张强

如果先天性耳前瘘管未感染、无瘙痒或流出分泌物，处于静止期无任何症状，此时无需治疗，观察即可。如果耳前瘘管流脓、感染、疼痛，甚至出现化脓，则需进行切开引流。如果患者有这些症状或出现感染病史，临床建议将其切除。 因为耳前瘘管一旦感染，说明里面形成感染病灶，管道不通畅、排泄有障碍，还会有再次感染的可能。所以从临床角度，只要产生过一次感染就建议完整切除。临床手术原则是选择病灶处于不感染的时期，即上次感染已基本愈合，是一个择期手术。这样临床医生才能看到管壁更好地完整切除，患者从而得到更好疗效。因为耳前瘘管本身容易复发，所以在静止期进行手术要更彻底。

耳前瘘管切除物在临床，医生术后会把它拿给病人家属看，耳前瘘管是在耳轮脚的前方有一个小孔，里边是上皮组织向内的一个延伸和生长。它的方向多数都是向耳轮脚的软骨方向，向下贴近软骨走形，大小约2-3cm，宽度约3-5mm。它可能有单管道或多个管道，尤其是向下方生长时还会有分支，如向前、向后、向下的分支，甚至有一些分支会穿过软骨向耳廓的后方、下方腮腺移行，这些都有可能。 所以耳前瘘管分支不同、方向不同，手术切除时要非常注意避免有残留而造成术后复发。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃炎是消化系统常见疾患，胃炎在临床上可以分为萎缩性和非萎缩性两种，按照严重程度可以分为轻度胃炎、中度胃炎、重度胃炎。如果是轻度非萎缩性胃炎，可以适量饮用丁香茶，但是重度胃炎甚至已经存在胃黏膜萎缩的病人，一定要建议少用茶类饮品比如丁香茶，因为茶类饮品有可能会引发胃酸分泌过多，空腹饮用更有可能会加重胃炎的迹象。所以胃炎是否可以喝丁香茶，应该按照病情程度适当的分析，不要自行乱用茶叶，否则会诱发病情的加重。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
艾灸对于胃炎有一定的效果，但仅仅可以达到一定的缓解或者适当促进病情恢复，没有办法达到治疗的效果。对于胃炎稳定期或者胃炎比较浅表，没有特殊的糜烂、出血或者化生等，可以用艾灸作为保健的方式。但是对于胃炎的治疗，还是建议用西药或者配合中药等进行治疗。艾灸治疗胃炎还是有一定的效果，但需要注意上面所说的情况。另外，艾灸可以应用的穴位，比如足三里穴、天枢穴、关元穴、中脘穴、内关穴等都可以。结合病情以及结合个人的自身情况，可以进行适当的选取。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃炎、胃溃疡患者饮食时有许多注意事项，建议减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，比如葱、姜、蒜、辣椒、牛奶、过于甜的东西、过于油腻的东西等，均需要特别注意，暴饮暴食一定要避免。刺激胃黏膜的食物或药物也应该控制和管理，比如非甾体抗炎药，如阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬、戴芬等，均需要避免或者少用。对于胃炎、胃溃疡患者的饮食，多需要避免刺激性的食物，精神心理因素也需要控制。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性胃炎的患者可以少量的吃菇类，但是需要注意烹饪方式，一定要清淡、易消化，避免葱、姜、蒜、辣椒、胡椒等相关的调味品摄入过多。另外，也不需要加入太多的油脂性的成分或者调味品，建议一定要进食清淡、易消化且温热的食物，避免刺激性或者生冷、寒凉、不洁净的食物。\n建议有慢性胃炎的患者要结合胃镜、幽门螺杆菌检测等相关的检查，综合性的分析、评估病情，并针对性的治疗，这样才有利于病情的尽快恢复。患者对于类似的食物可以少量吃，不要吃的量太多，也不要暴饮暴食。平常一定要注意腹部保暖，可以进行适当腹部热敷，一定不要熬夜、不要久坐，要配合适当运动。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肠胃炎患者可以不吃饭，但是需要进行适当的输液，以维持正常的能量代谢或者机体的正常功能，比如可以预防低血糖等相关的情况。对于有肠胃炎的患者，如果是禁食状态，一定要结合主治医师的意见进行正规的诊疗，千万不要自行不吃饭，又不进行适当的能量补充，很容易造成机体的功能紊乱。\n临床可以结合血常规、电解质、大便等相关的检查，进行病情评估和严重程度的判断，可以使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、谷氨酰胺肠溶胶囊、复方黄连素片、诺氟沙星胶囊等相关的药物，进行对症处理，防止病情进一步的向前发展。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性浅表性胃炎伴胆汁反流一般不严重，但是每个人的个体差异性比较大，所以没有办法统一而论。有些患者可能相对比较严重，甚至有可能会并发出血、穿孔等相关可能，有些人也有可能会有癌变的倾向，但是大部分的患者经过正规的诊疗，饮食、生活习惯方面的调理，定期的复查，一般可以有适当的缓解，甚至逐渐的恢复。\n建议一定要结合主治医师的意见进行正规的诊疗，注意定期进行胃镜、幽门螺杆菌的复查，可以结合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利分散片、替普瑞酮胶囊、康复新液、熊去氧胆酸胶囊等相关的药物，进行对症缓解，平常的饮食一定要注意清淡、易消化。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃炎一般不会引起心慌等类似症状，但有些胃炎的患者可能同时伴随有胃食管反流病相关的情况，也可能会有胸骨后的不适感，或者烧心、反酸的感觉。部分患者因为感觉比较敏感，有可能会自认为是心慌的症状。有些患者胃炎相对严重，可能会因为同时伴随有冠心病或者其它的心律失常等相关的情况，也会出现类似的心慌症状，所以需要进行综合的评估和分析才能够最终确定。\n临床可以结合胃镜、幽门螺杆菌检查，以及心电图、心脏彩超等相关的检查，综合分析和判断以后进行针对性的治疗，可以使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利分散片、替普瑞酮胶囊等等，进行对症缓解。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肠胃炎伴有头疼，这种情况需先完善辅助检查，再给予药物治疗，具体如下：\n1、完善辅助检查：配合适当检查，应用针对性的药物来进行缓解，最好是到达门诊或者急诊进行综合性的病情评估，结合电解质检查、血常规、大便常规等相关的检查，并注意检查血压，或者结合情况以及是否存在基础病等，应用颅脑CT等其他的检查，明确或者排除其他的疾病。\n2、药物治疗：应用布洛芬胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊、复方黄连素片等相关药物来进行缓解，但是因为止痛的药物，比如布洛芬胶囊等对于胃肠道的刺激性比较大，需要结合情况，在主治医师的指导下正规服用，千万不要自行治疗。