袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
高尿酸，首先可以用饮食的办法，进行降尿酸。多喝水，低嘌呤饮食以及少吃或者不吃动物内脏。其次，服用降尿酸的药物，可以使用碳酸氢钠2克，1天3-4次。可以使用降尿酸的药物，常用的是苯溴马隆，它只适用于尿酸高，没有痛风发作的患者，50mg，每天1次。同时，还可以使用抑制尿酸分泌的药物，比如别嘌醇和非布司他，都有很好的降尿酸效果。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
谷丙转氨酶跟谷草转氨酶，主要的作用细胞不一样。比如谷丙转氨酶，主要作用在肝脏、心脏、肾脏都会有。谷草转氨酶主要作用在心脏、肝脏跟肾脏，骨骼肌也会有少许的分布。谷丙转氨酶正常值是9-50U/L，谷草转氨酶是在0-40U/L。在临床中经常会看到的是肝细胞受损，引起谷丙转氨酶跟谷草转氨酶升高，主要还是看谷丙转氨酶。如果谷丙转氨酶升高越多，说明肝细胞受损就越严重。谷草转氨酶主要见于心肌梗死的病人，会提示谷草转氨酶明显的增高。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
白蛋白的正常值范围是在35-51g/l之间。一般要补充白蛋白，就是低于30g/l。如果偏低一点白蛋白，就需要加强营养，补充能量或者多吃点鸡蛋白、蛋白粉，就可以补充白蛋白。如果低于30g/l，可能要给予补充人血白蛋白，就要打人血白蛋白针给予补充蛋白。还要究其什么原因，疾病引起的白蛋白偏低，是营养不良，还是肝脏疾病或者是其他的疾病，引起的白蛋白偏低。在治疗原发病的同时，补充白蛋白，加强能量，给予对症处理。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
睡觉时全身冒汗，如果是正常情况全身冒汗：第一、考虑是否有低血糖引起的全身冒汗情况，要赶紧给予葡萄糖的注入，缓解低血糖的症状。第二、睡觉全身冒汗有可能是有发热出汗的情况，赶紧量体温，进行对症处理。第三、就是盗汗的现象。盗汗就是入睡时出现汗出，醒来时汗就止了。在中医方面，盗汗考虑阴虚而致，阴虚阳亢，又伴有五心烦热等症状，考虑有结核病的病人。这时要对症处理，中医方面就可以给予滋阴安眠的中药口服。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
盐酸消旋山莨宕碱注射液主要是用于解除平滑肌痉挛，如出现肾绞痛、肚子痛不舒服，解除平滑肌、止痛的作用，还有胃肠绞痛、胆道绞痛。因为有些有胆道疾病的病人，疼痛是非常严重的，用山莨宕碱效果是不错的。 还有用来治疗急性的微循环障碍，如肝癌，抗休克，也用山莨菪碱。还有用有机磷酸中毒，出现有机磷酸中毒的时候，可以用山莨菪碱来对症处理。 一般止痛可以给予肌注治疗，5-10㎎，一般肌注一次，基本上可以缓解症状。如果是抗休克或者有机磷酸中毒，一般是静注，成人10-40㎎。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
被猫抓没出血，要及时地给予伤口的清洁，比如用清水清洗，然后用肥皂清洗。没出血，但还是建议去医院打狂犬疫苗。因为打狂犬疫苗的接种对象，不管是暴露前还是暴露后，都建议可以打狂犬疫苗。被猫抓了，而且已经有破溃的伤口，虽然没出血，已经有破损的皮肤，被动物舔过，也必须接种狂犬疫苗。这时对于自身的保护，防止之后出现不好的并发症。如果没咬伤之前，兽医或者是饲养员，也是建议打狂犬育苗的，何况现在已经被咬伤被抓，而且有黏膜的破损，更加要打狂犬疫苗。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
生化检查包括的项目很多，包括有肝功能、肾功能、血脂、血糖等等。 第一、肝功能：主要总蛋白、白蛋白、球蛋白，总的胆红素、直接胆红素和间接胆红素，还有谷丙转氨酶跟谷草转氨酶。 第二、肾功能：主要包括尿素氮、肌酐、尿酸的测定。 第三、血脂：包括血清的总胆固醇、甘油三酯的测定，还有血清高密度脂蛋白的测定，还有低密度脂蛋白的测定，还有血清载脂蛋白A1，或者血清载脂蛋白B，血清载脂蛋白A的测定。 第四、血糖的测定：血糖就是空腹血糖。 第五、电解质的测定：电解质包括钾、钠、氯、钙的测定。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
36.8℃其实是在正常范围之内。首先，了解正常人的体温范围，因为有三种不同的测体温方式，所以读取正常值的范围是不一样的。口腔测体温正常值范围是在36.3℃-37.2℃之间，而肛门测体温比口腔测体温要高出0.3℃-0.5℃，而用腋窝下测体温，它是在36.1℃-37℃之间。用腋窝测体温也是我们经常测的，而且也是比较方便的测体温方式。在这三种正常范围值中，都没有超过最高值，说明36.8℃不是发烧，是在正常值范围。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
首先，血清游离甲状腺素的正常值范围是在12-22pmol/L之间。游离甲状腺素偏高，再综合看FT3、FT4或者T3、T4也增高，说明有甲亢或者是甲状腺肿，还有桥本甲状腺等等的疾病。如果游离甲状腺素偏高，要看有没有消瘦、多汗。偏高一般要用抗甲亢的药物，或者是用碘-131给予治疗。比如甲状腺结节、甲状腺肿或者是桥本甲状腺，可以用手术的治疗给予切除甲状腺结节，再复查游离甲状腺素就可以偏于正常了。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
我们手指甲的甲床是有丰富的微血管系统，一般是呈粉红色，如果出现有白点，一、考虑是否是有肚子痛的症状，可能是有蛔虫，因为指甲上白点多，提示神经衰弱的征象。二、考虑消化功能不好。三、营养不良，缺乏某些微量元素导致指甲上有白点，或者是缺锌。四、考虑有寄生虫蓄积，或者可能有便秘。五、一些慢性疾病，比如说慢性肝病，还有白蛋白等偏低而引起的。有这些情况，如果针对性的出现这样的症状，及时到医院进行检查。