王琳

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
孩子晚上流鼻血一般是由于在睡眠中不慎用手挖鼻孔，挖破鼻腔黏膜出现流鼻血。另外，如果反复流鼻血，需要到医院做血常规和凝血功能的检查，排除血液病，如白血病、血友病、血小板功能下降等等。\n如果排除血液方面的疾病，一般是由于鼻腔黏膜黎氏区黏膜破裂所引起的鼻出血，这时可以用薄荷油滴鼻液滴鼻。薄荷油滴鼻液可以软化鼻腔黏膜，同时可以刺激鼻腔黏膜再生，起到润滑黏膜，保持鼻腔黏膜湿润以及弹性，可以修复黏膜，预防鼻出血。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
儿童鼻窦炎发作时最好的治疗方法是进行鼻腔冲洗，用等渗生理盐水进行鼻腔冲洗，每天两次，把鼻腔内的分泌物冲洗干净。同时，可以用鼻喷激素喷鼻，鼻喷激素可以有效起到鼻腔黏膜消炎、消肿的作用。\n另外，可以通过口服黏液促排剂、中成类药物鼻渊通窍颗粒等，联合进行鼻窦炎的治疗。鼻腔冲洗药物治疗，一般经过7-10天的治疗可以控制症状。在治疗期间注意饮食，需要吃营养丰富的食物，可以有效的提高治愈率。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
冬天小孩总是流鼻血，有以下两种原因：\n第一、外界气候因素：由于外界气候比较干燥并且比较寒冷，所以外界的气候特别容易刺激小孩的黏膜，使黏膜出现干燥，黏膜过于干燥，鼻子就容易流鼻血。\n第二、房间内温度高：房间内大多人都会用暖气，暖气会使房间的温度比较高，并且也比较干燥，所以鼻孔容易流鼻血。\n如果在冬天，小孩鼻子容易流鼻血，外出的时候可以在鼻腔里面涂一点红霉素软膏，红霉素软膏是抗生素软膏，可以使鼻腔黏膜保持湿润、弹性，并且可以预防抵抗外界的粉尘、细菌刺激鼻腔黏膜，可以有效的预防鼻出血。房间内如果温度比较高、比较干燥，可以在房间内用加湿器，用加湿器可以使鼻腔黏膜保持湿度，这样就不容易出现鼻子黏膜干燥，也不会出现鼻出血。

讲解医师：王琳  （主治医师）
就职单位：黑龙江省康复医院皮肤科
不同的性病症状表现是不同的。比如梅毒在初期，一般都是生殖器部位出现无痛的一个硬下疳，就是类似溃疡。但是它的表面是比较清洁的，而且是没有疼痛感的。等到二期的时候会表现出身上的一些玫瑰疹，这个全身都可以发生。但是比较典型的是发生在手掌心和脚掌心的，通常是比较圆的。尖锐湿疣的表现主要是生殖器或者周围出现的菜花样或者鸡冠样的赘生物。它的表面可以是灰白色的，比较污秽，有的时候触碰容易出血。淋多数表现是分泌物的增多，还有表现为脓性的分泌物或者黄绿色分泌物，伴有疼痛，烧灼感。还有疱疹，主要是生殖器和周围出现的群集性的小水疱，可以是疼痛或者是瘙痒的感觉。

