邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
晚期肝硬化就是指失代偿期的肝硬化，这一部分肝硬化患者不可以治愈，只能控制病情。对于失代偿期肝硬化的治疗，最主要的就是保肝、利尿等对症的处理，如果是慢性丙肝导致的肝硬化，需要抗病毒治疗，疗程3-6个月。如果是乙肝导致的肝硬化，需要终身的服用抗病毒药物。还有一部分肝硬化患者合并有各种并发症，如消化道出血、腹水的感染或者肝性脑病、肝肾综合征等，需要对相关的并发症进行有针对性的处理，可以提高肝硬化患者的预后。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脂肪肝可以吃虾。对于脂肪肝患者而言，一般要求控制饮食，加强锻炼，也就是在加强锻炼的基础上，控制饮食也非常重要。所谓控制饮食就是需要适当的控制主食的量，需要适当多吃蔬菜，如白菜、青菜、胡萝卜等绿色食物，可以适当多吃新鲜的水果等。当然，脂肪肝患者必要的营养也需要，所以对于脂肪肝患者，一般推荐低脂肪、高蛋白的食物，而虾就是低脂肪、高蛋白的食物，所以脂肪肝患者可以吃虾。另外，鸡蛋、牛肉等高蛋白食物脂肪肝患者也可以吃。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
黄疸性肝炎的治疗费用与肝功能的损害程度是有关系的，如果肝功能损害比较轻，费用是不贵的，只需要适当保肝、降酶、退黄等处理，费用在3000-4000元左右。如果肝功能损害比较重，胆红素大于正常值上限10倍以上，且有明显的消化道症状，治疗费用就会贵些，可能住院时间也会长一点，可能需要10000元左右。如果肝功能损害进一步加重，并且出现重型肝炎的症状，治疗费用就不一定了，如果需要做人工肝或者肝移植，费用会更多。有一部分黄疸型肝炎是因为慢性乙肝导致的，就需要后续的抗病毒治疗，一年的费用在3000-4000元左右。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
免疫性肝炎严不严重，和肝功能的损害程度是相关的，如果肝功能是轻度到中度损害，一般是不严重的。如果肝功能是重度损害，病情是比较严重的，需要及时治疗，防止病情进一步进展，甚至出现重型肝炎的可能。对于免疫性肝炎，需要长期治疗，需要长期服用药物，部分患者可能会需要使用激素类药物。对于使用激素类药物的患者，需要注意复查，并定期监测，因为激素长期服用会产生不良的反应，甚至会诱发感染等。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
慢性肝炎是否严重和肝功能的损害程度有关系。对于大部分的慢性肝炎而言，肝功能损害不是非常重，此类患者一般适当使用保肝降酶药物。如果是慢性乙肝和慢性丙肝，就需要积极的抗病毒治疗，患者基本上病情可控，都不严重。还有一小部分患者可能肝功能损害会非常严重，胆红素会大于正常值的十倍以上，且有明显的消化道症状、乏力，有精神神经症状等表现。这样的慢性肝炎患者病情非常危重，需要积极治疗，一部分人群可能会进展为肝衰竭，甚至会死亡。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
女性肝炎没有特异性的表现，与其他人群如男性的临床表现是相似的，主要表现为纳差、乏力、食欲不振、恶心、厌油，有的病人会出现肝区不适，有的会出现皮肤发黄以及眼睛发黄等等。临床症状的轻重与肝功能损害的严重程度是有关系的，一小部分人肝功能损害比较轻，可能没有任何不适，也可能仅有轻微乏力，这种情况都是查肝功能的时候发现。有的人肝功能损害比较重，可能极度的乏力、恶心、呕吐，严重的肝功能损害会出现皮肤的瘀斑、瘀点等出血表现。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎确诊最可靠的依据是做腰椎穿刺术，也就是做脑脊液的检查。脑脊液检查可以明确是不是有脑炎，以及脑炎的性质是什么，因为引起脑炎的原因有很多，病毒、细菌、结核、真菌等多种病原体都可能会引起脑炎，所以脑脊液的检查是可以明确的。一旦明确了脑炎的病原菌，有针对性的治疗，可以及时治愈。还有一种方式是做磁共振检查，磁共振检查是一种辅助的检查方法，可以判断脑实质内有没有病灶。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎会出现发烧。脑炎除了发烧以外，还会有头痛、恶心、呕吐等症状，且病情比较重或者病情变化比较快的患者，可能会出现意识障碍，如嗜睡、昏迷，甚至抽搐等表现，所以脑炎需要及时诊断和及时治疗。脑炎的诊断最主要是做脑脊液检查，因为脑脊液的检查可以判断脑炎性质，是细菌、结核、真菌、病毒，还是其他原因导致的，都需要根据脑脊液的检查结果来确定。所以一旦怀疑有脑炎，就需要及时做腰椎穿刺术。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎和脑膜炎是不一样的，虽然脑炎和脑膜炎都是中枢神经系统感染的表现，但是脑炎和脑膜炎是有区别的。脑炎主要是指脑实质受损后出现的病变，而脑膜炎指的是脑膜部位的炎症改变，发病部位以及发病病因也不一样。对于脑炎患者来说，一般会出现发热、头痛、呕吐、食欲不振等临床表现，脑膜炎的临床症状和脑炎相似，但是会有颅高压的表现，在体检的时候会出现脑膜刺激征阳性。对于部分患者来说，可能会有脑炎和脑膜炎的混合表现。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
大部分患者脑炎治愈后不会复发，这不是绝对的，是根据引起脑炎的病原菌决定的。对于大部分脑炎患者，治愈以后不会复发；对于一小部分患者，如结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎，有一定的复发几率，但复发的比例很低，只要定期的复查，一般都会及时发现。还有一部分患者再次得了脑炎，但不是复发，可能是再感染，比如常见的病毒性脑炎，因为病毒性脑炎有很多种，也可能这次是这个病毒感染导致的，下一次是其它病毒感染导致的，所以不同的病毒性脑炎病原菌也不一样。