智淑清

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
女性肾囊肿的症状取决于囊肿的大小以及囊肿的增长情况。一般情况下对于单纯性的肾囊肿，直径<4cm以下，不会出现明显的症状。一旦囊肿逐渐增大，超过4cm以上，对肾的实质造成压迫症状时，可以产生腰疼、血尿以及复杂性的尿路感染。\n而女性患者如果合并有先天性的多囊肾时，可以出现明显的腰痛、腹痛、腹胀等，而且尿路感染的发生率更高。个别患者会在肾囊肿的基础上出现肾囊肿合并出血及积脓，导致腹痛和腰痛加重，而且疼痛的性质发生改变。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
肾囊肿伴囊壁钙化是指在肾的实质或者肾盂等发现有囊样扩张，提示为肾囊肿。在超声学上，可以测量囊肿的大小，以及囊肿周围的情况。一旦囊肿合并了肾的结石，尤其囊内的结石钙化后，可以出现囊壁的钙化。有时肾囊肿合并囊内的出血，感染后也会出现囊壁的钙化现象。\n通常情况下，如果没有症状可以不进行干预。一旦囊肿增大，超过4cm以上可能会出现肾实质压迫，而出现腰疼、血尿及尿路感染等，就需要进行微创治疗，可以穿刺引流，缓解对肾实质的压迫。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
肾囊肿囊壁钙化指在超声影像或者CT检查时发现有肾囊肿，而肾囊肿的壁有高密度阴影，通常情况下，发生的原因由于肾囊肿合并感染，当控制后会留有钙化灶，导致了囊壁的钙化。\n如果肾囊肿合并囊内出血，当吸收以后也会出现囊壁的钙化，对于肾囊肿囊壁钙化情况的处理办法，如果肾囊肿比较小，没有临床症状，以半年到一年复查一次即可。当囊肿注解增大超过4cm以上，见到明显的囊壁钙化灶，同时伴随有腰疼、血尿及泌尿系感染发生时，可以考虑囊肿的引流，解除压力，改善症状。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
二十几岁可以得肾囊肿，因为肾囊肿是肾实质内肾小管的囊性扩张，随着年龄的增长可能会逐渐增大。单纯性肾囊肿是肾脏最常见的良性肿瘤，往往在体检时发现。二十多岁的人完全可以在体检时出现肾囊肿，以后随着年龄的增长，尤其在40岁以后，囊肿会逐渐增大，出现相应的临床表现。\n在发现肾囊肿后，如果没有明显的症状，同时囊肿在4cm以下，可以不进行处理，定期复查即可，每半年做一次肾脏的超声，观察囊肿大小。一旦囊肿明显增大，出现腰疼、血尿以及泌尿系感染时，就可以进行囊肿的介入治疗，使囊液尽快排出。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
肾囊肿是常见的肾脏良性病变，有单纯性肾囊肿和多发性肾囊肿，临床上以单发性囊肿多见，占成人70%。小囊肿一般没有临床症状，不需要处理及治疗，当囊肿增大超过4cm后出现压迫症状，表现为腰疼、血尿时需要减压方法，一般是采取超声介入，减除梗阻和压迫，减少对肾脏的损伤，需要使用三天抗菌素，主要有左克或者头孢。多发囊肿往往伴有多囊肝，可以表现有高血压、泌尿系感染，以及囊内出血和肾功能不全，治疗上主要是控制血压，改善肾功能，而对于个别囊肿比较大，合并感染及出血的情况是可以做局部的引流，解除压力，改善症状。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
肾囊肿一般不需要吃中草药，因为肾囊肿属于肾脏的囊性疾病，是指在肾脏出现的一个或者多个内含有液体的囊肿，可以发生在肾脏的皮质、髓质或者肾外。在临床上可以有遗传性和非遗传性，遗传性以多囊肾多见，常常伴有多囊肝，可以出现高血压、反复的泌尿系感染及肾功能不全，出血以后进行对症或者进一步的治疗。非遗传性以单纯性的肾囊肿多见，一般在体检中发现，在肾脏的囊肾疾病占70%以上，囊肿<4cm以下不需要治疗，一旦出现局部的梗阻症状，可以做治疗。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
慢性肾炎好了很多年仍然可以复发，因为慢性肾炎是由于免疫介导的炎症反应，遭遇以下各种因素时会使慢性肾炎出现复发：\n1、感染和劳累，感染尤其是上呼吸道感染的频繁发生，会使慢性肾炎复发而病情加重。过度的劳累，尤其是长期的熬夜等，会使慢性肾炎不容易完全治愈，即使临床症状缓解，但仍然可以复发。\n2、由于长期的不按照医嘱使用药物，血压、血糖不能得到满意的控制，以及持续存在着蛋白尿等，也是导致慢性肾炎复发的主要原因。\n3、日常的生活中如果出现了发热、出汗、恶心、呕吐、腹泻等肾脏缺血的状态，会使慢性肾炎复发，并且会导致慢性肾功能不全的出现。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
慢性肾炎好了会复发，因为慢性肾炎是由免疫介导的炎症反应，在疾病的进行进展过程中，非炎症因素也参与了发生和发展过程。慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为共同临床表现，病程往往超过三个月，可以伴有肾功能不全或者没有肾功能不全。\n在日后的病程中，如果能够严格的按照医嘱使用药物，控制血压、血糖，以及保持体重，力争使尿蛋白降低到2g以上，避免感染和劳累，减少或者禁止各种药物的使用，严格低盐、优质蛋白饮食等，会使慢性肾炎稳定很长时间。一旦慢性肾炎的患者出现了感染、劳累，以及发生了脱水等情况时，如恶心、呕吐、腹泻、心功能不全，会使肾脏灌注不良而导致慢性肾炎的复发，以及出现肾功能不全。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、管型尿为基本临床改变，病史超过三个月可以合并高血压、水肿以及肾功能不全，所以慢性肾炎出现手、脚发胀是完全可能的。慢性肾炎患者手脚肿胀的原因如下：\n1、慢性肾炎使肾小球滤过率下降、血容量增加，出现钠水潴留，导致手、脚在内的水肿发生；\n2、由于慢性肾炎患者的排钠及排水能力减低，进食含盐量相对较多的食品后，比正常人容易出现手、脚肿胀；\n3、慢性肾炎患者合并低蛋白血症后，容易出现下垂部位水肿，以手、脚肿胀最多见；\n4、慢性肾炎的高血压，也会使手、脚出现肿胀，出现手脚肿胀后应该积极寻找原因，给予治疗缓解。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
慢性肾炎可以吃益生菌。因为慢性肾炎由于病程长，以及长期使用一些药物，对胃肠道的刺激作用明显，同时会发生各种感染，尤其是消化道的感染，可以出现腹泻、肠炎等。因而可以使用一些益生菌调整肠道的菌群，改善由于肠道功能紊乱而引起的腹胀、腹痛、腹泻等症状。\n在使用的过程中一定要注意时间不宜太长，同时要检查肠道功能紊乱后出现的症状是否达到缓解。如果在使用益生菌后，症状没有明显改善，需要进一步寻找原因，并给予正确的对症治疗。