王军

如果胸部外伤的受伤形势比较轻，仅是胸壁软组织损伤，病人只能感觉到伤处疼痛，没有明显的胸憋气、咳嗽、咳痰等表现，处理比较简单，仅通过口服药物就可以改善，也不用进行相应的检查。但是有些伤情可造成严重的后果，比如胸部损伤以后造成肋骨骨折，如果是多根多处的肋骨骨折，会出现胸壁的软化、塌陷。病人会出现胸闷、气短、明显的呼吸困难症状，则需要找一块比较厚的衣服或者纱布等压在塌陷的胸壁上，外边用绷带缠绕固定，可以消除塌陷胸壁对呼吸的影响。 外伤若造成病人肺破裂出现气胸，则会造成肺部压缩，会出现明显的呼吸困难。在这种情况下，如果身边有针管可以用针管插到胸腔里把气体抽出，缓解胸腔内压力，从而降低病人胸闷、憋气症状，需要专业医生进行处理。

患者：爱死，爱死。 圆脸护士：你是爱死我了吗？ 患者：爱死，爱死。 圆脸护士：这么爱我啊，加个微信呗。 方头医生：他是说冰，ice。肯定是有队友受伤了，要冰敷。 专家提示： 急性外伤后，在没有伤口的情况下： 要先冷敷，两三天后再改为热敷。

当发现患儿有发作先兆的时候，父母要迅速将孩子带到平坦松软的地方平卧，去除身上硬的或危险的东西，松开衣领，将患儿的头身侧向一边，以便分泌物自然流出，保持呼吸道畅通；同时家长要保持冷静，不要捆绑或者压制孩子的抽搐部位，不要强行往孩子嘴里面塞东西，也不要用泼冷水、拍打、摇晃的方法让孩子清醒。因为90%的癫痫患者在发作5分钟后可以得到缓解；家长在孩子发作的时候应立刻联系医生，并观察孩子发作的第一时间的表现，甚至可以用手机拍摄发作过程，并及时向医生反馈相关信息，可以帮助医生进行更好诊断和治疗。

肠绞痛的一般常见症状是突发尖叫，有时候会出现声嘶力竭的大哭，或者出现头部摇晃、全身拱直的现象，腹部会有些鼓胀，两个手会握拳，两个脚会伸直，四肢末端呈现冰凉的情况，可以表现数十分钟或者数小时之久。无论家长如何安慰、哄、摇、抱都不能缓解。当宝宝出现肠绞痛的时候，家长可以用温热的毛巾轻轻地覆盖在宝宝的肚子上。同时，可以顺时针的帮助宝宝按摩小肚子，帮助宝宝排气或者排便。肠绞痛往往在排气和排便以后能得到缓解。但是如果宝宝出现持续哭闹、腹部疼痛，或者伴有发烧等感染表现、脸色苍白、反复呕吐、便血等，则需要家长及时带宝宝到医院就诊，除外器质性或者感染性疾病引起的腹痛。

外耳道湿疹的治疗主要为局部治疗，使用抗湿疹软膏进行，软膏包括了艾洛松、派瑞松及各类含激素类的软膏进行治疗，同时可使用氧化锌的糊、软膏或洗剂进行治疗。外耳道湿疹的部分病人是由于进食过敏性食物或接触过敏性物质造成，可同时口服抗过敏药物治疗外耳道湿疹。外耳道湿疹至今病因不明，且易反复发作。典型症状为外耳道出现痒、有渗出，包括淡黄色渗出，甚至结痂，在外耳道内形成干性的黄色结痂。由于主要症状为痒，常有人用各种挖耳器具掏耳或擦耳，因此造成了继发性感染。一旦出现外耳道湿疹的继发感染会出现流脓、耳痛等症状，甚至会出现外耳道的皮肤红、肿、热、疼。因此要及时使用抗生素软膏进行局部治疗，同时加用抗湿疹软膏。

