赵月强

在生理期中不能做有创的手术操作，微整形也是一种有创的手术操作，虽然不如拉皮或去下颌骨等大型手术，属于注射、填充、无明显伤口的一类操作，但也是有创操作，需要将一些物质通过皮肤和皮下注入到机体以内，生理期不能做有创操作的原因如下：1、在生理期女性患者属于易出血状态，会对有创操作产生影响，比如平时打针不容易出血，但在生理期时可能产生弥散性出血，影响微整形的效果；2、女性患者在生理期机体免疫力低下，可能导致注射口感染，尤其是注射人工的填充物质的情况下，感染可能危及生命。一旦感染就要把注射物取出，代价也比较高。所以生理期尽量不要做微整形，虽然微整形的创伤较小，但也是有创操作。

如果颧弓高，处理方式与颧骨类型有关，具体情况如下：1、颧骨骨质过度增生：术前三维CT检查显示，颧弓高是由于颧骨骨质度增生、凸出造成，此时可以进行颧骨磨骨，甚至进行颧骨外板消除，即可降低颧骨高度。手术切口可在口内，或者耳前进行小切口，手术方法也较简单；2、其它情况：颧骨、颧弓向前、向外凸出，而且此时颧弓后空隙较大，呈弓字形，若骨质不太厚，可通过截骨的方法进行修复，通常需要口内、口外联合进行手术。在口内进行颧骨部分的楔形切除，把颧弓位置打断，向下、向内推，即可减少颧弓的高度。颧弓或颧骨高根据不同实际情况有不同手术方法，应慎重选择，单纯磨骨不能解决所有问题，每种方法都有各自的适应证。

眼综合手术是较为常见的外科整形手术，如双眼皮提肌手术、去眼袋手术等。而眼综合手术后一般1周左右才可正常洗脸，主要因为眼综合拆线时间为术后5-7天，若在拆线前正常洗脸，可能会导致含有细菌的水分沿缝线针孔渗入伤口内，引起伤口红肿、感染，甚至化脓，从而导致手术失败。因此，建议患者在眼综合手术拆线后间隔1天再洗脸。注意动作轻柔，以免力度过大导致刚愈合的组织裂开。此外建议只清洗眼部以下部位，眼睛以上部位使用纸巾擦拭即可，若有汗液或水珠无意间流至术区，需及时使用无菌棉签和无菌生理盐水进行清理。

鼻综合手术是目前比较常见的鼻整形手术，如果未出现严重并发症，便能够保障终身。鼻综合整形是通过改变鼻子结构，达到调整鼻部形态的手术，手术方式包括隆鼻、短鼻延长、鼻尖矫正、鼻翼矫正等，是一种综合性的手术方案。如果未出现感染、假体外露及移位、自体肋软骨吸收等并发症，手术效果可维持终身。如果出现严重并发症，需通过矫形手术进行处理。对于存在感染需取出假体，待感染控制后再行鼻整形手术。如果出现自体肋软骨吸收，导致鼻子歪斜或者不对称，需经过鼻修复手术进行矫正。

目前鼻整形比较流行，尤其是鼻综合整形，包含的术式比较多，具体如下：1、隆鼻手术：属于最常见的术式，隆鼻手术即隆鼻根部，尤其是鞍鼻畸形，隆鼻的材料包括假体、自体材料。自体材料包括耳软骨、肋软骨，打碎以后可以填充；2、鼻尖整形：比如鼻尖垫高、鼻小柱的延长、鼻翼缩窄、鼻头肥大矫形等，还有部分患者属于鼻尖下垂、驼峰鼻或者鹰钩鼻等，同样需进行整形矫正；3、骨整形：部分患者属于鼻背过宽，需要通过骨整形的方法，把鼻骨进行矫正、缩窄；4、其他整形：包括鼻子外伤或者先天性缺鼻等，此类患者需进行鼻再造手术。

