谢春

通常补牙半个月后可以怀孕，理论上补牙并不影响怀孕，均为外部操作，不需要将药物注入到孕妇体内。而补牙后半个月或1个月再怀孕可能更为稳妥，因为口类的药物以及补牙材料均已适应、凝固，对于身体并没有较大影响。对于较为复杂的补牙，如根管治疗有时可能需要注射麻药，麻药注射的次数较少并且间隔时间1周左右，建议患者过一段时间再怀孕，对于心理、生理以及身体各方面影响较小。

通常乳牙补牙对恒牙萌出及替换没有较大影响，只要保持口腔清洁卫生，并且注意补牙过程中尽量保证正规操作，则不会对换牙产生较大影响。如果乳牙出现龋病，需尽早进行治疗，可能会避免疾病发生，对换牙不仅不会造成明显影响，而且对换牙可产生一定促进作用。如果乳牙出现龋病，建议尽早进行牙齿修复，例如进行完善的去龋，再进行冲洗、消毒、隔湿、吹干后，进行牙齿充填修复。因此，对于乳牙出现龋坏，不要认为补牙可能会影响恒牙替换，而是建议尽早到正规医院口腔科，或者口腔医院儿童牙病科进行治疗。

如果鳃裂囊肿较大，影响患者的美观以及功能，则需要进行手术治疗。鳃裂囊肿分为第一鳃裂与第二鳃裂，大多数患者会长在颈部，比较影响美观，部分患者囊肿较大，可能会压迫颈部的血管，同时可能影响患者的功能。部分患者鳃裂囊肿并发感染后，导致颈部红、肿、热、痛等，建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的口腔颌面外科，找专业的口腔颌面外科医生进行检查。根据鳃裂囊肿的大小、范围，以及与周围重要血管、神经的关系，进行评估，并进行手术前的准备，从而以最小的手术创伤将鳃裂囊肿完整摘除，则可以将此问题得以较好的解决。

洗牙以后多久可以刷牙要根据患者的口腔情况以及患者的全身情况综合判断。对于口腔卫生情况较好的患者，在洗完牙以后2-3个小时可以进行刷牙，因为这些患者的牙周情况比较健康，洗牙以后周围的牙周膜、牙龈、牙骨质、牙本质并没有受到太大的影响。口腔卫生状况较差的患者，可以在几个小时或者一天以后再刷牙，可能对牙龈以及牙周膜的刺激会减少一些。如果不刷牙，可以通过勤漱口的方法保持口腔的清洁，在洗完牙以后，三餐后漱口，包括平常没事的时候漱漱口，这样可以让口腔的一些残渣及时地被去除。包括洗完牙以后，一些碎屑、牙结石可以通过漱口的方法去除。同时，刷牙时减少刷毛对牙龈以及牙周膜和牙本质的刺激，这样也可以减少对牙齿本身的刺激，可能效果会更好。

洗牙的时候散发臭味，可能属于正常情况。由于洗牙时，需要将口内的牙结石、牙菌斑，以及食物嵌塞进行清理。在清理过程中，由于食物残渣长期的发酵，可能散发臭味，通常较为常见。因此出现上述情况，需要重视口腔卫生。建议定期到正规医院，就诊口腔科或者牙周病科，进行相应检查和维护。尤其是口腔卫生情况较差，以及口腔卫生状态意识不强的患者，更要进行相应检查、维护及治疗。对于上述患者，建议检查频率在3-6个月/次，必要时可以进行洗牙。如果发现相关的牙齿疾病，更应该及早进行治疗，以免发生不良后果。

一般洗牙的频率要根据不同的人、不同的口腔情况而定，如下所示：1、口腔卫生情况极差：并且容易堆积牙结石和菌斑的患者，这种情况下，建议可以考虑3个月洗1次，这些患者的牙周情况较差，牙根周围可能存在大量的牙龈萎缩、牙结石堆积，甚至有可能出现牙根暴露。这种严重的牙周炎患者，洗牙要稍微频繁；2、中度牙周情况较差：推荐半年洗1次，既可以使口腔卫生保持干净，同时也可以通过洗牙观察牙龈萎缩是否有好转、牙周情况是否有改善；3、口腔卫生情况比较好：一般推荐1年洗1次，既可以将牙结石去除，同时也可以观察周围是否有其他的口腔科疾病。

年老后矫正的牙齿不一定会有影响，但是前提一定要注意保持矫正形态，在矫正过程中上下牙齿咬合最好是牙齿与牙齿之间接触，上下牙尖窝交错关系达到平衡，为最理想的状态。只要达到矫正牙齿咬合平衡，年龄大了也不会有影响。如果矫正的牙齿不平衡，咬合不准确，尖窝交错较差，随年龄增长，牙齿周围牙槽骨以及牙龈都会发生相应改变，可能会影响咀嚼。因此在矫正牙齿过程中，一定要严格听从口腔正畸科医生意见，完全按照口腔正畸科医生的要求，达到理想尖窝交错关系，完善最后的矫正效果。在矫正的过程中要配合医生，并且注意矫正后佩戴保持器，保持好牙齿最后矫正效果。

9岁的儿童若牙齿掉了一直长不出来是不正常的。若出现此类情况，建议家长尽早带孩子到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的儿童牙病科，找专业的儿童牙科医生进行仔细检查。首先要对儿童牙齿脱落的部位进行相关检查，并且要对咬合关系进行检查。另外，对脱落牙齿的左右牙齿，以及周围的牙龈、牙槽骨等进行检查和观察，需要进行牙片检查和全口曲面体层片检查。通过上述检查后，即可彻底地了解9岁儿童的颌骨内是否有恒牙胚。若有恒牙胚，恒牙胚到了什么位置上，到底是埋伏阻生的，还是倒置阻生，或是分布在很高的位置上，结合相关的一些因素后，再进行综合诊断和判断。根据不同的病因而给予相应治疗，若是恒牙齿萌，甚至需要进行助萌术，从而促使恒牙尽快萌出。

一般补牙齿后，若是轻微疼痛，并且有少量刺激疼痛，一般2-3天都会恢复正常。2-3天后若还出现相应疼痛，并且疼痛加剧，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的牙体牙髓病科，找专业牙体牙髓科的医生进行仔细检查。根据患者疾病历史、补牙的情况、所用材料，以及补牙材料与牙齿之间的接触面积、关系等，从而做出综合判断。若是补牙材料脱落，应及时进行牙齿的再次充填、修复；若有微渗漏，需检查出来微渗漏部位，再给予相应修复。若是由于补牙后存在咬合高点，需进行相应的调颌，将咬合高点去除；若是牙齿龋病太深，有可能已发展为牙髓炎，需进行根管治疗术，才能将疼痛根治。

部分轻度干槽症的患者可能没有感觉到臭味，但是对于较重度的干槽症，大多数患者都会感觉到有臭味发生。其原因就是对于轻度干槽症患者，可能只是表浅的牙槽骨出现相应感染，并且牙龈出现相应的一些较浅部炎症，患者由于及时清洗可能不会感觉到明显臭味。但是对于较重的干槽症患者，由于牙槽骨受到明显损伤，并且牙槽窝长期处于一种空虚状态，容易堆积大量食物嵌塞，并且不易被刷出。再者其周围的软组织也有明显感染以及红肿热痛，细菌容易在里面滋生、产酸以及发酵等，就会有明显臭味出现，因此患者可能感觉到有臭味。总之对于干槽症，建议尽早到医院的口腔科，或口腔医院的口腔颌面外科，找专业的口腔颌面外科医生进行检查，根据干槽症的严重程度，给予不同的治疗方案。