施爱群

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
孩子视力下降，发生了近视，首先应该带孩子做一个散瞳验光，12岁以下的孩子需要用睫状肌麻痹剂以后做散瞳验光，12岁以上的孩子可以考虑做快速的散瞳验光，通过散瞳验光才能得到比较准确的屈光度数。 有了这个准确的屈光度数，配上一副合适的眼镜，一般来说孩子戴框架眼镜比较适合。 400度近视的孩子如果通过眼睛检查，适合用角膜塑形镜来治疗，可以考虑用角膜塑形镜来控制近视。如果还是适合用低浓度的阿托品治疗，在医生的指导下也可以配合用低浓度的阿托品治疗。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
如果确定是儿童的散光，主要靠佩戴眼镜矫正散光、提高视力。眼镜佩戴之前，一定需要有准确的屈光度数，12岁以下的孩子需要在睫状肌麻痹以后，做散瞳验光，12岁以上的青少年可以做快速散瞳验光。通过散瞳验光以后，得到比较准确的屈光度数，才能有比较准确的散光度数和散光轴位，有了数据以后再佩戴合适的眼镜提高视力。\n在儿童视功能发育的阶段，配上眼镜以后有助于视功能的顺利发育。有些儿童如果适合佩戴角膜塑形镜，就是散光在150度以下的孩子，佩戴角膜塑形镜可以在一定程度上矫正散光。所以根据具体情况，在医生的指导下佩戴框架眼镜或角膜塑形镜，改善、矫正散光。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
霰粒肿是睑板腺的囊肿，囊肿形成以后，如果囊肿足够大，需要做手术切除，如果囊肿很小时可以观察。不管囊肿小或大，不主张通过按摩来治疗，所以也没有什么按摩的手法可以推荐给大家。 霰粒肿的形成是因为睑板腺慢性炎症刺激而造成的，处理办法是刚才说的，如果霰粒肿过于小时，可以不用管，如果囊肿足够大，考虑做手术摘除。所以如果出现散粒肿，可以及时得到眼科就诊，配合医生进行检查，由医生判断是否需要治疗。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
眼睛过敏，出现又红又痒的症状时需要用抗过敏眼药来缓解症状，比如用色甘酸钠或者奥洛他定，严重的时候可以用激素类眼药水，因为激素眼药水缓解症状是非常有效的，但是激素类眼药水要在医生指导下运用。如果是痒的特别厉害可以考虑做凉敷，凉敷能够一定程度上缓解痒的症状。还要要注意过敏是因为有过敏原刺激导致的过敏反应，尽量查找过敏原，避免过敏原的刺激就会减轻或者不发生过敏反应。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
过敏反应的时候往往会出现过敏性的鼻炎和过敏性的结膜炎，过敏性鼻炎由耳鼻喉科治疗，用一些相关的滴鼻子的药。眼睛的过敏性结膜炎需要用抗过敏的眼药水治疗，常用的抗过敏的眼药水包括有奥洛他定、色甘酸钠或者是吡嘧司特钾。眼睛反应严重的时候，比如眼睛肿和痒特别重的时候，可以配合用激素类的眼药水，要注意的是激素类的眼药水应该在医生的指导下应用，如果擅自使用或更改剂量，会造成一定的影响。

判断是否近视，需要去医院做屈光检查。12岁以下的孩子要做睫状肌麻痹后散瞳验光，才能够得到一个比较准确的屈光度数。青少年可以做快速散瞳验光，排除假性近视或者其他因素的干扰，可以得到比较准确的屈光状态。30多岁后的成年人可以直接做屈光检查，得到的近视、散光、远视度数都比较确切。近视分为轻度近视、中度近视和高度近视，300度以下为轻度近视，300-600度为中度近视，达到甚至超过600度则属于高度近视。因此确切的近视度数，需要通过医学验光检查而得知。