整形手术可以说是包罗万象，从头到脚都有相关手术。美容手术是整形手术中的大项，体表任何地方都可以通过整形手术解决，比如头顶上长了痣或者包块，可以通过整形手术的方法进行切除。单眼皮也可以通过手术的方法，把眼睛做成双眼皮，如果鼻梁很塌、鞍鼻畸形，可以进行隆鼻的方法。如果是扁平胸，可以经过隆胸的方法进行解决，还有乳房过大，导致巨乳症，可以进行乳房缩小手术，还有抽脂减肥的手术等，都是整形手术范围。除此之外，有先天性畸形，比如小孩先天性血管瘤，还有小耳畸形、附耳等，都可以通过整形手术解决或者再造，还有些烧伤以后的瘢痕，导致功能障碍，比如手伸不开，也可以进行整形手术。整形手术从头到脚都有，包罗万象，从先天性畸形到后天性的美容性手术等。

鼻头整形目前越来越常见，特别是对鼻子结构的了解越来越多，鼻头整形的方法也有很多，通常分为以下几种类型：1、肥厚型鼻头整形术；2、钝平型鼻头整形术；3、低矮型鼻头整形术；4、高耸型鼻头整形术。对于亚洲人而言，鼻头的整形方法主要为肥厚型鼻头整形，因为肥厚型鼻头比较常见，例如蒜头鼻等类型。对于肥厚型鼻头整形，一般可以采取去除部分皮下组织，同时对鼻软骨穹窿部进行整形，调整高度，进而解决鼻头肥大的问题。对于钝平或者低矮型， 一般而言东亚人需要进行添加，需要通过侧鼻软骨整形，特别是穹窿部缝合完成，还可以通过其它材料进行填充，包括自体软骨填入等，可以调整鼻尖高度，改变鼻边钝平或者低矮状态。鼻尖整形的方法从大类上来讲分为上述几类，适合亚洲人最主要的类型，主要为低矮型以及鼻头肥大的鼻整形。

鼻部整形可以分为以下几种：1、鼻梁整形：隆鼻手术针对于鼻梁较低，即山根较低的情况。隆鼻材料的选择有两种，一种是假体，包括可能有硅胶、膨体等，另一种是自体的耳软骨、肋软骨、鼻中隔软骨等；2、鼻翼整形：鼻翼整形包括鼻翼过宽、鼻翼后缩、鼻孔过大、朝天鼻以及鼻小柱的问题，如鼻小柱过短，均可通过鼻翼和鼻尖的整形矫正；3、鼻综合整形：若鼻梁、鼻尖、鼻翼均有问题，则可以考虑鼻综合整形，用肋软骨或者是假体材料和部分的肋软骨，来进行鼻部全面整形。还有部分先天性的畸形，如鼻根部的鼻骨过宽，则可以矫正鼻骨；若是鼻中隔偏曲，则可以矫正鼻中隔的软骨；若是鼻背过高，如驼峰鼻，则可以铲除驼峰。

嘴巴宽大会影响面部容貌，但患者可以进行整形，整形应根据具体特点进行，具体分析如下：1、嘴巴宽、长：此类患者可以将嘴巴长度减小，在嘴角做V字型切口，进行Y型缝合，将嘴角往内移，缩小嘴巴长度，达到嘴巴宽度减小的目的；2、嘴唇较厚：此类患者可以进行厚唇改薄手术，解决嘴唇厚重的问题。通常通过口内切口，将部分红唇切除，把组织往内拉，使唇部变薄。嘴巴宽大患者可以整形，但这种手术对于整形外科医生的技术要求较高，建议到正规的整形医院，找经验丰富的医生进行操作。

嘴部属于面部重要的五官之一，常见的嘴部畸形较多，从先天性畸形到后天缺损等都可以进行整形治疗，因此嘴部可以进行整形，通常包括以下整形项目：1、矫正先天畸形：例如唇腭裂等，也就是常说的兔唇，可以使用整形的方法进行治疗；2、嘴部延长：通过整形手术，满足患者美容方面的需求，如果嘴巴过短，可以进行延长；3、丰唇手术：如果患者的嘴唇过薄，可以通过注射方式进行丰唇手术；4、嘴唇改薄手术：如果患者的嘴巴过厚，可以进行厚唇的改薄手术；5、调整嘴部大小：如果患者口唇过大、过小，可以通过整形手术进行调整；5、颌面外科手术：调整患者嘴巴凸、下颌凸、下嘴唇包上嘴唇等情况。因此嘴部可以进行整形，整形的项目较多，需要根据每个患者的不同情况分析，选择不同的手术方式进行治疗。