张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
吃了避孕药可能会产生肚子疼痛，具体有以下表现：\n1、大部分避孕药都属于激素类药物，会引起女性激素水平分泌紊乱，造成月经不调以及痛经等表现，或者短期内会伴随有肚子疼痛和肠道的痉挛。\n2、避孕药大部分的副反应是恶心、呕吐，如果恶心、呕吐的剧烈也会产生肚子疼痛的感觉。\n所以最好不要吃避孕药，并且采取其他的避孕措施。如果吃了避孕药以后一定要给予相应的处理并对症观察，避孕药属于处方药，建议还是到正规的专科医院找专业的医师，开具处方后再进行购买。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
孕中期小腹一直疼痛，可能的原因有以下几种：第一、先兆流产造成的，疼痛一般还会伴随阴道的出血。第二、一些其他疾病导致的，比如急性胃肠炎、直肠炎，以及一些泌尿系统的疾病，如泌尿系统结石、泌尿系统感染等。第三、妇科的疾病导致的，比如附件炎。第四、腹部的一些炎症性病变，比如阑尾炎、胆囊炎等导致的。孕中期小腹如果一直出现疼痛，建议到正规的专科医院进行系统的完善检查，明确诊断。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
怀孕七个月的时候出现肚子疼，可能是生理性的原因，也可能是一些病理的状态导致的。生理性的原因是怀孕时子宫不断增大，出现下腹的坠胀，引起的疼痛一般不是很剧烈，而且发作也不是很频繁，只是偶尔发作，持续时间比较短。病理性的疼痛主要是一些妇科的疾病或者产科的疾病，比如胎盘早剥，或者一些附件炎症导致的，具体情况得具体分析，也可能是一些其他疾病导致的，比如泌尿系感染、急性胃肠炎。怀孕七个月有时出现肚子疼，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
孕早期出现腹部隐痛，一般3-5天，最多不超过10天，基本上就自行消失了。腹部隐痛在孕早期有一些属于正常的现象，也有一些属于异常的现象。\n通常情况下，由于孕早期体内雌孕激素改变，造成局部的轻微隐痛不适，发作频率非常低，而且每天腹痛的程度非常的轻，属于正常的现象。如果腹痛频繁，而且比较剧烈，就要及时的就医，排除由一些其他异常情况导致的腹部隐痛，比如直肠炎、阑尾炎等，也有可能是由于早孕反应导致的。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌的CT诊断报告，主要看胃癌的部位是在小弯侧，还是大弯侧，以及胃癌病灶的大小，浸润的深度是全层，还是局限在黏膜内，同时还可以观察胃癌周围是否有淋巴结的转移，通过增强CT，基本上可以明确胃癌是否侵犯了全层，以及是否有周围淋巴结的转移，尤其是是否出现了腹膜后淋巴结转移，如果出现腹膜后的淋巴结转移，一般就无法根治性的手术切除了，只能采取姑息性的保守治疗，或者先辅助化疗来进行对症治疗。\n通过CT报告还远远不够，还需要做胃镜检查才能100%明确诊断，结合胸部CT看是否有肺转移以及骨转移等综合的进行评估判断。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃印戒细胞癌中期如果通过根治性手术切除，可以达到治愈。虽然胃的印戒细胞癌从分化程度来讲，属于分化程度最低的一类，也是相对来说恶性程度最高的胃的恶性肿瘤，但是如果处于中期，可以达到根治性手术切除。一般术后都需要常规术后辅助化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，避免肿瘤的复发与转移，而且手术根治的效果也比较好。\n具体胃印戒细胞癌中期手术之后是否可以达到根治，还要根据术后的定期随访观察情况来决定。一般如果术后定期随访观察五年没有出现肿瘤的复发与转移，就属于根治的状态。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
中晚期的胃癌患者通过根治性的手术切除，术后规范辅助化疗、放疗、靶向治疗等，5年的生存率可以达到40%-50%左右。当然和患者对药物的敏感性、对治疗的耐受性，以及自身的精神状态密切相关。如果积极、乐观、勇敢面对，同时积极配合治疗，生存率可能会更高。如果患者消极对待，不配合治疗，可能5年的生存率会更低。\n胃癌中晚期的患者有很大希望治愈，所以发现中晚期的胃癌，千万不要灰心，一定要找正规的专科医院，找专科医生制定详细、规范的治疗方案，同时积极配合治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
3-4年的时间可以形成胃癌晚期，具体形成的时间没有固定数字，和胃癌本身的分化程度高低、是否有脉管癌栓神经侵犯等密切相关，也就是和胃癌的生物学行为密切相关。恶性程度更高，形成的时间会短，恶性程度低，形成的时间会长。另外，也和患者自身的营养状况、免疫力高低密切相关。\n如果发现了胃癌，尽量不要形成晚期，在早期治疗效果会更好，故定期体检显得非常重要。对于胃癌的筛查，目前推荐通过胃镜检查，胃镜可以直视观察胃内是否有病变存在，有病变者可以进一步取病理活检，从而明确诊断。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一般情况下，18岁的人群得胃癌的几率非常低。目前胃癌的高发于40-60岁的人群，如果是18岁，比较年轻，得胃癌的几率相对比较低，但也不是完全没有可能，目前我国肿瘤的患者呈现了年轻化的趋势，胃癌的患者也是一样的越来越年轻化。\n如果反复的有胃区的不适，比如反酸、嗳气、剑突下隐痛不适，同时有明显的大量饮酒史，以及吃一些酸性食物的不良习惯，建议积极的进行相应的排查，做胃镜检查基本上就可以排除或者确诊胃癌。如果发现了问题，也可以积极规范的治疗，早期诊断、治疗一般可以得到很好的治疗效果。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
吃饱饭还有饥饿感不一定就是胃癌，也可能是胃炎、胃溃疡，还可能是其他的一些内科疾病，比如原发性甲状腺功能亢进症。当然，也可能是没有疾病的正常人。如果吃饱了还有一定的饥饿感，具体是否有没有胃病可以通过胃镜检查明确诊断，胃镜可以直视下观察胃内是否有占位性的病变。\n如果有占位性病变，还需要进一步取病理活检以明确诊断。吃饱了饭还有饥饿感，有可能是原发性甲亢，可以通过抽血化验甲功七项明确诊断。如果发现吃饱了饭还有饥饿感，通过一些相关检查没有发现任何异常，可能就是正常的现象，不要太在意，但定期体检也非常必要。