如果是先天性的上睑下垂，下垂的程度遮盖了瞳孔区，应该及时手术，尤其是孩子。如果不及时手术，会影响视功能的发育，因为这种遮盖会形成遮盖性的弱视，叫做形觉剥夺性的弱视。所以无论孩子是多大，特别是在学龄前的儿童，发现这种情况要及时手术治疗。如果上睑下垂没有遮盖瞳孔区，瞳孔基本上露在外面，光线能通过瞳孔进入到眼睛里边，可以暂时不考虑手术。这种情况下不太影响孩子的视功能发育，所以等到孩子大一些，需要从美容上改善外观，可以接受局麻手术的时候，做上睑下垂矫正手术改善外观即可。如果是成年人发生麻痹性上睑下垂，需要到神经科治疗引起麻痹的病因，做神经系统的治疗。通过治疗以后，尤其是治疗后稳定以后的1-2年，仍然有上睑下垂的发生，需要矫正手术改善外观。如果是神经系统导致的麻痹性下垂，有的时候手术效果不太理想，术后相应的并发症也会多一些，所以这个手术一定是要等病情稳定以后，全面检查再考虑。

眼疼痛即眼睛疼痛，临床上引起眼睛疼痛的原因有很多，具体如下：1、急性炎症：如眼睛发生了急性的炎症感染，像红眼病、角膜炎，这时会引起眼睛的疼痛，这主要是眼球有疼痛的感觉。如果是眼皮发生了麦粒肿，疼痛主要是在眼皮上。如果眼睛出现畏光、流眼泪、疼痛，有可能是发生了虹膜睫状体炎。这种情况下，一定要及时到医院就诊，越早治疗效果越好，否则就会出现很多并发症；2、眼压升高：如果眼睛是胀疼，有可能还会因为眼压升高导致。所以引起眼睛疼痛的原因很多，出现眼睛疼痛后，一定及时到医院检查；3、眼疲劳：当用眼过度，如长时间近距离用眼，时间过长后会出现眼睛的疼痛、发胀，甚至有的患者还会出现恶心、呕吐。这是因为近距离用眼导致的睫状肌痉挛，引起的视疲劳，这种情况得不到纠正，也会引起眼睛的疼痛；4、眶上神经性的疼痛：有时会出现眶上神经性的疼痛等这些原因。临床上导致眼睛疼痛的原因多种，患者需要及时到医院就诊，来分辨到底是什么原因导致的眼睛疼痛。

发生了300度的近视，要想自然恢复或者是通过按摩、仪器治疗，或者埋耳豆、扎针灸等治疗方法，其实都不能够恢复。也就是已经发生了的近视，要想恢复实际上不可能。已经是300度的近视，应该先做散瞳验光，要知道准确的屈光度数，通过散瞳验光能够获得准确的屈光度数，在有度数的基础上应该尽快、尽早地配戴眼镜。如果不喜欢或者是不适合戴框架眼镜，可以考虑选择戴隐形眼镜来矫正、提高视力。因为只有尽快地配戴上眼镜后，在今后用眼的过程中会减轻眼睛疲劳度，这样能够让近视发展缓慢一些。另外如果是成年人，而且近2年以内近视度数没有明显进展的情况下，还可以考虑做近视的矫正手术。

生石灰如果进入到眼睛里边是非常紧急的状况，这时不需要立即跑医院，最重要的是要就地取材做眼睛的冲洗。比如现在比较方便的有矿泉水，这时可以用矿泉水立即冲洗眼睛。如果身边没有矿泉水，自来水、凉白开水也可以，或者干净的井水。打一盆井水把眼睛埋在水盆里，然后翻动眼皮，扒开眼皮让眼睛转动，这样来达到冲洗的目的。冲洗的时间要比较长，一般要持续冲洗10分钟，然后再即刻到医院里去就诊。现场的急救性冲洗非常重要，一定要即刻就地取材进行冲洗，因为石灰性碱烧伤的破坏力比较大。石灰性的碱烧伤和酸烧伤不一样，酸烧伤酸浸到眼睛里后会凝固蛋白质，这样就再进一步深入到眼睛，深层的侵犯就相对比较弱。而碱烧伤会溶解眼睛表面的组织向深层组织的浸透，这样造成的伤害会非常大。所以当机立断、就地取材、争分夺秒的冲洗非常重要和关键，有了这一步的处理以后及时到医院里去救治。