刘芳

  • 慢乙肝打了干扰素转阴了能算彻底治愈吗(视频)

    慢乙肝打了干扰素转阴了能算彻底治愈吗
    慢乙肝通常是指慢性乙型病毒性肝炎,干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎,可以使乙肝病毒复制得到抑制,同时会刺激机体的免疫系统,使免疫细胞获得长久对乙肝病毒的免疫控制。部分患者会随着HBV-DNA的转阴,以及e抗原的血清转换,出现表面抗原阴转,甚至发生表面抗原的血清学转换,患者肝功能可以获得持续的正常状态,称为慢性乙型病毒性肝炎的临床治愈,但不能简单认为是彻底治愈。慢性乙型病毒性肝炎获得临床治愈后,患者的肝细胞核内仍然有微量的cccDNA,而cccDNA是与人体肝细胞核中的基因所整合到一起,一旦人体的免疫力下降,小量的cccDNA就会被激活,便会再次出现病毒复制,并造成肝脏损伤。因此慢性乙型病毒性肝炎经过应用干扰素后,获得临床治愈,是乙肝抗病毒治疗可以获得的最好效果,但并不能称为是彻底治愈。如果人体免疫力一直处于正常状态,cccDNA便不会被激活,如果长期应用抗排异药物、应用免疫抑制剂,或由于其他原因导致机体免疫力下降,cccDNA才有可能被激活。对于慢性乙型病毒性肝炎获得临床治愈的患者来说,依旧建议进行定期复查,同时在生活上要多加注意。如果由于其他原因需要应用免疫抑制剂,便应积极监测乙肝5项。
    2023-07-30
  • 乙肝喝啤酒会加重病情吗(视频)

    乙肝喝啤酒会加重病情吗
    乙肝患者喝啤酒会加重肝脏损伤和病情,乙肝患者本身肝组织中有大量的乙肝病毒复制,有大量乙肝病毒存在,即便是应用抗病毒药物的患者,肝脏也会有不同程度的炎症以及纤维组织增生。在这种情况下,肝脏对酒精较为敏感,酒精对肝脏有直接损伤的作用。啤酒中即便含酒精量较低,喝啤酒也会增加肝脏负担,甚至增加肝脏的炎症损伤,因此乙肝患者喝啤酒后会使病情加重。啤酒一般喝的量较多,如果患者一次喝较多量的啤酒,除酒精对肝脏的损伤以外,啤酒中的其它成分也会增加肝脏负担。喝啤酒后会增加酒精性脂肪肝的发生几率,这种情况下一旦乙肝病毒复制活跃,患者容易发生肝功能衰竭,治疗难度较大,甚至导致乙肝患者出现生命危险。
    2023-07-30
  • 乙肝疫苗没打会怎样(视频)

    乙肝疫苗没打会怎样
    乙肝疫苗通常是指乙型肝炎疫苗,对于没有注射乙型肝炎疫苗的人群,通常会被称为乙肝病毒的敏感人群,提示此类人群对乙肝病毒没有免疫力,一旦接触乙肝病毒,比如被乙肝病毒污染的利器刺破皮肤后,乙肝病毒便会进入血液,并导致乙肝病毒感染。乙肝病毒的感染途径除血液接触外,还可以通过母婴垂直传播、性接触传播,如果配偶是乙肝患者,而另外一方又没有注射乙型肝炎疫苗,便容易通过性接触而被感染。注射乙型肝炎疫苗的目的是注射完后,乙型肝炎疫苗使人体的免疫细胞产生足够量的乙肝病毒表面抗体,可以用于保护人体免受乙肝病毒的感染。一旦有乙肝病毒侵入人体,表面抗体便可以将乙肝病毒杀灭。综上所述,没有注射过乙型肝炎疫苗,对乙肝病毒来说属于敏感人群,提示对乙肝病毒没有免疫力,同时容易感染乙肝病毒。
    2023-07-30
  • 肝硬化患者身上出现红点什么原因(视频)

