邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核治疗的费用是根据病情决定。一般部分肺结核患者只有咳嗽、咳痰、低热等症状，没有其他的不适，也没有咯血、呼衰等临床表现，这类结核患者可以到当地的疾控中心免费领取抗结核药物，费用是很低的。还有一部分结核是比较严重的病例，合并咯血，这样的病人是需要及时住院治疗的，费用相对会高一点，如果治疗顺利，一般费用在5000-6000元左右。还有一部分结核合并有结核性脑膜炎或者血行播散性肺结核以及合并其他部位的结核，如肠结核、结核性腹膜炎等等，治疗费用比较高，需要根据具体的病情决定。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
空洞型肺结核也是可以治愈的疾病，只要结核治愈，患者的寿命和正常人群的寿命一样。对于空洞性肺结核患者而言，只要正规的抗结核治疗，疗程只需要六个月，在治疗疗程结束以后，大部分患者都可以治愈。对于一小部分空洞性肺结核患者，可能会合并有咯血，如果咯血量比较小，可以适当的口服止血药物，并且继续抗结核治疗就可以。如果合并有大咯血，其风险比较大，会出现失血性休克，或者血块堵塞气道引起窒息的风险，这样的患者需要及时住院治疗，经过正规的治疗，患者也有可能会治愈。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核阳性和阴性主要是指肺结核痰检阳性和阴性。痰菌阳性是指痰找抗酸杆菌是阳性，一般提示传染性比较强，对于这样的结核患者，建议隔离治疗，不然有传染给其他人群的风险。还有痰菌阴性的，痰菌阴性主要是指多次痰找抗酸杆菌和痰培养都是阴性，对于这样的肺结核患者一般不具有传染性，但也需要进行治疗，它的疗程也需要半年左右，在治疗过程中需要注意监测肝功能、肾功能以及肺部病灶的变化情况。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核病的典型症状有结核中毒症状，会出现纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗等，还会有呼吸道的症状，有长期的咳嗽、咳痰，有1/3的患者会出现咯血，女性患者会出现月经的紊乱。对于结核来说，有的临床症状表现并不典型，还需要结合患者的肺部CT以及痰液的检查结果，来进行综合的分析判断。对于肺结核来说是可以治愈的疾病，一旦诊断为肺结核，就需要及时的进行抗结核处理。大多数患者经过抗结核治疗以后，临床症状就会逐渐的改善。一定要把疗程用足，如果反复的治疗或者随意的停药，极易导致结核的耐药。对于耐药的肺结核，它的治疗周期非常长，并且治疗难度也比较大。

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就职单位：六安市人民医院感染科
儿童感染肺结核也是可以治愈的，肺结核只要诊断明确，就需要正规的抗结核治疗。一般对于初治的肺结核，疗程需要6个月，前2个月为强化期，后4个月为巩固期，在治疗的过程中需要注意监测药物的不良反应，定期复查胸片或肺部CT，观察肺部病灶的变化情况。儿童感染肺结核，首先需要明确诊断，一般要做痰检和PPD试验，如果痰检阳性或PPD试验强阳性，并且排除其他细菌感染，结合影像学的检查，就可以诊断为肺结核，只要正规的治疗，完全可以治愈。

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就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎确诊最可靠的依据是做腰椎穿刺术，也就是做脑脊液的检查。脑脊液检查可以明确是不是有脑炎，以及脑炎的性质是什么，因为引起脑炎的原因有很多，病毒、细菌、结核、真菌等多种病原体都可能会引起脑炎，所以脑脊液的检查是可以明确的。一旦明确了脑炎的病原菌，有针对性的治疗，可以及时治愈。还有一种方式是做磁共振检查，磁共振检查是一种辅助的检查方法，可以判断脑实质内有没有病灶。

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就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎和脑膜炎是不一样的，虽然脑炎和脑膜炎都是中枢神经系统感染的表现，但是脑炎和脑膜炎是有区别的。脑炎主要是指脑实质受损后出现的病变，而脑膜炎指的是脑膜部位的炎症改变，发病部位以及发病病因也不一样。对于脑炎患者来说，一般会出现发热、头痛、呕吐、食欲不振等临床表现，脑膜炎的临床症状和脑炎相似，但是会有颅高压的表现，在体检的时候会出现脑膜刺激征阳性。对于部分患者来说，可能会有脑炎和脑膜炎的混合表现。

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就职单位：六安市人民医院感染科
儿童脑炎的早期症状主要就是发热、头痛、恶心、呕吐等表现，部分患者会出现精神较差、乏力、食欲下降等。一小部分患儿病情进展比较快，短期内就有可能会出现意识的障碍，伴有嗜睡、昏迷，甚至伴有抽搐的表现。儿童如果诊断为脑炎需要做腰椎穿刺术，根据脑脊液的检查明确。因为引起脑炎的原因有很多，有病毒、细菌、真菌和结核等，需要根据脑脊液的检查结果确定，并且做针对性的治疗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎指的是脑实质受到病原体的感染而导致的炎症性病变，主要临床表现是发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等，部分患者在查体的时候会有脑膜刺激症状。引起脑炎的原因有很多，对于脑炎的治疗需要根据病原菌，进行针对性的处理。引起脑炎的原因有病毒、细菌、真菌、结核等等各种病原体，所以诊断需要做脑脊液检查，根据脑脊液检查的性质来决定治疗方案。有一部分脑炎会有脑实质的改变，需要做头颅磁共振检查。

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就职单位：六安市人民医院感染科
脑炎恢复时间的长短，要根据患者的具体病情来决定，与引起脑炎的病因也是有关系的。如果是普通的病毒性脑炎，3-4周左右就可以完全恢复。如果是结核性脑膜炎，恢复时间是比较长的，需要治疗1年到1年半左右。如果是隐球菌性脑膜炎，治疗周期也是很长的，需要2-3个月的时间甚至更久。如果是细菌性脑膜炎，治疗2-3周左右就恢复了。另外，还有一种是自身免疫性脑炎，是一种自身免疫性疾病导致的，治疗周期也是很长的，有的人甚至需要长期治疗。