高嵩涛

  • 腰椎间盘突出严重一定要做手术吗(视频)

    腰椎间盘突出严重一定要做手术吗
    腰椎间盘突出,如果病情比较严重,是否一定要做手术需要根据患者的病情、身体状况,以及经过保守治疗恢复的情况决定。部分患者急性发病会造成比较严重的疼痛,造成患者需要卧床休息,不能站立及行走,处于一个强迫的体位。如果出现这种情况,不一定需要做手术。患者可以采取保守治疗,如牵引、局部理疗、药物治疗,包括营养神经药物,水肿药物如激素类药物或甘露醇。通过这些治疗,症状可能得到有效缓解,这种情况患者不用考虑手术,可以继续保守治疗。改变生活习惯,注意保护腰椎,同时加强腰背肌功能锻炼即可。部分患者可能腰椎盘突出比较严重,但是因为年纪较大,伴有其他内科疾病,如比较严重的心脏病、糖尿病等,不能耐受手术,这种情况也是以保守治疗为主。腰椎间盘突出比较常见,发病人群也比较多,除老年患者多见之外,年轻人发病率也比较高,主要的症状就是腰部疼痛或下肢放射痛、肢体功能障碍。如果患者症状没有缓解,病情持续加重,甚至出现严重的并发症,如大小便功能障碍等,必须进行手术。
    2023-08-03
  • 韧带损伤多久消肿(视频)

    韧带损伤多久消肿
    韧带损伤后多久消肿,需要根据患者损伤的程度、病情,以及患者体质决定。由于韧带损伤的类型比较多,比较轻的拉伤,以及比较严重的撕裂伤,甚至断裂伤,损伤程度不同修复时间也不同,常见消肿时间如下:1、轻度损伤:比如韧带拉伤,没有发生实质性断裂,或者没有发生其他结构的损伤,以及没有骨折、严重血肿形成,此时要采取制动、理疗,通常1周左右能消肿。韧带拉伤是患者由于外力的撞击,可能是剧烈弹跳所导致,在发病期间患者可能会出现局部肿胀、疼痛、活动受限。因此要限制活动避免激发性损伤,同时可以用支具、石膏,固定受伤的部位,起到保护作用。早期可以冷敷,减轻局部肿胀和渗出,以及缓解疼痛,48小时之后开始热敷,起到消肿、止痛的作用;2、中度损伤:如果是韧带部分撕裂伤,损伤比较严重,患者除上述治疗外,还需要到医院做检查,观察撕裂程度,了解损伤的程度。如果撕裂范围比较小,不影响关节稳定性,也可以采取保守治疗,如口服非甾体消炎止痛药物,或者局部理疗、烤电、热敷,消肿时间通常在3-4周左右;3、重度损伤:大部分发生撕裂或者韧带完全断裂的患者,由于影响关节的稳定性,除固定制动外还需要手术治疗,部分患者发生撕脱骨折,也需要手术治疗。手术后要制动、用药、理疗,修复时间可能比较久,通常6-8周才能彻底消肿。
    2023-08-03
  • 膝盖韧带损伤打石膏能走路吗(视频)

    膝盖韧带损伤打石膏能走路吗
    患者膝盖韧带损伤,打石膏之后,是否可以走路,需要根据患者的情况具体判断,常见的情况有以下几点: 1、韧带损伤早期:由于稳定性没有恢复,韧带没有彻底修复,这种情况下患者不能够下地走路,否则可能造成继发性损伤;2、4-6周:韧带修复的时间,一般至少需要4-6周。4-6周韧带初步修复,或形成比较牢固的再生组织,这时患者可以部分负重下地走路,但还需要在石膏或者支具的保护下行走,以免造成继发性的损伤。打石膏的目的,主要是对患者韧带损伤的部位起到强制固定的作用,可以明显减少损伤韧带再次受伤,或者损伤加重的可能性,另外强制性减少韧带损伤部位的活动量,可以达到减轻疼痛的效果,可有利于患者积极配合其它辅助的治疗,当韧带修复6周之后,初步修复已经达到效果,患者可以部分负重;3、3个月后:韧带彻底的愈合大概需要3个月,这时韧带修复已经接近正常强度,患者在一定强度的负重或者锻炼作用下,不容易发生损伤,这时一般可以去除石膏正常行走。因此,患者膝盖韧带损伤打石膏之后,是否能够行走,需要根据时间决定。早期患者不能够走路,初步愈合之后可以部分负重行走,但是不能完全负重,彻底愈合之后可以正常走路。
    2023-08-03
  • 脚踝韧带损伤三个月为什么还痛(视频)

    脚踝韧带损伤三个月为什么还痛
    脚踝韧带出现损伤,3个月后还会感觉痛,主要是以下几种原因引起:1、通常是治疗不彻底,导致功能恢复不好,如韧带拉伤损伤较严重,部分受伤韧带没有完全恢复正常结构,而患者急于下地、工作或进行锻炼,造成局部愈合不良。如果时间较久,可能导致彻底不愈合,而形成局部缺损或大量瘢痕组织,会造成局部疼痛;2、如果拉伤或损伤后,经过医生的治疗,病变部位已经恢复正常,但没有积极进行功能康复训练,会导致局部肌肉韧带萎缩、粘连,踝部周边关节也会受累而出现僵硬,继而诱发疼痛。应及时定期复查,诊断具体情况后进行纠正治疗,通常经过有效治疗,4-6周后基本可以恢复正常;3、如果韧带损伤部位发生感染,也可以造成局部出现炎症反应,而诱发疼痛;4、如果长时间制动,或局部损伤后伴发血管损伤,血管形成血栓,其中静脉血栓最为常见,尤其在损伤部位形成血栓,也会诱发较严重的疼痛。
    2023-08-03
  • 关节转移性疼痛是怎么回事(视频)

