李晖

150度散光属于中度散光，临床上会比较明显影响患者视力，需要对此种散光状态进行有效矫正。因为散光后，如果不能进行有效矫正，患者视疲劳症状加重，过度用眼可能使其原有的近视度数进一步加深。所以对于散光150度，无论成人还是青少年，均要积极进行干预。青少年散光150度问题较大，可以通过配戴框架眼镜进行矫正，可以使其得到较好的视力矫正，从而减少过度用眼。成年人散光150度，目前建议通过激光手术进行有效矫正，尤其是全飞秒激光手术，通过飞秒激光磨制一个镜片，将镜片取出后，改变角膜屈光状态，术后效果较确切，术后反应也比较少。临床上如果可行，建议18岁以上成人，通过角膜屈光手术进行散光矫正。

150°散光属于中等程度的散光，在临床上患者也会有比较明显的症状，表现为可能看远、看近不清晰，通常需要患者使用比较大的调节力。对于150°散光患者的而言，通常会出现比较明显的视疲劳的症状。以往对150°散光的青少年患者可以通过佩戴合适的框架眼镜，通过柱镜片辅以准确的轴向，矫正患者视力，从而改善视力不良的状态，提升视觉质量。而目前对于成年以后的散光患者，通常建议患者行角膜屈光手术。因为角膜屈光手术使用激光切削度数精准，轴向也非常准确，通过角膜屈光手术，可以使散光患者获得更好的视力矫正，以提升患者的视觉质量。

6岁孩子散光达到200度，需要配戴眼镜进行矫正。6岁的孩子存在200度散光是较严重的情况，需积极进行干预治疗，可通过配戴眼镜使散光得到矫正。因为若6岁孩子的散光未进行矫正，可能会发生弱视，甚至既往可能已经存在弱视，仅在对散光进行充分矫正后才能对弱视进行有效的治疗。此外，由于孩子存在200度的散光，在看远或看近时较模糊，需使用更多的调节力，而造成明显的视疲劳表现。此时通常要求孩子配戴眼镜，对散光进行精准的矫正以使上述症状得到缓解。所以6岁孩子散光200度，应通过配戴眼镜进行矫正。

散光是外界的平行光，在不同径线上，通过角膜、房水、晶体、玻璃体等屈光介质之后，不能落在同一点，所造成的屈光状态。散光视远、视近，特别是视近物时，通常需要更多的调节，会出现比较明显的视疲劳症状。散光100度属于低度散光，并不是特别严重。目前对于散光矫正，可以通过框架眼镜，即通常在球镜上配上相关柱镜，可以使散光得到有效矫正。如果患者已成年，可通过飞秒激光或准分子激光，均可以得到较好矫正。因为激光手术对度数以及轴向的切削非常精准，较框架眼镜可以更好地矫正患者散光状态，提升其视力，改善其视觉质量。

散光眼可以通过手术进行治疗。不同径线的平行光，通过角膜、房水、晶体、玻璃体等屈光介质后，不能落在同一点，这种屈光状态称为散光。对于散光患者而言，远视力、近视力均较差，在视近物时由于经常要过度调节，所以非常容易发生视疲劳。对于散光患者，既往是通过框架眼镜进行矫正，在原有的屈光状态上加上散光所需要的柱镜度数，选择合适轴向，从而使散光眼患者视力得到提升。对于成年患者，目前更推荐角膜激光手术，对散光进行矫正。因为角膜激光对于度数、轴向的切削均非常精准，可以精准矫正患者的散光状态，从而使视力得到有效提升，提高其视觉质量。

眼睛散光属于屈光性眼部疾病，正常光线通过人眼睛的折光系统后，会正好落在视网膜上而形成一个焦点。但人的角膜是一个球面，当不同轴向的光线进入到眼内，不能汇聚在同一点时，临床称之为散光。散光是由于不同屈光介质所导致的疾病，常是由于角膜疾病所导致。散光在临床的表现常见有以下方面：1、视物不清：看东西处于模糊状态；2、视力疲劳：人的眼睛具有调节力，在发生眼睛散光时，需要不停使用调节力而使眼睛尽量看得更清楚，长此以往可能导致视物疲劳。所以眼睛散光属于比较影响视觉质量的疾病，在临床方面进行矫正也比较简单，可使用框架眼镜，通过轴性的柱镜进行矫正。患者还可以通过戴隐形眼镜、激光手术等方法对散光进行治疗。

通常飞秒激光治疗散光的手术方式较安全，即产生副作用、危害的可能性较低，具有安全、高效性。飞秒激光分为全飞秒激光和半飞秒激光，半飞秒激光采用飞秒激光制作角膜瓣，通过准分子激光切削瓣下组织形成镜片，主要危害是可能会发生术后干眼、角膜瓣扭转、角膜瓣下混浊、细菌感染引起瓣下感染，以及术后欠矫和过矫的可能性。全飞秒激光手术是无瓣手术，克服半飞秒激光副作用，包括干眼、感染发生的可能性降低。但全飞秒激光手术角膜度数相差较高，视觉质量与激光手术相比较差。此外，患者发生术后眩光的可能性较大。但无论是全飞秒激光手术、半飞秒激光手术，均属于安全、高效的手术方式，发生危害的可能性较低。

对于高度近视加散光的患者可以进行治疗，目前较好的治疗方式是激光手术。随着激光技术的发展与医生手术水平的提高，目前对高度近视激光手术的治疗范围逐渐加大，精雕激光近视手术的适应证是患者的屈光不正在1500度内，均可以进行有效矫正。高度近视加散光的患者在治疗时应排除眼底的相关疾病，因为高度近视通常会导致患者的视网膜、脉络膜发生相应病变。而患者排除相关病变或进行相应的治疗使眼底状况稳定后，即可通过激光手术使视力得到有效的治疗。所以高度近视加散光的患者有救，但需保证眼底情况稳定。当眼睛状况适合行激光手术时，则可以通过激光手术使视力得到矫正。

近视300度、散光50度属于中低度近视散光，通常并不十分严重，具体严重程度取决于患者年龄，具体如下：1、未成年的青少年：青少年存在近视300度、散光50度比较严重，因为随着年龄增加，青少年近视通常会进行性加深，成人后通常会发展到中高度近视，所以需要及时进行干预和治疗。包括配戴OK镜、增加户外活动时间、滴用低浓度阿托品滴眼液等方法，延缓近视度数进行性加深；2、成年人：成年人300度、近视50度散光属于中低度屈光不正状态，通过角膜屈光手术可以使视力得到矫正。并且中低度近视眼底发生较严重病变机会较低，通过角膜激光手术可以使成年人获得良好视力。

近视150°、散光75°是否严重，取决于年龄大小，具体如下：1、成年人：近视150°、散光75°并不属于严重屈光不正状态，即患者眼底不会有明显近视眼改变，通过角膜屈光手术，可以使其得到完全矫正，患者裸眼视力可以恢复正常状态；2、18岁以下青少年：青少年近视是随着年纪增加，近视度数会进行性加深。发现患者有150°近视、75°散光的年纪越早，成人后近视度数和散光度数通常会越严重。所以对于青少年而言，一旦发现有屈光不正状态，需要及时进行干预。一般可以通过增加户外活动时间，佩戴角膜塑形镜，滴用低浓度阿托品滴眼液等手段进行干预，延缓其近视度数进行性加深。