    肝硬化患者身上出现红点什么原因
    肝硬化患者身上出现红点,常见有以下几种原因:1、肝脏解毒、代谢能力减退:肝硬化常见的皮疹是蜘蛛痣,表现为出现红点,蜘蛛痣常见的部位包括面部、颈部、上胸以及背部和双上肢等范围,皮疹中央是红点,以红点为中心周围会出现放射性小的毛细血管充血,类似蜘蛛腿,红点是蜘蛛身体。如果用比较尖锐的东西压迫红点,周围扩张的毛细血管会消失。如果出现蜘蛛痣,说明患者肝脏解毒、代谢能力减退,雌激素在肝脏的灭活减少,雌激素水平升高导致小的动脉和毛细血管扩张;2、凝血功能障碍:肝硬化患者身上出现红色斑点,可能是小的出血点,用手按压后出血点不会消失。肝硬化患者身上出现小的出血点,可能是凝血功能障碍,比如肝硬化合并脾功能亢进,血小板明显减少等导致,患者需要及时进行血常规检查,判断血小板水平,如果血小板明显下降,反复出现小的出血点,便要给予患者进行干预治疗。明显的血小板减少,除了皮肤有出血点,还可出现消化道出血的风险,此时患者需要到医院,在专科医生指导下进行检查和处理。
    2023-07-30
  • 肝硬化高血压吃什么降压药(视频)

    肝硬化高血压吃什么降压药
    肝硬化伴高血压的患者,可选择的降压药物范围较大,根据患者的具体情况,选择合适的降压药物,具体内容如下:1、左旋氨氯地平:建议首选左旋氨氯地平等钙离子拮抗剂,降压效果较好且副作用较小;2、硝苯地平控释片:可用于血压较高且不易控制的高血压患者;3、倍他乐克:若心率较快则可以口服倍他乐克,或倍他乐克与钙离子拮抗剂联合应用;4、贝那普利,若属于肝硬化合并肾脏损伤,如蛋白尿患者,则可应用贝那普利等,对肾脏具有保护作用的降压药,可以保护肾小球基底膜并减少尿蛋白。此外,部分应用降门脉压药物的肝硬化患者,在选择降压药时,可选用降压作用较弱的药物,若口服普萘洛尔等降门脉压药物,则无需再服用倍他乐克,二者属于一类药物。此外,肝硬化患者应用单硝酸异山梨酯等,控制门脉压的药物时,也需注意适当控制降压药量,以免导致低血压的发生。
    2023-07-30
  • 治疗肝损伤的药物(视频)

    治疗肝损伤的药物
    治疗肝损伤的药物有以下几种:1、甘草甜素类药:主要包括异甘草酸镁、复方甘草酸单铵、甘草酸二铵和甘草酸苷。这类药主要以静脉输液为主,主要的作用是抗炎保肝,有减轻肝细胞水肿的作用,是基础的保肝药;2、还原型谷胱甘肽:也是基础保肝药,是一个多方位的保肝药物,在体内的肝细胞内分泌还原型谷胱甘肽,参与肝细胞的三羧酸循环以及糖代谢,促进脂肪、糖和蛋白质合成,适当的补充还原型谷胱甘肽,有促进肝细胞修复、减轻肝细胞炎症损伤、改善肝细胞功能的作用;3、S-腺苷蛋氨酸:促进肝内胆汁分泌、促进胆汁排泄,主要用于肝内胆汁淤积性疾病;4、多烯磷脂酰胆碱:有保护肝细胞膜的作用,主要用于脂肪肝的治疗;5、N-乙酰半胱氨酸:主要用于药物性肝损伤,有解毒的作用。以上几种药物作用于肝脏不同的方面,有保肝、促进肝细胞修复的作用,但是临床应用过程中,建议患者到三甲医院专科医生指导下选择。即便这些药物具有保肝的作用,但是肝脏是一个代谢解毒器官,过多的应用药物会增加肝脏的负担。尽管是保肝药物,也会增加肝脏负担,所以保肝药物的选择一定慎重,一定要在专科医生指导下应用。
    2023-07-30
  • 大三阳病毒10的8次方危险吗(视频)

