迟骋

中暑患者发生腹胀不适，常见可采取的治疗方法如下：1、药物治疗：可以应用增加胃肠动力的药物进行治疗，比如吗丁啉、莫沙必利、藿香正气胶囊等。这类药物都可以缓解中暑引起的腹胀症状，增加胃肠道动力，促进排气；2、补钾：如果中暑发生的腹胀由低钾引起，此时应积极补钾。低钾时肠蠕动减慢，严重者会发生麻痹性肠梗阻，此时患者就会出现明显腹胀。所以中暑患者出现腹胀时，需及时查血钾。如果出现低钾，则要及时补充，才能缓解腹胀症状；3、物理按摩：可以通过物理按摩的方法，比如用手顺时针或者逆时针按摩肚子，也可以起到增强胃肠道蠕动，从而缓解腹胀症状的作用。中暑是在高温、高湿环境下常见的一类急症，通常当温度>32℃、湿度超过60%时，容易发生中暑。一旦发生中暑，就会出现包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等在内的消化道症状，严重者还出现体温升高、意识障碍。因此在炎热的夏天，如果出现中暑的相关症状，需及时将患者转移至阴凉通风处。通过物理降温的方式帮助患者降低体温，同时积极给予患者补充丢失的液体，特别要补充含有盐分的液体，以补充丢失的氯化钠。

中暑饮用的盐水，主要是淡盐水，一般每500ml白开水中，加入5g食盐即氯化钠，即可调成淡盐水。一啤酒瓶盖即为5g氯化钠，淡盐水浓度接近于生理盐水浓度，即0.9%-1%左右。中暑时要饮用淡盐水或含盐分的液体，是因为在中暑时大量出汗，汗液中较重要的成分便是氯化钠。所以当患者中暑大量出汗时，会有大量氯化钠丢失，便会引起其肌肉痉挛、抽搐，以及部分中暑症状，所以此时要给予补充含盐液体，如淡盐水、盐汽水或生理盐水，均为较好选择。轻度中暑患者，可以经口服用上述饮品。重度中暑或已经发生周围循环衰竭的患者，则需要开放静脉，通过静脉输注盐水进行治疗。此外，降温也是中暑治疗的重要措施，可以通过物理或药物降温的方式，帮助其降低体温。

中暑发生抽筋，主要与脱水、周围循环衰竭、电解质紊乱以及体温升高有关，具体处理措施如下：1、积极补液：给予患者积极的补液，尤其要补充氯化钠、钾离子、钙离子等电解质，纠正电解质紊乱，可以缓解抽筋的发生。如果是轻度中暑患者，通常建议患者口服含有盐分的饮品，重度中暑患者应该开放静脉通道，通过静脉输入生理盐水，同时补充钾盐和钙盐。对于急性抽搐发生的患者，可以给予葡萄糖酸钙静推，缓解抽搐的症状；2、积极降温：当患者中暑体温升高时也会出现肌肉的损害，从而发生抽筋的现象，所以中暑抽筋的另一大治疗措施是要积极降温。可以采用物理降温的方式，如用湿的凉毛巾擦拭患者四肢和躯干的皮肤，或者将冰袋置于患者的额头、腋窝、腹股沟等部位进行降温，还可以打开室内的空调、风扇，降低室温。通过这些措施，可以有效降低中暑患者的体温。由于发热带来的肌肉损害也会逐渐减轻，还可以缓解中暑抽筋。中暑是在高温、高湿的天气中经常发生的一种急症，当温度>32℃，湿度>60%时，就容易发生中暑。所以在高温、高湿的环境下工作生活时，要注意劳逸结合，及时补充水分，避免脱水、中暑的发生。

中暑后腿抽筋，一般均由于大量体液丢失，周围循环衰竭以及低钠、低钾、低钙等电解质紊乱而导致，所以要先给予患者积极补液或补充电解质。如给予患者口服含有盐分的淡盐水或盐汽水，同时对于重症中暑患者，或已经出现周围循环衰竭的患者，要开放静脉，通过静脉输注生理盐水和葡萄糖盐水。在此过程中，应注意给予其补钾，同时若其出现低钙导致的腿抽筋，可以推注葡萄糖酸钙或口服钙剂，进行治疗。一般经过积极补液和纠正电解质紊乱，患者的腿抽筋均会得到明显改善。若中暑导致高热，也会引起肢体抽搐，此时则以降温为主。可以给予物理或药物降温，如用凉的湿毛巾，擦拭其四肢或躯干皮肤，或将冰袋置于额头、腋窝、腹股沟等部位，给予其降温治疗，体温下降也会缓解肢体抽搐表现。对于严重中暑，出现热射病，则需要通过异丙嗪、氯丙嗪等药物，帮助其降低体温，同时还可以使用血液净化方式，挽救重症中暑患者生命。

为防止中暑，应该多饮含盐饮品，如淡盐水或盐气水。因为在中暑时，大量汗液丢失，最主要成分是氯化钠，俗称盐。此外，某些饮品具有清热、解暑疗效，如绿豆汤、红豆薏米汤、绿茶，以及食用西瓜等。对于容易中暑或轻度中暑患者，藿香正气水具有较好清热、解暑、除湿疗效，因此，也可以饮用藿香正气水进行治疗。中暑是高温、高湿环境下的常见急症，发生中暑时，早期主要出现头晕、恶心、呕吐、乏力、肌肉酸痛、大汗、极度口渴、皮温升高等临床表现。若救治不及时，会发展为重症中暑，表现为热痉挛、热衰竭和热射病。发生中暑时，应尽快将患者转移至阴凉、通风处，解开患者领口、袖口，用凉湿毛巾擦拭皮肤，帮助散热。若患者能经口饮水，可以饮用含盐分饮品，若不能经口饮水，可直接通过静脉补充生理盐水，以补充丢失体液。