喉咙疱疹由不同原因造成，未成年人常见于麻疹感染，成年人常见于疱疹病毒或柯萨奇病毒，具体如下：1、未成年人：婴幼儿以及儿童一般是由于麻疹病变引起，咽部，特别是颊黏膜上的疱疹，主要是由于麻疹感染所致，同时包括全身的症状，发热等；2、成年人：喉咙疱疹主要由疱疹性咽峡炎所致，病因主要为疱疹病毒或肠道柯萨奇病毒感染，主要症状为咽部疼痛。检查的时候可以看到在软腭、颊黏膜、硬腭前后弓、扁桃体表面、咽喉壁黏膜上，可以看到红色、泡状丘疹分布。疱疹破裂以后，会引起点状、片状的溃疡，主要症状为咽部疼痛、吞咽疼痛，以及吞咽烧灼感等不适感。同时还会伴有全身症状，如发热、倦怠等，治疗主要以抗病毒为主。包括口服中成抗病毒药物，局部的喷雾剂、雾化剂、口含片等治疗。

耳朵里长包一般是外耳道炎症，或外耳道疖肿。外耳道是皮肤结构，存在毛囊、汗腺、皮脂腺以及耵聍腺，当局部有细菌或病毒感染时，就会发生毛囊炎、疖肿。在这种情况下会出现红肿、疼痛，严重时还会流脓，堵塞外耳道，形成听力下降。 对此一定要用局部抗生素才能缓解症状，比如局部药膏涂抹，如果任其发展，可能会形成弥漫性外耳道炎。如果累及到耳廓，会形成化脓性软骨炎、软骨膜炎，后果比较严重，会出现整个耳朵红肿，严重情况下耳朵会变形，出现畸形，从而影响外观，所以外耳道炎症、外耳道疖肿一定要及时治疗。

鼻咽癌放疗2月后喉痛、干痛主要为放射治疗后咽喉部形成放射性炎症，导致咽喉部黏膜变薄、干燥、萎缩、黏膜下腺体、淋巴组织萎缩、唾液、分泌物减少引起。主要治疗方法为增加护理，进食湿润、含有维生素C的食物，多饮水 、多吃蔬菜、水果。同时避免辛辣、过刺激食物，尽量少食过冷、过热食品，绝对避免吸烟、饮酒。另外应改善周围环境，避免接触刺激性气味，如油烟，少接触有害、有毒气体，同时可做雾化吸入，包括局部激素吸入以及生理盐水、生理海水冲洗鼻咽腔，可缓解咽喉干痛症状。

从理论上讲，创伤窒息能引起颅内压升高。如果是病人胸部受到意外的外力作用，即预料之外的外力作用，病人会不自主出现声门紧闭即憋气的状态抵抗外力。如果在外力作用下，病人会出现胸腔内压力骤然升高，在胸腔内的压力高压状态下，不仅会对心肺出现影响，同时可以引起面颈部、上肢回流到心脏的血液受到压力阻碍，导致面颈部上肢静脉回流障碍。 在压力很大的情况下，甚至可以使面颈部，上肢周围的毛细血管破裂。比如创伤窒息的患者有时会出现上胸部、面颈部、上肢皮下淤血，且加重后出现颅内小血管破裂出血，从而导致颅内压增高。

方头医生老婆：方头，你看看这个漂亮吗？ 方头医生：这么贵！老婆，给你看看我昨天手术的照片。 方头医生老婆：这么吓人，是什么手术？ 方头医生：就是踇外翻矫形术，踇外翻就是因为经常穿高跟鞋得的。 方头医生老婆：啊！那算了，我不买了。 方头医生老婆：方头，我今天逛了一天街，咋什么都没买啊？ 专家提示： 高跟鞋会引起很多疾病的，如踇外翻、足筋膜炎、踝关节扭伤，所以说高跟鞋美丽伤人。