孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤往往是因为外伤的因素，比如车祸或者是高空坠落造成的。它出现压迫神经是最容易出现的症状，那么出现压迫神经造成神经痛应该如何处理呢？首先需要根据具体的病情、压迫的程度以及脊柱损伤的程度来进行治疗。第一、如果有手术的必要性，首先应该考虑手术治疗，因为接触损伤往往不容易自行的恢复，需要进行手术来治疗，可以到正规医院的外科。如果有脊柱外科，可以到脊柱外科来检查治疗，有手术的必要性，进行手术治疗。第二、可以进行对症治疗，比如营养神经的药物，甲钴胺、维生素B1。再一个有止痛的药物，比如扶他林缓释片进行口服。第三、可以结合康复理疗来进行综合的治疗，才能治愈脊柱损伤，减轻后遗症。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊髓损伤主要的原因就是脊柱的外伤，比如车祸或者是从高空坠落造成了脊柱的损伤。其他的原因有急性脊髓炎以及肿瘤的压迫。主要的表现就是异常步态，那么有哪些常见的异常步态？第一个最常见到步态就是痉挛性截瘫步态，这种步态损害程度如果比较重，仅仅能拄拐行走，双下肢可以因为肌张力高而始终保持，甚至行走的时候出现剪刀布，在足底着地的时候，伴有痉挛呈痉挛性截瘫步态，使行走更加的困难，如果催生的部位比较低，可以不用双拐行走，那么还可以出现臀大肌的步态以及垂足步态，无论出现哪种步态都应该及时的去医院就诊，可以结合康复理疗科，在理疗师的指导下进行康复治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
人类的脊柱是比较坚固的，除非有外力的因素，比如出现车祸或者高空的坠落，一般并不会造成脊柱到外伤或者是骨折的情况。但是，生活中如果出现一些不正确的姿势，或者负重物比较重，有可能出现扭伤的症状，扭伤的症状就是脊柱本身的韧带或者是肌肉出现了疼痛的症状，比如颈部的肌肉出现疼痛，或者背部的肌肉、腰部的肌肉出现疼痛，难忍一些症状，有的时候还可以伴有上肢或者是下肢的疼痛麻木。如果出现这样的症状，可以到正规医院的神经内科或者是脊柱外科进行检查，明确具体的原因，暂时口服营养神经或者是一些止痛的药物来进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1或者是芬必得这样的一类的药物。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤，如果损伤到脑脊髓，脊髓的功能受到抑制，这个时期叫做脊髓休克期。休克期的时间，根据病情的轻重有明显的关系，如果比较轻，有可能几个小时就完全恢复。如果病情比较严重，有可能在2-4周以后恢复。休克期，主要的表现为受伤平面以下出现弛缓性的瘫痪、运动、反射及括约肌的功能完全丧失。感觉丧失的平面以及大小便不能控制的症状。过了2-4周以后，休克期就逐步的过去，可以演变为痉挛性的瘫痪，表现为肌张力的增高，腱反射亢进。并出现病理征，出现脊柱损伤以后，应该及时的去正规医院的脊柱外科进行检查。根据检查结果针对性的进行治疗，避免休克的时间过长，引起不可逆的变化，影响恢复。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
小脑萎缩又叫做脊髓小脑萎缩症，是家族显性的遗传神经系统的疾病，所以小脑萎缩会遗传。只要是亲代其中一人为这类病的患者，比如父母有一人有，子女将有50%的机会遗传，并且会发病。这类患者的发病以后，行走的动作摇摇晃晃，就和企鹅一样，因此，这种疾病的家族被称为企鹅家族。疾病可以分为三个阶段，第一个阶段，初期的表现就是走路的时候好像喝醉了一般，上下楼梯动作不协调，站立的时候身体会前后摇晃。第二个阶段，中期的症状会出现无法控制支持和步态，和企鹅一样走路。第三个阶段，晚期时又会出现语言的障碍，无法控制音调甚至无法说话，写字的时候无法辨认，这种疾病的治疗目前没有特效的治疗方法，主要是康复理疗，缓解症状。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
