张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
食道癌病人在中期、后期有可能会出现胸腔积液，属于癌肿中、晚期的并发症，多由营养不良、低蛋白血症以及水、电解质紊乱等所引起。出现类似的情况预示病情比较严重而且已经处于中、后期，或者营养功能比较差。此时可以进行营养物质的输注，并注意检查白蛋白指标是否明显低于正常。如果出现胸腔积液也需要排除是否有肿瘤细胞已经扩散，侵犯到胸腔或者其他远处组织，建议结合主治医生的意见进行相关检查。如果胸腔积液比较多可以进行穿刺抽液，并且化验是否有肿瘤细胞等，进一步确定诊断并进行下一步治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胆囊炎发作期间建议尽量禁食或者以流质饮食为主。胆囊炎的急性发作期出现明显的腹痛，并且有可能伴随有黄疸、感染征象、发热、寒战等等情况是一定要禁食，不要吃也不要喝，在主治医师的治疗意见下行正规系统专业的诊疗，防止病情进一步的恶化并且预防发生胆囊穿孔，或者感染性休克等严重的并发症。胆囊炎发作期间病情比较缓和，或者单纯存在一定的腹痛，没有明显的感染征象，可以食用流质饮食或者半流质饮食，比如小米粥、面条或者单纯的放青菜进行食用。胆囊炎发作期间吃什么需要分清上面的情况，如果是急性发作期需要禁食，也需要结合主治医师的意见。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃出血是上消化道系统的一种常见病，也是一种危重症。胃出血的病人，在出血的当时或者治疗期间，早期需要禁食，也就是口腔内不要进饮，也不要进食，让胃、食管以及出血的部位得到充分的休息及血痂形成，利于止血。胃出血病人治疗一段时间后，贫血症状逐渐改善，而且没有再出现活动性出血，可以进食少量的流质饮食，也就是水、稀饭，比如小米粥、白米粥等。如果没有其他特别的异常，进食流质饮食以后没有出现新鲜的活动性出血，可以逐渐转为半流质饮食，比如面条等，再慢慢转为普通饮食。对于胃出血病人吃什么，开始以清谈、易消化，少食多餐为主，逐渐转为正常饮食。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠炎出现肚子痛可以用的止痛药物有很多，比如常用山莨菪碱、消旋东莨菪碱、匹维溴铵、曲美布汀等。当然也可以用适当的非甾体抗炎药，比如布洛芬、戴芬、阿司匹林、扑热息痛，但是因为类似的非甾体抗炎药物对胃、肠道黏膜存在一定的刺激，并且可以抑制前列腺素的合成，减少胃黏膜的抵御作用，并可以引起胃黏膜或者肠道黏膜的损伤，甚至诱发出血。所以急性肠炎需要用止痛药物的时候，非甾体抗炎药物尽量少用或者不用。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
中药治疗胃病一般多久才能好，在临床上没有大样本的研究，所以没有办法确定具体能够多久才能将病治好。对于胃病的情况应用中药治疗，建议可以在医生的望、闻、问、切诊断明确，根据八纲辨证来进行综合性的调理。有的病人可能病情比较轻微，可能在短期内有恢复的迹象，但是有的病人因为长期不良习惯，尤其是不良饮食习惯的蓄积，造成胃的损伤或者脾胃功能虚弱比较严重，这时候有可能就会需要很长一段时间才能胃病治好，有的病人可能需要在两个月甚至半年以上，才能将胃病达到一定的缓解效果。所以中药治胃病多久才能好，需要根据具体的病情、具体性别、年龄、体重、胃的损伤程度，以及既往的体质情况来综合分析。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
得胃病的原因有很多，常见的有食源性因素、药源性因素、精神心理因素、解剖结构异常，常见的食源性因素多是近期食用了辛辣、油腻、刺激性的食物，以及寒凉食物或者不洁饮食造成。药源性因素常见的有非甾体抗炎药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、戴芬、布洛芬等。精神心理因素也是造成胃病的一种常见原因，比如孩子在临近考前精神压力比较大、熬夜，或者上班族竞争压力大等。所以需要适当调节自己的情绪，并适当运动，改善或者减少得胃病的几率。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
拉肚子跟水一样喷出来，一般也就是腹泻比较严重或者比较急骤的表现。腹泻是急性胃肠炎常见的症状之一，引起腹泻伴有水样便一般多考虑近期的饮食因素关系最大，比如应用了寒凉饮食，比如雪糕、冷饮以及不洁净的食物。比如夏天没有洗干净的凉菜等，类似的也可以因为暴饮暴食或者过于油腻等都有一定的关系。所以腹泻、水样便是怎么回事，具体就多考虑和饮食的关系比较大。也有可能是因为腹部受到了寒凉刺激，刺激以后导致胃肠蠕动增快出现大便次数增多，以及水吸收障碍而出现水样便。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃一着凉就会引发疼痛的感觉，多考虑和胃黏膜比较脆弱，或者中医上讲的脾胃虚弱有一定关系，这种情况应用现在的治疗方法，没有特别的药物或者相关治疗方式，多以平常的预防和注意保暖为主，比如尤其是冬天快到了，一定要注意腹部的保暖，腹部不要穿的衣服过于薄，尽量采用保暖的方式或者材质。另外也可以用药物来对症处理，比如奥美拉唑、泮托拉唑，保护胃黏膜的药物比如铝碳酸镁、麦滋林等等都是可以的。当然最主要的胃一凉就痛，建议吃饭或者喝水的时候要注意温热，减少寒凉食物的摄入，尽量避免从冰箱中拿出来东西接着就食用，以上是可以注意的几点。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肝硬化属于一种比较特殊的疾病，该类疾病容易诱发食管胃底静脉曲张，有可能出现大出血的情况。所以在肝硬化的饮食中尽量避免比较硬的食物，或者每次饮食的时候口里的量不要过大，也有可能会因为暴饮暴食划伤曲张的静脉导致消化道的出血。另外，比较辛辣、油腻、刺激性的食物建议尽量少用。肝硬化的病人饮食需要特别注意，避免进食上述类似的情况，对于过于高蛋白，钠盐含量过高，也就是过咸类似的食物也应该尽量少用。对于运动方面，尽量不要运动量过于大，所以肝硬化不能吃什么是上述的情况。以清淡、易消化为主，而且尽量小口，少食多餐。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
重度肝硬化具体能活多长时间，临床上没有特别的大样本研究，所以具体能活的时间长短因人而异，每个人的体质、身体状况以及治疗的恢复情况都不同，所以能活或者存在的时间不太容易确定。重度肝硬化或者已经发展为肝癌的病人，一般的生存期在半年到一年左右，但是因为没有这样的临床研究，所以具体的时限很难确定。但是建议在主治医生的辅助治疗下，根据病情的进展程度以及出现的各种并发症行针对性的专业治疗，一般可以使病情得到一定的稳定，建议遵循医嘱，尽量配合治疗。