    大三阳病毒10的8次方危险吗
    大三阳乙肝病毒DNA是10的8次方并没有危险性,只能说明乙肝病毒复制比较活跃。这样的情况多见于慢性乙肝病毒的携带状态,特点就是乙肝病毒复制比较活跃,水平一般在2×10的7次方以上,而且表面抗原的水平也比较高,但是肝功能正常,一般肝功能是处于持续的正常的状态。肝脏的纤维化甚至做肝脏的病理学检查、纤维化以及炎症损伤非常轻,这种情况称为慢性乙肝病毒携带状态,多见于婴幼儿、青壮年,就是年龄比较轻的这一部分人群。这部分人群乙肝病毒的获得,主要是从母婴垂直传播获得,或者在婴幼儿期感染,也称这种状态是处于乙肝的耐受期。这种状态尽管乙肝病毒复制非常活跃,但是对肝脏的损伤非常轻微。所以这种状态下的患者不需要抗病毒治疗,即便应用抗病毒的药物,治疗效果也不是特别理想,就是这样的患者对抗病毒药物也不是特别敏感,所以可以动态的观察,每三个月到半年就要化验一次乙肝5项、HBV-DNA、肝功能、肝脏的彩超。因为随着年龄的增长,身体免疫力的增强,免疫耐受状态就会被打破发展成免疫激活期,这种情况下病毒DNA的水平会下降,而肝脏的炎症损伤会变得比较明显,这样的人群需要进行干预、抗病毒治疗。
    2023-07-30
  • 肝癌吐血吃什么药(视频)

    肝癌吐血吃什么药
    肝癌患者如果出现吐血即呕血,不能吃药治疗,需要尽快到医院住院治疗。肝癌吐血主要为门脉高压造成,而出现食管-胃底静脉曲张破裂出血。如果患者胃部积血达到300ml,患者就会出现呕血的症状。即出现失血性的表现,如口渴、出虚汗、心慌、头晕、尿量减少等血容量减少的症状,需要及时到医院就诊,否则出血量增加,会导致失血性休克,甚至会有生命危险。肝癌患者出现呕血后口服药不能起到止血效果,患者需要到医院持续静点降门脉压的药物和抑酸的药物,同时还要纠正失血造成的血压下降,要及时进行补液治疗。肝癌的患者消化道出血的几率较高,尤其是肝癌出现门静脉转移,导致门静脉血栓的形成,会加重门脉压的升高,增加出血的风险,也会增加止血的难度。因此患者一旦出现呕血,要尽快到医院住院治疗。
    2023-07-31
  • 大三阳会变成肝癌吗(视频)

    大三阳会变成肝癌吗
    大三阳通常指乙型肝炎大三阳,乙型肝炎大三阳患者属于肝癌高危人群,慢性乙型肝炎患者每年肝癌发生率为0.5%-1%,而慢性乙型肝炎肝硬化患者每年癌变率为3%-6%。慢性乙型肝炎大三阳患者需要积极控制乙肝病毒复制,通过最大限度的长期抑制乙肝病毒复制,可以减轻肝脏炎症损伤、减少纤维组织增生,以降低肝硬化和肝癌的发生几率。乙型肝炎的抗病毒治疗,是较重要的治疗措施,可以减少肝硬化和肝癌发生的发生几率,大三阳患者是否需要进行抗病毒治疗,应通过专科医生进行评估、判断。如果患者伴有乙肝肝硬化,以及肝癌家族史,通常需要进行抗病毒治疗。如果患者年龄在30岁以上,且伴有肝脏炎症损伤、肝脏纤维化较明显等情况,也需要进行抗病毒治疗。如果患者在30岁之内,而且肝脏炎症损伤与肝脏纤维化较轻微,此时患者可进行动态观察。
    2023-07-31
  • 肝癌晚期消化道出血止住后怎么治疗(视频)

    肝癌晚期消化道出血止住后怎么治疗
    肝癌晚期消化道出血得到控制后,后续治疗主要如下:1、保护胃黏膜:可以口服保护胃黏膜的药物,最常用的是奥美拉唑,可有抑酸作用,从而保护胃黏膜;2、降门脉压:应用降门脉压的药物,可预防再出血,包括β2受体阻滞剂,常用普萘洛尔,通过降低心率,减少门静脉血流量,起到降门脉压的作用。如果心率较慢,如心率低于60次/分,不适合应用该药。另外,单硝酸异山梨酯通过扩张外周血管,可以降低门静脉血流压力,从而降门脉压,但血压偏低的患者不适合应用;3、饮食调整:要少食多餐,且要进软食,不要食用粗纤维食物,包括粗纤维蔬菜,还应避免进食难以消化的食物,包括硬食、油炸、油煎及肉制品含量较高的食物等。且不要进食过饱,减少食物对食管和胃的摩擦,减少胃的负担,可以起到预防出血的作用。
    2023-07-31