盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴瘤是一组继发于淋巴结组织的恶性疾病，对于淋巴瘤的治疗，首选以化疗为主的综合治疗。所以在病人康复后一定要注意定期检查，首先在第一年内要3个月检查一次，检查的方法主要包括浅表淋巴结的超声检查、胸腹部的CT检查。当然如果有条件的话，最好是检查PET-CT，可以全面的评估，淋巴瘤的进展情况。 等到一年之后，可以每隔半年进行一次检查，两年之后，要每年复查一次，因为淋巴瘤疾病的发病规律，可能与病毒感染有关系，所以要增强自己的免疫力，避免感染。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
原发性淋巴瘤是指原发于淋巴结，或者是淋巴组织的恶性肿瘤。临床上是以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要的临床表现，它可以有全身乏力、消瘦、食欲不振、盗汗，以及不规则发热的情况。它可以发生于任何年龄，发病年龄高峰一般是在31-40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰可以略往前移。它还包括霍奇金淋巴细胞瘤，这两种淋巴瘤的治疗方案是截然不同的。所以可以做淋巴结的免疫组化分型，针对不同的类型，可以进行不同的方案治疗。首先就是单纯的霍奇金淋巴瘤，可以进行局部放疗，可以采用ABVD方案进行化疗；而非霍奇金淋巴瘤，可以采取CHOP方案进行化疗。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
单纯红细胞再生障碍性贫血，它是骨髓红细胞选择性再生障碍所导致的，一组少见的综合征，简称为纯红再障。它可以分为急性的单纯红细胞再生障碍性贫血和慢性的再生障碍性贫血。急性多发生于病毒感染、溶血性贫血或服用药物之后，起病比较急，可以迅速出现贫血。而慢性的多属于先天性，大多数是在出生后2-4岁的过程中，可以出现贫血、乏力、嗜睡、纳差等症状，不少患者可能还有先天性的畸形，属于特发性以及继发性的纯红细胞再生障碍性贫血。病程是比较缓慢的，它是呈进行性加重的过程。本病的病因多数认为与自身免疫有关系。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
首先，红细胞降低是血液中的数量最多的有形成分，正常人体红细胞是不断的新生与破坏，能够保持一种相对恒定的数目。多种原因导致红细胞生成与破坏的失衡，就会产生红细胞减低的情况。首先，包括再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等各种慢性疾病，导致机体长期的消耗。还有恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿病、内分泌疾病、造血物质利用或缺乏引起的疾病，还有缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸和维生素B12导致的巨幼细胞性贫血，还有红细胞破坏过多，比如溶血性贫血、PNH，还有机械性的溶血性贫血都有可能。再有就是急、慢性失血，比如外伤大出血、产后大出血、消化道出血，还有一些慢性失血导致红细胞减低的情况。针对这种情况，要对症治疗、对症下药。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
如果红细胞稍微偏高一点，是不要紧的，也不需要特别的担心。另外，在一些海拔高的地方，缺氧的状态下，可以导致代偿性的红细胞增高，这时候也不要管它。但是，如果红细胞明显增高，血红蛋白大于160×10^9/L的时候，要考虑是不是真性红细胞增多症，这时候可以根据骨髓细胞学以及JAK2-V617F基因的检测可以确诊。针对这个情况，它可能会导致机体的高凝状态，从而容易出现脑梗塞、心肌梗塞，还有心脏栓塞的情况。还有一种情况就是红细胞高得太厉害的时候，会有出血的情况，会引起脾大、脾梗死。所以针对这种情况，一定要早期检查、早期治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
嗜碱性粒细胞增多症，是白细胞增多症的一种特殊类型，临床上比较少见。正常人外周血的嗜碱性粒细胞占白细胞总数的是0%-1%，绝对值是（0.02-0.05）×10^9/L。按照分类计数大于2%，或绝对值大于0.15×10^9/L，就称为嗜碱性粒细胞增多症。它主要是见于过敏性的疾病，比如骨髓增生性疾病、真性红细胞增多症，还有结核感染，以及中毒变态反应。还有肥大细胞增生症、脾切除之后、恶性肿瘤、霍奇金淋巴瘤等情况，也会引起嗜碱性粒细胞增多的。它主要是富含有组胺，可以引起高组胺综合征，甚至有发热、潮红，还有哮喘的情况。治疗首先就是应用鱼精蛋白进行拮抗，还有H1受体拮抗剂。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴癌也叫淋巴瘤。首先，它早期可能就会出现无痛性、进行性淋巴结肿大的情况。这个时候可以自己检查一下自己的颈部、锁骨上、腋窝和腹股沟的淋巴结，如果有明显肿大的疙瘩，局部没有压痛，而且可以随着移动、能来回活动，如果它进行性的增长，就要引起注意。要去正规医院的血液科，经临床医师进行检查，做一下B超，检测淋巴结是属于正常的还是异常的。必要的时候，要做一下淋巴结的病理，针吸细胞学检查，它能够早期初步筛查淋巴结的性质。如果真是淋巴癌的情况下，要给它做免疫组化，能够确诊淋巴癌的情况。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
未成熟网织红细胞指数，是指未成熟网织红细胞与总的网织红细胞的百分比。未成熟的网织红细胞指数越大，含有的RNA的量越大。检测骨髓移植后的恢复情况，骨髓移植后全血细胞、白细胞激素以及网织红细胞激素都能够检测造血功能恢复的。其中网织红细胞较中性粒细胞值，网织红细胞值更能反应骨髓的生成和骨髓的移植成功的。如果说未成熟网织红细胞数增高大于20%，那么表示红细移植是成功的，它是骨髓移植成功最早、最灵敏的一个指标。另外对于肾移植后，红细胞生成情况也是未成熟网织红细胞比成熟网织红细胞激素要早七天，是肾移植成功较早较敏感的一个指标。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
嗜碱性粒细胞，主要是白细胞当中的主要成分，白细胞又包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，还有单核细胞。针对嗜碱性粒细胞增高，主要是见于嗜碱性粒细胞白血病。还有慢性粒细胞白血病时，嗜碱性粒细胞可以偏高，还有骨髓纤维化。而慢性溶血，还有脾切除之后也可以见嗜碱性粒细胞增高，生理上的因素，主要还是可以和服药也是有关系的，首先要看一下嗜碱性粒细胞高的数值，然后根据这种情况可以做一下血图片，和有骨髓细胞学检查，检查一下看看到底是存在什么样的原发疾病，针对原发疾病给予对证支持。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
血浆脂蛋白是哺乳动物的血浆，尤其是人的脂-蛋白质复合物。血浆脂蛋白可以把脂类，如甘油三酯、磷脂、胆固醇从一个脏器运输到另一个脏器。血浆脂蛋白分类可以分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。组成成分主要是脂蛋白中的脂质与蛋白质之间没有共价键结合，有一个亲水键、非极性分子如甘油三酯和胆固醇。这几种成分如果异常，也可以引起机体血脂紊乱的情况，要根据哪一个类型的脂蛋白增高，应用各自的药物进行治疗。