邹方鹏

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
尿毒症患者出现皮肤瘙痒是由于毒素所致，尿毒症患者出现皮肤瘙痒，这是尿毒症常见的并发症，它的发病原因主要是由于透析不充分，毒素沉着到皮肤表面而引起的皮肤瘙痒。此时应该积极加强血液净化治疗，血液净化包括血液透析、血液滤过、血液灌流等。透析一般是清除小分子毒素，而中、大分子毒素并不能够得到充分清除，这时可以加强血液滤过、血液灌流等治疗方法，来清除中、大分子毒素，皮肤瘙痒能够得到较好的改善。临时还可以服用一些止痒的药物，如维生素C、葡萄糖酸钙、扑尔敏等药物，外用甘油、炉甘石洗剂等。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
尿毒症患者可以做以下检查：\n1、肾功能检查，如可以抽血化验肾功能发现尿素氮、肌酐等升高，肌酐一般大于707μmol/L，可以诊断为尿毒症。\n2、肾脏彩超或肾脏CT检查，以上影像学检查发现双肾体积缩小、肾脏血流量减少，可以提示慢性肾功能不全。\n3、血常规检查，尿毒症患者均有肾性贫血，血常规检查可以发现血红蛋白、血红细胞降低，提示肾性贫血。\n4、血生化检查，如可以检查血钾、血钙、二氧化碳结合力等，尿毒症患者有血钾的升高、二氧化碳结合力降低、血钙降低等表现，应该做相应的治疗。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾病综合征是一种症状综合征，诊断常包括以下几个方面：\n1、白蛋白过低：肾病综合征时血中白蛋白一般是小于30g/L。\n2、浮肿：肾病综合征患者会出现双下肢浮肿，严重的可以出现全身浮肿。\n3、高脂血症：查血脂显示胆固醇、甘油三酯升高。\n4、尿蛋白定量增高：显示24小时尿蛋白定量大于3.5g/L。\n因此，患者有以上症状时可以诊断为肾病综合征。如果肾病综合征的诊断确立，这时应该给予积极的治疗，一般是应用激素治疗。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾病综合征最常见的临床症状是浮肿，肾病综合征是一种临床症状综合征，其症状有浮肿、乏力、血压升高、小便有泡沫、纳差、血脂升高等，而最常见的症状是浮肿。肾病综合征患者出现浮肿的原因是由于肾病综合征患者尿中丢失大量蛋白，从而造成体内低蛋白血症，引起水钠潴留而出现浮肿的症状。\n此时应该给予积极的治疗，可以应用利尿剂以利水消肿减轻浮肿的症状。还可以给予激素和免疫抑制剂等药物，改善肾脏炎症，从根本上进行治疗。如果患者蛋白过低，可以给予白蛋白静滴，以改善患者的低蛋白血症。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
吃以下食物和中药壮阳补肾效果最好。下面具体进行分析：\n1、食物。常用来壮阳补肾的食物有海参、干贝、牡蛎、羊肉、狗肉等，以上食物有壮阳补肾的作用。\n2、中药。常用来壮阳补肾的中药有巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿茸等，常用的中成药有温肾苏拉甫片、桂附地黄丸等。\n以上食物和中药有壮阳补肾的作用，如果患者有肾阳虚，这时可以服用。在服用期间患者饮食应该注意，不要吃过于寒凉的食物，平时可以多做户外运动，以增强体质，达到壮阳补肾的作用。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾病综合征分为两大类型，下面具体进行阐述：肾病综合征是以高度浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症等为主要表现的症状综合征，分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征是以慢性肾小球肾炎等疾病发展而来，继发性肾病综合征是以糖尿病、高血压、结缔组织病（如红斑狼疮、血管炎）、药物因素等引起的。原发性肾病综合征的治疗是以减少尿蛋白、补充体内蛋白为主要治疗目标，可以应用激素及免疫抑制剂等联合治疗。继发性肾病综合征是在原发性肾病综合征的治疗基础上，再给予对因治疗。如高血压引起的应积极控制血压，如糖尿病引起的应积极控制血糖等。

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就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
并不是所有的肾病综合征患者都瘦，有些患者还会增胖，下面具体进行分析：肾病综合征是以全身浮肿、低蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿、小便有泡沫、乏力、纳差等为主要临床表现的症状综合征。其可以由慢性肾小球肾炎、药物因素、结缔组织病，如红斑狼疮、血管炎等引起。因为肾病综合征的患者有双下肢浮肿，甚至全身浮肿，所以肾病综合征患者的体重增加，较以前肥胖。肾病综合征患者的治疗以免疫抑制剂、激素等药物为主，而患者长期服用激素后食欲增加，可以出现满月脸等，体重较前增加，这时肾病综合征患者较以前肥胖。

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就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾病综合征患者一般均需吃激素等药物进行治疗。肾病综合征是一组临床症状综合征，主要是由慢性肾小球肾炎、高血压病等疾病发展而来。肾病综合征的治疗一般是先给予肾脏穿刺，明确病理类型及制定治疗方案，它的治疗一般是应用激素、免疫抑制剂、细胞毒性药物等，常用的激素有强的松、甲强龙等，地塞米松是长效激素，不建议服用，长期服用有许多副作用。如果患者伴有肝脏疾病，如肝炎等，应该服用甲强龙，不能口服强的松，其它类型的肾病综合征患者口服强的松或甲强龙均可。

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就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾病综合征患者吃激素期间出现发热，可以口服布洛芬等药物进行治疗。下面具体进行分析，肾病综合征是由慢性肾小球肾炎等疾病发展而来的，肾病综合征的治疗是给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。肾病综合征患者因为体内蛋白较低，且长期服用激素等原因，造成患者免疫力低下，抵抗力低下，容易出现感冒、发热等症状。如果肾病综合症患者吃激素期间出现发热，若体温超过38.5℃以上，可以口服退热药布洛芬、尼美舒利等进行治疗，并查明发热的原因。如果是呼吸道感染、支气管炎等炎症因素引起的，可以口服抗生素进行治疗，常用的抗生素是红霉素类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等药物。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
慢性肾小球肾炎的患者，如果出现胃肠道不适的症状，可以吃益生菌。下面具体进行分析，慢性肾小球肾炎的患者免疫功能低下，抵抗力下降，且由于体内蛋白下降，而致胃肠道黏膜出现水肿，故慢性肾小球肾炎的患者易出现纳差、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。益生菌具有调节胃肠道菌群，适用于腹泻、恶心、呕吐等消化道不良症状的患者。所以如果慢性肾小球肾炎的患者出现以上症状，在对症治疗的同时可以吃益生菌，进行调节胃肠道，补充胃肠道正常菌群，改善纳差、腹泻、恶心、呕吐等消化道不良症状。