黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
胆管结石的病人在手术以后，均需要留置T形引流管。T型引流管的护理非常重要，应该保持引流管通畅，每天观察引流管口周围是否有胆汁渗出，以及监测病人体温变化。另外胆管结石的病人长期反复发作以及合并感染，还会导致肝功能异常，也要定期复查肝功能的变化，系统地进行抗感染、保肝等对症治疗。并且正常进食以后，应该叮嘱病人以清淡容易消化的食物为主，多吃新鲜的水果以及富含维生素类的食品，远离高脂肪、油腻食物，也不能暴饮暴食，坚持少食多餐。进食以后应该适当的进行运动，促进肠道蠕动。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺炎的病人，在治疗之后遗留的硬块，考虑是炎症之后形成的瘢痕，也有一种情况是炎症局限之后，也可能遗留有一部分的脓腔，所以，要结合病人的症状和体征。如果有明显的疼痛、局部的炎症反应，考虑合并局部的局限性感染，还需要进行再次的手术，必要时应该将炎性的硬块完整切除，并且应该消灭残腔，避免术后的复发。而单纯的炎性瘢痕，病人也会有明显的局部发硬、疼痛的症状，反复的发作没有好转，也可以选择手术切除。另外，乳腺炎急性期应该积极的进行治疗，保持乳汁排空通畅，积极抗感染，预防乳腺脓肿的形成，因为一旦形成脓肿，还需要进行切开引流。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺炎这种疾病，在初产妇哺乳期发生的最多，尤其是哺乳两周至四周，对于初期的病人是单纯的炎症，应该积极的选择静脉抗感染治疗，因为导致乳腺炎发生最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，对青霉素敏感，所以可以选择青霉素钠静脉输入，每次800万单位，每天给药两次，通常抗炎一周左右，症状能够明显的改善。如果并发了乳房脓肿的形成，病人有明显的寒战、高热以及乏力，化验血象增高，应该及时的选择手术进行切开引流，将脓汁引出，同时也要进行脓汁细菌培养和涂片，针对性的抗感染治疗。治疗期间也要注意定期换药，如果发现纱布有明显的浸透，应该及时的进行更换，必要时也可以进行对口引流以及间断的冲洗，治疗期间也要保持乳汁排空。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性乳腺炎的病人如果形成了明显的肿块，可以选择金黄散外敷，症状能够逐渐的局限。另外，如果有明显的脓肿形成，也应该系统的抗感染治疗。因为脓肿也会表现为局部的包块，并且还会伴有张力，也有一部分患者会表现为发热。经过系统的抗感染治疗之后，局限形成了炎性的肿块，可以择期进行手术切除，切除乳腺的局部组织或者进行区段切除，手术以后也要继续预防感染等对症治疗，避免遗留有残腔，以免出现术后的复发。单纯的炎性肿块通过手术切除这种办法，能够达到治愈的目的，在术后也应该定期的随访和观察，合理的膳食，远离刺激性的食品。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺小叶增生是乳腺增生最常见的一种类型，病人也会表现为乳房疼痛，典型的周期性的疼痛，局部也可以触及到增生的结节或者包块。而严重的乳腺小叶增生也可以口服中药来进行治疗，常用的是乳消胶囊或者联合逍遥散。在治疗期间以流质、清淡的食物为主，多吃富含维生素类的蔬菜以及水果，尽量避免劳累，不能熬夜，也不能饮酒，平时也可以选择适当的进行体育功能锻炼，增强体质，病人的症状也能够逐渐的得到缓解。另外，也需要适当的进行乳腺超声的复查，通常是每3个月-6个月的时间段之内，进行一次彩超的检查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的病人应该定期进行检查，常用的检查手段就是乳腺彩色超声，最好的检查时间是在月经期过后的5-10天的时间段之内，因为这个时间可以规避乳腺增生期间月经的影响。另外，乳腺增生的患者也会有明显疼痛，主要是在月经前期加重。所以，应该及时进行对症治疗，包括口服对抗乳腺增生的药物，也应该远离刺激性食品。乳腺增生的病人主要是选择中药治疗，配合保守的治疗办法，远离刺激性的食品，保持生活规律。同时，适当进行体育功能锻炼，疼痛的症状也能够逐渐好转。另外，也应该定期进行肿瘤标记物的化验。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的发生原因和体内激素水平的不平衡表达相关。所以，在日常生活当中饮食结构的调理也非常重要，主要应该以清淡的、容易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜以及水果，包括苹果、橘子、橙子、菠萝、猕猴桃。因为这些水果当中含有大量的水溶性维生素，对乳腺增生病情的恢复是非常有益的。多吃粗纤维的蔬菜，能够保持排便规律、通畅，乳腺增生的病人通常会合并有习惯性便秘。应该远离刺激性的食品和辛辣的食物，适当补充高蛋白食品，少进食高胆固醇或者高脂肪的食物，定期进行乳腺超声的复查，严重的情况下也可以口服中药进行治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生会导致乳房的体积变大，乳腺增生是由于体内激素水平的异常改变所导致的乳腺腺体代偿性增生，在青春期非常多见所以乳房体积增大也非常正常。中年病人由于乳腺腺体过度的增生以及复旧不全，会出现腺体的退行性改变也会导致乳腺腺体的体积增大，病人还会有明显的乳房胀痛，具有一定的规律性尤其是在月经前期明显。查体也会感知到乳房内有包块或者结节，超声检查也可以进一步确诊，乳腺增生属于良性病不用过分担心，在日常生活当中应该注意生活和饮食调理，保持良好的乐观心态。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生的发生原因和体内激素水平相关。在青春发育期，中老年妇女发生率都比较多，另外，也和个人体质以及周围环境因素有一定的关联。平时应该注意保持心情舒畅，生活规律，不要生闷气，适当进行体育功能锻炼，增强体质，保持就餐规律，合理饮食，远离辛辣的食物和刺激性的食品。同时要定期进行乳腺超声的检查，如果发现明显的结节或者包块，伴有疼痛的症状，也可以口服中药进行治疗，最常选择的是逍遥散等药物。如果结节疼痛的症状非常明显，也可以考虑手术。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺增生是常见的乳房良性疾病，可以通过简单的查体发现。有一些病人会合并乳腺增生结节，或者是包块，查体可以明显地触及到，并且乳腺腺体不均匀增厚，有轻度的触痛。结合乳腺的彩色超声检查非常直观，会表现为乳腺腺体内部回声不均匀，以及有结节形成，乳腺增生的发生，考虑和体内激素水平的变化相关。病人也会有明显的规律性疼痛的表现，尤其是月经前期明显，劳累、情绪波动以及生活环境都对乳腺增生的发生有一定的影响，所以在日常生活当中也应该主动的进行预防，必要时口服中成药物进行治疗。