张明

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
一直怀不上孩子，主要有男方原因、女方的原因和男女双方的原因。男方的原因大约能占到30%左右，女方的原因大约能占到50%的左右，男女双方约占20%左右。\n男方主要的原因有性功能障碍、射精障碍、精液不液化、精子质量差，可能患有少弱畸形精子症和精子的成熟程度不够和精子DNA碎片率过高。女方主要有内分泌因素，如甲状腺机能亢进、肾上腺皮质增生、糖尿病、高雄激素血症，再一个就是卵巢不排卵，如卵巢多囊综合征、子宫和输卵管的畸形、输卵管堵塞、子宫内膜过薄或过厚、内分泌因素。再就是男女双方共同的因素，可以导致不育。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
备孕检查男方主要有以下几种：一、精液检查，包括精液常规、正常精子形态比率、正常精子顶体形态指数、顶体酶测定、精子核转型不成熟百分率、精子DNA完整性、精子DNA碎片指数；二、血液检查，包括优生十项或优生五项、叶酸、同型半胱氨酸；三、感染因素检查，支原体、衣原体、淋球菌等。女方主要备孕检查有以下几种：一、血液检查，基础性激素、甲状腺素、血糖、肝功、肾功、乙肝两对半、丙型肝炎抗体测定、梅毒、人免疫缺陷病毒；二、感染因素检查，支原体、衣原体、淋球菌、分泌物联检；三、彩超检查，卵泡监测、普通妇科生殖彩超。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
如果女方的年龄不超过30岁，有正常的性生活，未避孕未孕不超过1年，还可以不用着急。可以根据女方的月经周期推算宜孕期，进行同房以达到助孕的目的。如果女方平时月经规律，宜孕期是下1次月经的第1天前的14天，宜孕期应该在排卵期的头2天就开始同房，至少保证每天1次至排卵期，如果宜孕期同房还没有怀孕，未孕的时间超过1年。女方的年龄大于30岁，可以到医学生殖中心看生殖男科和生殖妇科，根据男女双方的具体情况再指导同房，指导同房3个月仍未孕，可以进行辅助生殖助孕有人工受精和试管婴儿。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
男方的一个生精周期是3个月。做好孕前3个月的注意事项，能使精子的质量和数量得到保证。精子的质量和数量得到保证，就能使女方的受孕几率提高，并且使胚胎儿生长发育的良好，打下了良好的基础。具体的注意事项有：一、身体注意劳逸结合，避免过劳，适当的锻炼身体；二、心态要平和，情绪要稳定，避免过大的波动，防止烦躁和抑郁；三、平时保证每周有2-3次规律的性生活；四、平时进食富含蛋白质、维生素、矿物质、微量元素的食物，如水果、蔬菜、蛋类、杂粮、少量精肉、海鱼、虾、低脂或脱脂的牛奶。不进食煎、炸、烧烤食品，不进食对精子和卵子有致畸作用和毒副作用的药物；五、要远离电离辐射大的仪器设备，避免久坐、熬夜，不泡澡，不桑拿，不汗蒸等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
生殖器用的消炎药膏，主要有百多邦软膏、红霉素软膏、克霉唑乳膏、阿昔洛韦乳膏等。\n如果是一般性细菌引起的生殖器感染，可以应用百多邦软膏或者红霉素软膏，此二种药膏可以单独使用也可以合并使用。霉菌性生殖器感染应用克霉唑乳膏和红霉素软膏，如果是生殖器疱疹，应用阿昔洛韦乳膏配合红霉素软膏。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
胚胎停育的主要原因，有三个方面：一、精子质量差。二、卵子质量差。三、胚胎质量差，在母体内没有得到良好的生长环境。精子质量不好的原因，主要有精子畸形率较高，不成熟精子的比率较高，精子DNA碎片指数较高。卵子的质量较差，形成胚胎以后在母体内，由于母体情绪抑郁，烦躁，抽烟，喝酒，熬夜，饮食不规律，情绪不稳定，过劳等原因，可以导致胚胎在生长发育过程中受到影响，导致胚胎的发育的停止，而出现胎停育。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
染色体检查是遗传咨询中经常应用的辅助检查，主要应用于：一、怀疑或排除患有遗传性疾病的可能。二、正常生育期男性患有重度的少弱畸形精子症或无精子症。三、正常生育期男性的配偶反复出现流产、死胎、畸形、早期夭折、发育异常、智力低下等情况。费用大约是：一、周围血细胞染色体核型分析，约360元。二、染色体Y基因微缺失，约1500元人民币。三、流产组织微绒毛非整倍体染色体核型分析，约2100元。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
避孕半年没有怀孕，应该去生殖医学中心看生殖男科和生殖妇科，也就是男女双方同时进行检查。半年没有怀孕，很可能是男方或者女方或男女双方单独或同时患有一种或多种因素，疾病而影响生育，导致没有怀孕。男方主要的原因可能有精子质量差、精液不液化、精子的成熟度不够、精子DNA碎片指数过高；女方有可能出现不排卵、输卵管堵塞等原因；双方患有免疫性不育或不明原因不育，看专科医生可以明确病因，针对性的治疗，以达到助孕的目的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
胎儿是不可以做亲子鉴定的，国家有明确法律法规规定，如《母婴保健法》规定在胎儿时期不允许做与医学检查无关的检查，如性别鉴定、亲子鉴定等。胎儿主要检查的有羊水穿刺，也叫羊穿，如筛查有无唐氏婴儿，检查有无先天性染色体异常；彩超检查检查婴儿的身体发育情况，有无唇腭裂、脑脊髓瘤、短指、并指等发育性障碍，如果有异常，早期干预，以减轻家庭和社会的负担，优化种族。

讲解医师：张明博  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院超声医学科
彩超可以检查的病变遍布人体的各个系统，比如在腹部做彩超可以检查肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、肾上腺、腹腔、腹膜后的肿块等。在浅表器官中做彩超可以检查甲状腺、乳腺淋巴结、涎腺（包括腮腺、颌下腺），有没有弥漫性或者占位性的病变。在妇产科方面，彩超可以对妇科的疾病进行检查和诊断。\n在产科也非常重要，可以实时跟踪胎儿的生长发育情况，能够排查出畸形等。在心脏方面，彩超可以检查心脏的结构和功能，能够诊断先天性或者获得性的心脏病变，比如先心病、冠心病、瓣膜病等等。此外最近超声也可以被用于肌肉骨骼系统，可以用于检查肌肉骨骼系统的运动损伤，像风湿免疫性疾病等等。彩超还可以检查全身的周围血管，看血管有没有狭窄、闭塞，有无血栓等等。所以超声可以检查的范围非常多。