柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病一般都需要外科手术进行治疗，在手术的年龄上，一般一岁半以上就可以进行外科的手术治疗，要做到早发现、早治疗、早康复。在先天性心脏病的分型上，有简单的先天性心脏病和复杂的先天性心脏病之分。简单的先天性心脏病将房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，可以通过微创介入手术的方式进行治疗。复杂的先天性心脏病比如法洛四联症、完全性大动脉转位、单心室等等，需要分期通过外科手术进行治疗。所以，复杂的先天性心脏病要早发现、早治疗，才能使患者尽快的获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
成人如果行心脏病的搭桥手术，主要的费用在7-8万元之间，但是根据每个区域的不同收费可能有所偏差，还是要以病人当地三甲医院的收费标准为标准。如果出现心脏需要搭桥的情况，说明冠脉狭窄的严重程度很重，可以通过冠脉的CTA、冠脉造影来明确狭窄的程度。如果出现冠脉多支，或者是每支上面有多处的钙化点或狭窄的情况，就需要进行搭桥的治疗，搭桥一般取桡动脉或者小腿的大隐静脉来给予侧桥，建立新的供血通道。在搭桥术后还要长期服用扩冠抗凝的药物，定期的复查，才能使病人痊愈。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
最复杂的先天性心脏病，属于完全性大动脉转位，指心脏和血管连接的位置进行了相互的交错，比如左心室本身应该和升主动脉连接，而现在左心室和肺动脉连接，右心室和升主动脉连接，造成心脏的移位，以致血流动力学的异常，严重的危害病人的健康。如果不及时治疗，一般患者在一年之内死亡。在治疗的方面要根据复杂的程度，进行一期或者二期的治疗。如果一期无法完成根治的手术，只有通过二期甚至更多期的分期治疗，才能使患者的寿命得到延长。在做完手术后，还需要进行强心、利尿等药物治疗，最大限度地使患者的心功能得以恢复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病可以检查出来。检查的项目有心电图以及心脏彩超，可以通过心电图了解到缺血的状况和是否有心肌的损害，通过心脏彩超，可以明确先天性心脏病的分型、种类以及缺损，或畸形的部位、大小，心脏的严重程度、射血分数和心功能的评估。通过这些检查，可以全面评估患者的心功能的情况以及病情的严重程度，来决定下一步的治疗方案。先天性心脏病治疗以外科手术为主，在手术结束后需要长期服用强心利尿、营养心肌的药物，定期的复查，才能使患者达到痊愈的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病手术的分类一般大体为两种，1、通过微创的方式进行介入封堵治疗。2、通过开胸选择直视修补治疗。不管选择哪种手术方式，对心脏病肯定是能够达到痊愈的目的，效果是相同的。但是要根据先天性心脏病的种类不同而选择不同的治疗方式，这时就要通过心脏的彩超来判断是哪种先天性心脏病以及是什么样的畸形，通过这些检查来明确以及决定下一步的治疗方案。在手术结束后，还需要长期服用强心、利尿、营养心肌的药物，这样才能最大限度地恢复患者的心功能，促进患者健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病右心增大，见于心脏瓣膜病或者严重的心衰，比如二尖瓣的关闭不全、二尖瓣的狭窄都可能造成右心增大。因为瓣膜关闭不全或者瓣膜的狭窄造成血流动力学的异常，而使心脏长期处于高负荷的状态，使心脏慢慢的扩大。一旦出现右心增大的情况，要给予外科的手术治疗，比如二尖瓣的疾病，要根据二尖瓣置换手术进行治疗。如果是先天性心脏病造成的右心室增大或者右心房增大，则要给予先天性心脏病的修补手术，使畸形得到治愈。手术结束后，还需要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，使患者可以更快的恢复到正常人的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
有先天性心脏病的病人是可以生孩子的，但是要看是先天性的哪种分型，如果是简单的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏三联症等等，这些是完全没有问题的。但是如果是复杂的先天性心脏病，比如法洛氏四联症、完全性大动脉转位、完全性心内膜垫缺损、完全性肺静脉异位引流，这些疾病是比较复杂，如果怀孕可能会造成胎儿以及孕妇的生命危险，因为一旦怀孕，会造成人体的血容量过多，加重心脏的负担。所以，想生孩子之前还是需要去医院做检查，全面的评估以及治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
有研究表明先天性心脏病确实有遗传的因素，比如其父母得过先天性心脏病，那么孩子患先天性心脏病的几率比正常的同龄人要大很多。但是具体的遗传方式并没有完全的科学根据，比如母婴遗传或者父子遗传这种情况，一般都是因为家族史中有得过先天性心脏病的病人，其后代有可能会得。一旦出现先天性心脏病的情况，要及时的前往医院，通过心电图、心脏彩超等检查。了解先天性心脏病的种类和分型，根据这些检查结果，确定下一步治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现先天性心脏病，需要搞清楚先天性心脏病的类型，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等等，都属于先天性心脏病，而先天性心脏病能证明诊断的方法主要依靠心脏彩超，心脏彩超可以观察先天性心脏病的分型以及畸形的部位、大小、结构。另外，还可以看到患儿的心功能以及心脏收缩和舒张的程度，从心脏彩超的评估上，可以进行下一步的治疗方案。一般的治疗主要是外科手术的治疗，在外科手术的治疗以后，还要进行强心、利尿、营养心肌的治疗，这样才能最大限度的使患者痊愈。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
无分流型先天性心脏病是先天性心脏病中最复杂的一种，是指左心和右心的压力平等，并没有左向右或者右向左的分流，一般这种情况见于重度的肺动脉高压。一旦出现重度的肺动脉高压，甚至艾森曼格综合征，是无法进行手术治疗的，因为手术结束后会因为肺动脉危象而造成患者死亡。所以这种病人应该给予保守治疗，在药物的选择上，比如有强心利尿的药物，像地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪以及降肺压的药物，比如前列地尔干乳剂等等，通过这些治疗可以缓解患者的症状。另外，要做好定期的复查，根据复查的结果调整药物剂量。