李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童腹股沟疝气手术之后注意的事项包括以下几方面：1、患者在麻醉未完全清醒时应该头偏向一侧，身体呈半卧位状态，有利于减少因麻醉反应引起恶心、呕吐、误吸、呛咳等风险。2、腹股沟疝气手术之后一定要注意饮食，避免吃辛辣、刺激性的食物，应该多吃吃粗纤维、膳食纤维，能够保持大便通畅，减少便秘，减少腹压过高时对疝手术切口的冲击，减少复发的机会。3、儿童腹股沟疝气手术之后，一定短期内避免剧烈的活动或哭闹，很容易造成切口感染疼痛，甚至复发的可能性。儿童腹股沟疝气手术后一定要精心的护理，半年以内尽量要在饮食、生活起居方面进行调节，都有助于术后的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小儿腹股沟斜疝一般情况下是不会出现疼痛的，腹沟疝气发生在单侧或者双侧的腹股沟阴囊区域，当站立或者运动时肿块出现，睡觉或者是安静状态下肿块又消失。但是临床上如果小儿腹股沟斜疝出现了嵌顿性疝气，有可能会出现疼痛甚至哭闹等症状。有时除了疼痛以外还伴有恶心、呕吐等肠梗阻的表现，由于嵌顿性肠内容物是网膜或者肠管，造成了梗阻导致患者出现相应的消化道症状。因此对于小儿腹股沟斜疝出现疼痛一定要引起高度的重视，积极到医院进行复查，如果考虑有绞窄疝或者嵌顿疝时，应该积极的采取手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腹股沟疝气治疗的方法要根据患者的病情来具体选择，对于儿童疝气尽量选择高位结扎手术，也可以通过传统的开口或者腹腔镜介入下都可以完成这个手术。对于成人的腹股沟疝气可以选择传统切口补片修补手术，对于有些患者形成了比较严重的嵌顿性疝气或者难复性疝，治疗方法可以根据病情选择传统开口手术，做单纯的高位结扎、疝内容物还纳。如果术中发现有网膜或者肠管出血、坏死，要在术中进行网膜切除或者肠管切除重新吻合。因此腹股沟疝气的患者选择治疗的方法，一定要到正规的医院进行详细的咨询。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小孩腹股沟疝气手术需要进行打麻药，根据患儿配合的程度选取两种麻醉方案：1、采取的腰硬联合麻醉，通过脊柱腰椎给予定量的麻醉药物，可能会使患者肚脐平面下失去感觉，配合腹股沟疝气手术，能够有效顺利的完成。2、通过静脉给药麻醉或气管插管全麻，因为小孩过小时不能够耐受手术，需要进行全身麻醉，能够使儿童配合医生完成腹股沟疝气手术的操作。尤其是目前多数采用腹腔镜介入下的腹股沟疝胸部手术，需要在腹腔内注入一定的二氧化碳气体，这种情况必须标在全麻下才能够完成手术。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
女性得胰腺炎的几率与男性没有太大区别，女性很少饮酒，可以排除酒精后的胰腺炎，但女性相对于男性血脂含量较高，以及胆道系统的疾病，包括胆囊炎、胆结石都是诱发胰腺炎的诱因。同时女性自身免疫系统有问题，会出现特异性的自身免疫性胰腺炎。年轻女性在妊娠怀孕期间容易造成妊娠期胰腺炎，与妊娠时期的营养物质吸收以及体质的问题有关，这种胰腺炎对于孕妇和胎儿有很大的威胁性，因此在女性妊娠怀孕期间，应注意饮食以及常规的检查，有利于女性预防胰腺炎的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者，尤其是在早期或者是急性发作治疗期间不能够喝茶水。在急性治疗期间绝对的需要禁食禁水，能够减轻胃肠道的负担，减轻腹胀、腹痛的一些症状。当胰腺炎治疗比较及时，病情稳定，肠道功能恢复以后，可以喝少量的柠檬茶或者红茶，这些茶品当中有大量的茶多酚以及维生素C、微量元素，有助于胰腺炎患者的细胞受损恢复和修复作用。因此，喝这类的茶叶能够对胰腺炎有一定的治疗辅助作用。同时，胰腺炎的患者尽量避免吃一些辛辣刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低胆固醇的食物为主，同时应该加强体育锻炼，提高患者的机体免疫能力，都有助于胰腺炎的病情恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
坏死出血性胰腺炎在临床当中是常见的外科急腹症，主要表现为胰腺实质的出血、坏死为主要特征，胰腺高度的肿胀，表面坏死灶呈现黑色或褐色。腹腔中含有大量的褐色和血性腹水，尤其是导致腹膜后感染时，患者会出现明显的腹胀，疼痛十分剧烈。严重的可能在短期内会出现感染中毒性休克，血钙降低时患者出现手足抽搐等。最严重的可能表现为中枢神经系统的症状，包括感觉迟钝、意识模糊，最终导致昏迷的可能性。　　因此，出现了坏死出血性胰腺炎以上症状以后，一定要积极的采取抗炎、抑制胰腺分泌的对症治疗，必要时积极的采取手术治疗方案，有利于提高坏死出血性胰腺炎的治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎死亡的病因一般包括3大类：1、有可能是由于感染中毒性休克导致，在休克期不能够及时的有效纠正，最后并发重症感染而死亡。2、急性肾功能或者是呼吸衰竭，这种情况多数是由于重症胰腺炎，导致了脏器的损害会出现呼吸困难，即使通过氧气疗法，也不能够纠正呼吸衰竭现象。还和患者胰周大量渗出，刺激腹腔产生大量的腹水，血容量不足时对肾脏是严重的打击，造成了急性肾功能衰竭，患者出现了无尿或少尿的症状，这些都是引起胰腺炎死亡的主要原因。3、有可能是患者自身原因，包括高血压、冠心病以及糖尿病的患者，综合因素再加上胰腺炎重症感染，就会造成多气管功能衰竭，最后导致患者死亡。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者在发病初期或治疗过程当中，需要补充一定的钙离子，主要原因是胰腺炎发病时发生胰酶破坏、脂肪酶入血的情况，脂肪酶一旦进入血液系统会分解脂肪产生脂肪酸，脂肪酸与体内的钙离子形成脂肪酸钙，就会消耗体内大量的钙离子。患者会出现低钙血症的表现，表现为口唇麻木、四肢抽搐等，对于胰腺炎应该积极的补充钙质，防止离子紊乱，也可以通过复查血钙的指标，评判和预估胰腺炎的病情严重程度，钙离子越低证明胰腺炎的病情越严重，预后相对较差。胰腺炎的患者一定要结合生化指标，适当补充钙离子及其他离子，能够有效的治疗胰腺炎防止发生并发症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了胰腺炎以后首先要注意饮食方面的调节，应该避免暴饮暴食或者尽量少喝酒甚至不喝酒。同时饮食上应以少量多餐，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主。如果是由于胆道系统引起的胆源性胰腺炎，就应该积极的治疗胆道疾病包括胆囊炎或者胆结石，必要时也可以切除胆囊，或者胆总管切开取石手术。对于高脂血症引起的胰腺炎一定要给予降低血脂的药物，比如辛伐他汀等。同时也要注意减少脂类物质的摄入，对于有些由于胃肠道引起的反流导致的反流性胰腺炎，应该积极的治疗胃炎或者十二指肠球部溃疡。同时应该避免低血压或者动脉栓塞血管炎这些能够诱发胰腺疾病的诱因，尽量避免发生。