    关节转移性疼痛是怎么回事
    关节转移性疼痛,亦称为关节游走性疼痛,其病因可能是风湿类自体免疫性疾病。风湿病一般是由于链球菌感染所引起,其临床特点是全身大关节游走性疼痛,而且呈对称性。一般是双侧关节对称发病,经常会累及大关节,如双侧肩关节、膝关节或髋关节,严重者局部关节可能会伴有红、肿、热、痛的症状。除累及关节外,部分患者可能还会累及到内脏,比如心脏,风湿性心脏病,包括心肌炎、心包炎等,可能造成较严重的后果。如果出现此种症状,建议患者到正规医院的风湿免疫科,或者骨科就诊,需要化验血常规、风湿三项、红细胞沉降率、免疫球蛋白以及咽拭子培养等。通过上述检查,可以明确诊断,并根据诊断结果,选择合适的治疗方法。
    2023-08-03
  • 脚后跟两侧疼痛的原因(视频)

    脚后跟两侧疼痛的原因
    脚后跟两侧疼痛的原因大致如下:1、软组织损伤:如肌肉拉伤,筋膜、肌腱损伤,由于患者受外伤或者活动量过大,经常跑步、跳舞、跳绳等剧烈活动后,就会引起肌腱以及跟腱周围脚后跟的肌肉和骨质挫伤,引起局部创伤严重反应,大量炎症物质聚集后,诱发脚后跟两侧疼痛;2、长期慢性劳损:经常站立、走路、爬山、爬楼梯,都可以造成局部的慢性炎症反应,大量炎症介质在局部聚集,或者代谢后产生大量的乳酸堆积,都可以造成局部肌肉僵硬、疲劳感,出现局部积液导致疼痛;3、骨质异常:如老年患者的骨质疏松,或者局部长骨刺,骨质增生诱发跟痛症,骨刺或者异常骨质刺激周围肌肉,本身骨质疏松承受重量的能力也明显减弱,会造成微小骨折,从而诱发疼痛;4、感染:如细菌感染引起化脓性炎症,或者结核在骨和软组织内发生,聚集在脚后跟部位,也会出现局部红、肿、热、痛的情况;5、营养代谢疾病:如风湿、类风湿、尿酸增高以及痛风,在寒冷刺激受凉、劳累、免疫力下降、饮食不当的情况,都可以造成疾病发作,而诱发局部疼痛。痛风可能会出现剧烈疼痛,局部皮肤温度增高,出现红、肿的现象。因此,脚后跟两侧疼痛的原因比较复杂,需要根据患者的病情,或者临床表现辅助检查,明确诊断。
    2023-08-03
  • 脚踝外侧下方疼痛是什么原因(视频)

    脚踝外侧下方疼痛是什么原因
    脚踝外侧下方疼痛的原因常见的有以下几点:1、痛风:属于临床中比较常见的疾病,可以累及全身多个关节,当痛风累及脚踝关节时,可以出现单侧脚踝关节疼痛,大量尿酸结晶在局部沉着,引起局部的无菌炎症反应,同时可以伴有局部肿胀,皮肤发红、发热等表现。此时患者需要通过检查血尿酸,判断是否是痛风发作,还可以通过脚踝关节X线检查或CT检查明确诊断和治疗方法;2、局部囊肿:患者脚踝关节外侧出现囊肿时,患者脚踝外侧下方便可以感觉疼痛,有时会摸到圆形或卵圆形的囊性肿块,界限比较清晰,包膜比较完整,此时患者可以通过踝关节彩超检查或核磁共振检查,进行明确诊断;3、腱鞘炎:踝关节周围肌腱产生无菌性炎症,导致患者发生腱鞘炎,可以造成踝关节外侧下方肌腱部位出现疼痛。此时患者需要及早到医院进行查体,如核磁共振检查等,以明确诊断。
    2023-08-03
  • 脚踝按压疼痛是什么原因(视频)

    脚踝按压疼痛是什么原因
    脚踝部位按压疼痛的原因,常见的有以下几点:1、腱鞘炎:踝关节周围有大量肌腱、韧带组织,如果肌腱产生无菌性炎症,形成腱鞘炎后,可以表现局部脚踝部位的肌腱按压疼痛,同时会有明显积液。出现上述症状时,患者需要早期到医院进行检查,如局部彩超检查或踝关节核磁共振检查等,明确诊断后对症治疗;2、腱鞘囊肿:脚踝局部会出现明显的按压疼痛,同时可以触到圆形或卵圆形的囊性肿物,按压时有波动感,活动度较好。此时患者可以到医院进行检查,如局部彩超检查或核磁共振检查等,明确诊断后进行对症治疗。如果肿块变大或出现其他症状时,需要进行手术治疗;3、痛风:痛风累及到踝关节时,可能会出现局部剧烈疼痛,按压疼痛也比较明显,严重情况下会有局部皮肤发红、肿胀、皮温升高等表现,此时需要尽早通过血尿酸检查或踝关节X线检查、核磁共振检查等明确诊断,然后进行治疗。
    2023-08-03