巨大儿在医学上指的就是新生儿的体重超过了4千克，但是巨大儿和智力低之间并没有直接的联系。现在的人们越来越担心这个问题，其实它们之间是没有必然的联系的。巨大儿的危害有可能造成生产的困难，有时候需要剖宫产，或者是在正常的顺产的过程中，出现对孩子的颅脑进行了挤压，那么这个时候有可能造成脑瘫的情况，这也是巨大儿一个不利的地方。如果怀疑自己的宝宝智能下降，那么应该去正规医院的小儿科进行检查，根据一些检查的标准，看看有没有智力方面的缺陷，然后根据孩子的智力发育情况，来制定一些合理化的解决方案。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
宝宝打挺是一种通俗的说法，一般指的是宝宝伸懒腰或者是身体一贯性的伸直。宝宝打挺是不是脑瘫需要根据宝宝的年龄以及做这种动作时的伴随症状。如果宝宝年龄比较小，比如出生3个月以内无法表达自己的请求，有可能用打挺这种动作来表示自己的一些需求，比如解大便、解小便，有可能就出现打挺的动作，这种情况就属于正常的。还有一种情况如果再做打挺这个动作的时候，宝宝出现了意识丧失、咬牙，这种情况需要考虑到有没有癫痫的可能性，需要去正规医院的小儿科进行检查，看是不是癫痫发作。脑瘫的主要的症状就是四肢张力的改变，比如宝宝活动的时候发现宝宝的手以及下肢比较柔软或者是肌张力比较高，这种情况下才考虑是脑瘫。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
1个月婴儿如出现吃手动作，这是一种正常动作，属于婴儿的条件反射，因为婴儿在这个阶段，一般欲望就是吃东西，如把手放在嘴边，就不由自主的去吃，是一种正常生理的现象，并不属于脑瘫症状。脑瘫的症状在1个月的婴儿一般有表现就是肌张力的改变，如爸爸妈妈抱宝宝时，会感觉宝宝四肢比较软或者比较硬，没有拥抱的反射，这时才能考虑是不是脑瘫的可能性。可以去正规医院小儿科，让专业小儿科医生检查下，看宝宝四肢的肌张力是不是正常，有没有运动障碍，如没有，那就可以放心，如确实是脑瘫，再考虑下一步进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
外伤造成的外伤性蛛网膜下腔出血，恢复时间需要根据蛛网膜下腔出血的量以及病情的轻重来进行判断。如果蛛网膜下降出血的量非常少，症状又比较轻。经过保守治疗比如给予甘露醇以及防止脑血管痉挛的药物尼莫地平治疗以后，大约在2周左右这些血液就可以完全吸收，这个时候可以看作是完全恢复，恢复以后在生活中也不应该做重活以免加重疾病引起复发。如果是蛛网膜下腔出血的量比较大，甚至引起了昏迷，需要进行手术，这个恢复的时间就比较长了。有的时候需要达到1-2个月左右.所以蛛网膜下腔出血恢复的时间，需要根据具体的病情以及外伤的严重的程度来进行判断。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
如果初步诊断为蛛网膜下腔出血，应该从以下几个方面进行注意：第一个方面，护理方面，首先应该保持患者的绝对地卧床，不要自己用力，比如不要下床解大便、解小便，如果活动的时候应该让护理人员或者是家属来帮助翻动身子；第二，在治疗方面，应该即使的去医院进行治疗，治疗的药物，第一个就是用甘露醇以及镇静的药物，解决头痛的问题。第二要及时的做脑血管的造影，看看蛛网膜下腔出血的原因是不是动脉瘤引起的，如果是动脉瘤引起的话，首先需要考虑介入手术治疗。第三个在恢复期，应该及时的进行一些康复的训练，因为蛛网膜下腔出血，有可能出现肢体的瘫痪。所以，康复训练也是非常重要的；其次，还有口服一些药物来防止血压升高，造成蛛网膜下腔出血的复发。