张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的发病年龄最主要是在50-70岁之间，我国目前肿瘤属于高发，而且肿瘤的发病年龄逐年的向年轻化进展。如果发现食道癌，建议到正规的肿瘤专科医院，完善相关检查，明确疾病的分期，采取规范抗肿瘤治疗。\n如果是早期或者中期，建议通过手术治疗术后，给予化疗、放疗等辅助治疗。如果是食道癌的晚期，建议通过以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等为主综合治疗，延长患者的生存时期，改善患者生存治疗。当然食道癌还有一个发病特点就是男性要多于女性，这可能和男性喝酒比较多，而且抽烟也比较多有一定的关系。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
如果出现了吃饭哽噎，具体是不是食道癌不可以一概而论，有可能是食道癌，也有可能是食道其他病变引起，比如食道的炎性狭窄、反流性食道炎等，都有可能，也有可能是贲门失弛缓症。如果发现了吃饭哽噎，建议还是到正规的专科医院做胃镜检查，可以直视观察食道内是否有占位性病变。\n如果是占位性病变，还可以进一步取病理活检以明确诊断，通过胃镜检查明确诊断之后，还需要进一步根据不同病因采取相对应的治疗措施。如果是食道癌，建议采取以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道与胃的交界处隐痛不适可能是食道癌，也可能是炎症性病变，还可能是贲门失弛缓症、食管裂孔疝等。具体情况建议到正规的专科医院，系统进行检查后明确诊断，可以进行食管钡餐造影，也可以胃镜检查直视下观察食道、胃交界处是否有病变存在。如果发现病变，可以进一步取病理活检明确诊断。\n如果确诊是食道癌，目前推荐以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。如果是食道炎或贲门失弛缓症，可以给予内科的保守治疗。如果是食管裂孔疝，可能需要手术治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的患者如果大便下不来，首先建议到正规医院，找专科的医生明确具体原因，进行对症处理，常见原因及处理措施如下：\n1、活动少、便秘：可以及时润肠通便，使用开塞露局部肛塞，也可以喝蜂蜜水等对症治疗。\n2、肿瘤侵犯、压迫肠道：可以采取姑息性手术，主要是采取改道手术和对症治疗。\n3、麻痹性肠梗阻：由于感染性休克导致麻痹性肠梗阻，建议积极进行抗炎对症治疗。\n总之，食道癌患者大便下不来，要根据不同病因采取不同治疗方式，及时给予对症治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
先天性免疫缺陷克罗恩病的治疗，主要有以下几种：一、内科的药物治疗。二、外科的手术治疗。三、一般情况的调理。\n第一、内科治疗主要是通过药物来控制肠道的炎性病变，主要有氨基水杨酸制剂以及激素类，必要时用免疫抑制剂等。\n第二、外科的手术治疗主要是先天性免疫缺陷克罗恩病，出现一些严重的并发症，最常见的是肠梗阻、肠粘连、肠内外瘘形成的情况，通过手术来解除梗阻、脓肿、腹腔的感染等问题。\n第三、一般治疗主要包括戒烟、戒酒，调整生活习惯，避免吃一些辛辣、刺激的食物等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病的治疗主要还是以内科保守治疗为主，主要的目标是控制炎症反应，尤其在活动期，主要通过氨基水杨酸制剂来控制。如果病变在结肠，建议使用柳氮磺胺嘧啶控制。如果是在回肠末端、结肠的等病变，一般适用于美沙拉嗪效果更好一些。\n如果这类药物治疗失败，一般选择糖皮质激素控制。这类药物对疾病控制疗效较好，但是激素的问题在于一减量就容易复发，或者激素的依赖比较强。如果激素治疗无效，可以选用一些免疫抑制剂来治疗，比如硫唑嘌呤、巯嘌呤等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
先天免疫缺陷克罗恩病治疗，如果出现完全性肠梗阻，经过禁食，积极的内科治疗，保守治疗无效时建议及时手术治疗，或者出现肠穿孔、出血等情况时，也建议及时的手术治疗，手术后一定要采用药物维持治疗，一般在术后的两周就应该开始服药，而且持续时间应该不少于三年。\n如果平时的一些治疗主要是通过一些药物控制疾病的发作，常用的有美沙拉嗪、布地奈德、硫唑嘌呤等，一些条件好的还可以选择英夫利昔单抗治疗。同时患者必须戒烟戒酒，调整生活习惯，避免吃一些辛辣、刺激的食物。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病复发是比较常见的情况，克罗恩病属于一种免疫系统疾病，是肠道的炎症性疾病。本病的特点就是容易反反复复发作，通过有效的控制以后，疾病可能会在一段时间内缓解，但是因为一些其他的因素，比如劳累或者是一些其他疾病引发克罗恩病的复发是完全有可能的。\n克罗恩病的治疗主要是通过内科药物治疗为主，如果出现严重的并发症，比如肠梗阻、肠穿孔时也需要及时手术治疗。建议如果发现克罗恩病，需要到专科医院完善相关的检查，明确诊断后给予及时有效的对症处理，并要注意平时的保养，避免复发。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肛门直肠发炎治疗可以分为一般治疗以及对因治疗，一般治疗主要包括给予高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，也可以选择中医中药灌肠处理。同时一定要调整生活习惯，避免辛辣、刺激的食物，避免抽烟、饮酒。病因治疗就是找到直肠肛门发炎的具体原因，根据不同病因采取相对应的治疗方式。如果是由于细菌感染引起的，建议及时使用抗生素对症治疗。如果是由于病毒感染导致的，建议积极抗病毒对症支持治疗。所以如果发现肛门直肠发炎，具体怎么治疗建议还是到正规的专科医院，完善相关检查并明确诊断后再及时对症治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肛门直肠炎一般可以选择灌肠以及坐浴的方式来治疗，效果更好一些。具体可以选择中药，也可以选择温盐水或者消炎药进行灌肠，坐浴可以选择高锰酸钾稀释液、温盐水或者中医中药的配方熏洗、坐浴。当然具体还要根据肛门直肠的炎症情况来判断，如果是细菌性的可以选择抗生素灌肠，如果是病毒性的可以考虑使用抗病毒药物或者中药灌肠，如果是一些炎症性肠病可以选择美沙拉嗪等进行灌肠治疗。所以肛门直肠炎具体怎么治疗，建议还是到专科医院进行咨询。