夏天经常中暑，通常应该做到以下几个方面：1、应避免在高温、高湿环境下，长时间工作和生活。建议若处于高温、高湿环境中，每工作30分钟，应休息10分钟，到阴凉、通风处降低温度，同时补充含盐分饮品；2、容易中暑患者，一般属于体内湿热或阴虚。建议在日常生活中戒烟、戒酒，避免食用辛辣、油腻食物，可以适当补充营养、加强锻炼，提高自身免疫力；3、建议饮用具有清凉、解暑、除湿效果的食物和药物，常见如绿茶、红豆薏米汤以及藿香正气水等，夏天的时令水果，西瓜具有较好清热、解暑作用，可以适量食用；4、若一旦发生中暑，应立刻将患者转至阴凉、通风处。解开患者衣口和领口，用湿凉毛巾擦拭皮肤，帮助降低体温。同时可以经口摄入含盐分饮品，以补充体液丢失。若患者已经发生意识障碍，不能经口饮水，可以通过静脉输注生理盐水，补充体液丢失。

中暑通常可以吹电风扇。中暑抢救第一要位，是将患者转移至阴凉、通风处，而电风扇可以加快室内空气流动，发挥通风效果，同时能帮助降低体表温度。此外，可以用凉湿毛巾擦拭患者皮肤，以帮助降温。降温是救治中暑患者的最核心环节，若通过物理降温方式，不能将其体温降至正常，可以通过留置胃管，喂服冰生理盐水，或使用异丙嗪、氯丙嗪等药物，进行降温治疗。中暑是夏天在高温、高湿环境下，常发生的一种急症。发生中暑时，患者会出现头晕、恶心、呕吐、极度乏力、肌肉酸痛、皮温升高等一系列临床表现。若救治不及时，会出现热痉挛、热衰竭、热射病等重症中暑表现。对于容易中暑患者，在夏天时建议戒烟、戒酒，少食或忌食辛辣、油腻食物，以避免发生体内湿热或阴虚。多食用具有清热、解暑作用的饮品或食物，如绿茶、绿豆汤、西瓜等，均具有较好降暑作用。

中暑可能会引起白细胞升高。中暑是一种应激反应，在应激反应下，人体白细胞会升高。此外，中暑患者若合并呼吸道或消化道感染，同样会引起相应白细胞升高。发生中暑时，患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、大汗、肌肉酸痛、皮温升高等临床表现。若救治不及时，会进入重症中暑阶段，表现为热痉挛、热衰竭和热射病。作为一种严重机体应激状态，患者会出现白细胞等应激指标升高。发生中暑时应立刻将患者转移至阴凉、通风处，解开领口、袖口，可以用湿凉毛巾，擦拭皮肤帮助散热、降温。若患者神志清楚，可以经口饮用含盐饮品，帮助补充液体的散失。若出现意识障碍，可以经静脉输注生理盐水，进行补液。此外，若通过物理降温方式，不能有效降低体温，可以使用异丙嗪、氯丙嗪，或血液净化方式，帮助患者降温。

中暑后患者发生频繁呕吐，缓解的方法，具体如下：1、非药物治疗：将患者转移至阴凉通风处，解开患者领口、袖口，帮助散热。可以用湿毛巾擦拭患者皮肤、额头等部位，加快体温散失；2、药物治疗：可以给患者口服如藿香正气水、藿香正气胶囊等药物，可有效缓解呕吐等症状，也可以将风油精涂抹在患者额头等部位，起到缓解症状的作用。同时要让患者大量饮用含有盐分的饮品，帮助患者补充体液的丢失。必要时，可以通过静脉输注生理盐水进行补液。通过上述治疗，患者呕吐症状仍旧没得到缓解，还可以给予患者使用甲氧氯普胺、舒丹或者维生素B6等药物，进行对症止吐治疗。若患者持续高体温，可以给予患者留置胃管、灌服冰盐水，或者使用异丙嗪、氯丙嗪等药物进行降温治疗。中暑为高温高湿环境下常见的一种危急重症，中暑早期患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、肌肉酸痛、注意力不集中、口渴等表现。随着中暑程度加重，会依次出现热痉挛、热衰竭，直至出现最严重的热射病。

中暑导致全身酸痛，有以下原因：1、可能是中暑发生时，由于患者大量出汗，汗液中大量丢失氯化钠(即盐)。机体会处于一个低氯化钠状态，而在低氯化钠状态下，人体会出现肌肉的痉挛，特别是腓肠肌，以及肢体肌肉的痉挛，痉挛会引起全身肌肉的酸痛症状；2、另外中暑时体温会升高，当体温升高时，会发生肌肉本身的肌肉源性损害，称为肌损害，甚至会发生横纹肌溶解，都会导致出现肌肉酸痛的临床表现。发生中暑时，要立刻将患者转移至阴凉通风处，解开患者的领口、袖口，用湿的凉毛巾，擦拭患者的皮肤，帮助散热。如果患者神志清楚，可以经口饮用含有盐分的饮品。如果患者出现意识障碍，不能经口饮水，可以开放静脉通路，输注生理盐水进行补液，还可以通过留置胃管灌服冰盐水的方式，帮助患者降温。发生热射病等严重中暑，或者体温超高的患者，可以使用异丙嗪、氯丙嗪等药物，进行降温治疗。必要时可以通过血液净化的方式，进行降温治疗。