讲解医师：王琳  （主治医师）
就职单位：黑龙江省康复医院皮肤科
一般绝大多数的新生儿都会不同程度得出现脂溢性皮炎。它的好发部位一般是在面部，比如额头或者鼻部、鼻周围，是好发部位，还有就是头皮部，有一些新生儿也可以在耳周出现。护理主要是洗脸的水，不要太刺激，尽量温清水洗即可，擦脸或者头部的脸巾不要太硬，尽量以绵软的纱布或者是纯棉的棉布为主。如果局部有破口或者感染等表现，要适当的使用一些消炎软膏，比如红霉素软膏，尽量不要让局部弄破。需要注意，孩子少接触一些刺激性的物质。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
突发性耳鸣耳聋也称为突聋，指72小时之内突然出现的原因不明的听力下降，并且伴有耳鸣。患者一般没有耳部传音结构的明显破坏，主要表现为对声音的感受和感觉受损。 在纯音测听检查中，表现为至少在相邻的两个频率的听力下降程度≥20dB。 突发性耳聋耳鸣好发于50-60岁年龄段的人群，近些年来发病的病人年龄趋于年轻化，该病在国发病率有上升的趋势，左耳发病略多于右耳，双耳发病概率比较低，大约占2%左右，发病没有明显的性别差异。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
对于比较松软而且可以活动，和外耳道壁黏连不明显的耵聍，可以用耵聍钩把它完整取出。 另外，针对比较硬并且可以活动的叮咛，需要首先给予碳酸氢钠滴耳液，把耵聍泡软，也可以用耵聍钩把耵聍慢慢取出。 另外，如果对年龄比较小的儿童，需要用碳酸氢钠先滴耳朵，耵聍软化以后，用无菌的生理盐水进行外耳道的冲洗。如果耵聍非常硬，和周围组织黏连比较明显，需要用硼酸、碳酸氢钠滴耳液滴耳。 三天以后，耵聍变软时医生再用外耳道冲洗的方法冲洗耳耵。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
耵聍栓塞的症状有外耳道瘙痒、耳内闷胀感、听力减退，耵聍遇水膨胀时，患者可出现听力下降。耵聍压迫、刺激鼓膜会导致耳鸣，患者有时会出现与脉搏一致的耳鸣症状。 患者有继发感染时，可出现耳部的剧烈疼痛或者头疼。耵聍压迫中耳可引起患者眩晕，严重者可以伴有阵发性眼颤。 儿童可出现耳漏症状，表现为流脓，并且有蜡样黄色分泌物。伴随的症状有耵聍刺激迷走神经耳支，可引发反射性咳嗽。也有文献报道，外耳道耵聍栓塞还可能会造成老年人的认知能力下降。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
耳朵湿疹以局部的症状为主，多不伴有明显的全身症状，主要表现为外耳道以及耳廓出现瘙痒、脱屑为主，可伴有不同程度的分泌物渗出结痂等等。不同类型外耳道湿疹有不同的症状，具体如下：\n一、急性外耳道湿疹瘙痒感比较明显并且比较剧烈，多同时伴有灼热感，局部皮肤红肿，伴散在的丘疹、小水疱。\n二、亚急性外耳道湿疹瘙痒感比急性的外耳道湿疹减轻，黄色分泌物也随之减少，但可有较多的皮肤结痂及脱屑的表现。\n三、慢性外耳道湿疹多有明显的瘙痒感，皮肤因病变反复发作出现增厚、粗糙以及色素沉着等等，同时伴有明显的皮肤脱屑的现象。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
外耳道湿疹是发生在外耳道内、耳廓以及耳部周围皮肤的变态反应性多形性皮炎，分为急性、亚急性以及慢性三种，不同人群表现也不同，主要以瘙痒以及脱屑为主。 病因及发病机制仍不明确，多认为与变态反应有关，病程比较长而且不易痊愈，但是不具有传染性。 外耳道湿疹可发生于任何人群，但是婴幼儿或者儿童比较多见，近些年来由于周围环境的污染以及人抵抗力下降，压力比较大，青少年也有发生外耳道湿疹的迹象。 外耳道湿疹分为三型，即急性、亚急性、慢性，急性外耳道湿疹属于病程的早期，有外耳道剧烈瘙痒以及灼热感，亚急性外耳道湿疹多由于急性湿疹未得到及时治疗或者治疗不当而引起。 慢性湿疹多因为急性或者亚急性外耳道湿疹反复发作或者治疗无效而转为慢性病程。