黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
如果是肝脏疾病引起的腹水，需要检查一下肝功能和腹水的情况。如果患有低蛋白血症，应当及时的纠正低蛋白血症，可以通过补充人血白蛋白，应用一些利尿的药物，通过尿的形式将腹水排出去一部分。对于肝脏疾病，特别是肝硬化引起的腹水，还应当进行系统的治疗。如果有乙肝，需要长期的抗病毒治疗，对于肝脏疾病引起的腹水，通过系统的治疗，同时应当注意电解质和水的平衡。如果发生紊乱，还应及时的进行纠正。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝癌晚期病人肝脏功能合成能力下降，合成白蛋白下降，引起血浆中胶体渗透压下降，使水钠潴留，形成腹水。如果是肝癌晚期，伴有腹水较严重，具体存活时间需根据病人身体情况、有无心肺功能或营养状况而定。如果年老体弱，生存期较短。如果患者身体条件较好，适当补充白蛋白或血浆，提高胶体渗透压，可减少腹水或减轻肝脏负担，进行药物综合治疗，患者生存期可适当延长。具体肝癌晚期腹水能够活多久，还是一个不太明确预知的时间。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝癌晚期的病人有了腹水，腹水量还比较大，可能需要抽取适量的腹水，以缓解腹胀的症状。最终能够活多久这个时间是不能确定的，需要根据患者的整体情况，包括心肺功能、其他的代谢情况进行判断。如果发现了重度的腹水，说明病情已经很重。有些人可能时间比较短一些，身体条件比较差。但有些人身体条件比较好一些，包括后续的一些治疗，进行补充白蛋白，或者利尿、纠正肝脏损害，这些一系列措施，可能对病人的生命延长，或者预后可能会比较好。所以能够活多久，这个时间在临床上是不能给确定时间的。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝腹水初期有何症状？你说的腹水应该是肝病引起的腹水，比如常见的肝硬化腹水，肝恶性肿瘤引起的腹水，一般初期没有任何的症状，因为腹水量比较小的时候，只有通过检查才能发现，并不能引起不适的症状。所以有肝病的病人为了预防病情的恶化、进展，需要定期复查，如果发现问题及时的治疗，当你发现有肝病病史，如果出现腹胀腹痛等症状，或者是全身浮肿，双下肢出现浮肿的症状，应当及时复查。有一些腹水的病人会出现这些情况，所以量少。腹水初期的病人没有很明显的症状，都是通过定期的复查得以确定。腹水量大的时候会出现身体的异样，比如腹胀，腹痛或者是双下肢、全身的水肿。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
由于肝病引起的腹水，治疗应当根据具体情况而决定。如果腹水比较少，可以不需要特殊的治疗，自身可以将其吸收掉，还应当观察肝功能情况。如果有低蛋白血症，可以通过补充白蛋白、利尿等治疗，减少腹水。如果是腹水比较多，患者腹痛、腹胀比较明显，可以采取适当的抽取腹水，以缓解腹胀这一类的不适症状。对于绝大多数的肝脏疾病引起的腹水多可以通过纠正低蛋白血症、利尿等措施减少腹水。如果是腹水较多或病人出现了恶性腹水，这一类的患者如果腹胀难忍，可以考虑适当的进行抽取腹水来缓解不适，提高生活质量。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝功能衰竭往往不太好治，多数患者预后不良，有些患者可能没有查明肝功能衰竭的原因，就已经没有办法救治，所以对于有一些病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、药物或者中毒引起的肝功能损害，这些诱因应当及时的明确。肝脏功能衰竭可以做透析，晚期的病人可以进行肝脏移植，每种治疗也有适应症。对于肝脏功能衰竭的治疗，及时发现，针对病因及时的进行治疗是非常重要的，患者需要严格的卧床，去掉诱发肝昏迷的原因，控制感染，预防出血，加强营养支持，有条件的患者还是应当考虑肝脏移植手术。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
急性肝衰竭是大量肝细胞大面积的坏死，导致严重的肝功能损害，出现腹水、肝性脑病、凝血功能障碍，以及黄疸为主要表现的临床综合征，发病比较急，进展非常迅猛。想预防急性肝衰竭，首先要治疗原发的肝病。肝衰竭不是突然间发生的，是合并损害肝脏疾病的病因。常见的是病毒性肝炎、爆发性肝炎，引起的急性肝衰竭，以及创伤应激。所以，想预防要首先避免引起肝脏损害的疾病。如果本身有肝病，应当及时的治疗肝病病因，定期复查，预防突然间出现肝衰竭、肝损害的情况。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝衰竭往往会表现机体的极度的虚弱、乏力、体重下降，甚至生活不能自理，还可以出现严重的消化道症状，食欲减退、厌油可能伴有恶心、呕吐，黄疸症状有可能加重，出现皮肤、巩膜的黄疸，病进行性加重，还有明显的出血倾向，如经常性鼻出血或者牙龈出血，还有病人会持续性低热状态。如果病情严重，还可能出现肝性脑病、昏迷症状。肾衰竭会表现少尿，是病情最危重的时期。一般持续几天甚至几周，持续时间越久，预后越差。少尿期过后，尿量可以逐渐增加，就会进入多尿期。多尿期应当注意电解质的变化，随着尿量逐渐恢复正常，就进入恢复期。所以肾衰竭主要是看尿量的变化，如果尿量很少，一般＜100ml/天，称为无尿，＜400ml/天，就是少尿。所以当发现尿很少的时候，应警惕肾衰竭。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝豆状核变性伴发的精神障碍怎么治疗？首先要知道肝豆状核变性是一个常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。它的临床表现就是进行性加重的锥体外系的症状和肝硬化精神症状。如果发现有精神障碍，一定是铜的代谢发生了明显的异常。所以如果发生了精神障碍，首先要饮食上多注意，尤其是低铜饮食。每日的食物中的含铜量不应超过1mg，就是平时饮食上不能吃动物内脏、鱼、虾、海鲜和坚果这些含铜量高的食物。然后可以应用药物性治疗，比如可以应用二巯基丙醇、二巯丁二酸，还有青霉胺、依地酸二钠钙，还有一些新的制剂药物，进行对症的治疗，所以出现症状及时的治疗。如果不及时准确的处理，可能某些患者的预后会比较差一些。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
小儿肝豆状核变性是怎么回事？小儿的肝豆状核变性属于常染色体隐性遗传性的酮代谢的异常疾病。其异常的机制目前还是不明的，往往好多专家教授认为是因为胆道的排泄减少，铜蓝蛋白的合成障碍，或者是溶酶体缺陷，或者是一些金属硫蛋白基因，或者是一些调节基因的异常引起的。所以它是遗传性的常染色体隐性的、遗传性酮代谢异常疾病。往往会出现一些临床表现，比如震颤、扭转痉挛、精神障碍或者是肝脾肿大、腹水等。中医也有一些病因学、一些发病机制，主要是先天气禀赋不足，导致酮类积聚引起的。