性胃肠炎的引起与饮食因素关系比较大，比如近期食用了过于辛辣、刺激、油腻性的食物，以及寒凉、不洁饮食，容易造成急性胃肠炎的情况，一晚上拉肚子七、八次，有可能是糊状或者稀水样。如果症状持续或者反复发作，甚至伴有发热、血象增高、大便中白细胞增高等情况，有可能会诱发电解质紊乱，严重的也有可能会诱发感染性休克等情况。所以建议如果出现类似的拉肚子，次数又比较多，要到急诊科或者消化内科行进一步的针对性治疗，不要因迁延病情而造成生命危险。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
突然出现胃痛不建议接着应用止痛药，比如突然出现的胃痛与很多的疾病或者生理性因素有关。如果是急性的胃穿孔或者胰腺炎，以及阑尾炎的早期或者单纯的急性胃炎，如果没有得到明确的诊断状态下就用了止痛的药物，就掩盖住了病情，有可能会导致病情的进一步发展，甚至有可能会出现生命危险。所以出现突然胃痛时，建议一定要停止不洁饮食、刺激饮食的摄入。如果症状长期持续存在，一定要到急诊科或者消化内科行专业的检查，明确诊断以后再对症下药，不要盲目乱用药而耽误病情。