李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床上被狗、猫、狼等可疑带有狂犬病毒的动物抓伤咬伤之后，进行狂犬疫苗的接种，受伤的二十四小时之内进行肌肉注射第一针，在咬伤后的第三天、第七天、第十四天和第二十八天，进行规律全程的五针注射狂犬疫苗，才能够起到防止狂犬病毒感染，导致狂犬病发作的作用。需要注意，应该尽早最快在二十四小时内进行注射，最晚没有时间限制，只要在发病之前注射狂犬疫苗都有一定效果。在注射狂犬疫苗之后要注意适当的休息，定期观察患者的症状，对局部的创口进行消毒，必要时可以应用抗生素预防感染，都有效减少狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病主要是由于人被患有狂犬病毒的犬或者啮齿类的动物咬伤之后，由于动唾液当中含有狂犬病毒，感染人体后经过繁殖增长，潜伏期过后发病的一种疾病，一般从犬咬伤到发病有10天到数月的潜伏期，常见为30-60天可能会出现发病。发病的早期一般表现为局部的伤口出现疼痛、红肿或者愈合能力较差，进而出现局部的麻木甚至波及整个肢体，严重者会出现特异的狂犬病表现，呼吸困难、喉头痉挛伴有心率快、多汗，最终容易导致全身肌瘫痪、昏迷或者多脏器衰竭而死亡。因此对于狂犬病的预防应该做到避免犬咬伤，一旦发生犬咬伤应该积极的清理伤口，并局部注射狂犬疫苗进行主动免疫，能够减轻或者减少狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
人患狂犬病主要是通过被患有狂犬病的动物咬伤，动物中的唾液传染给人类，导致病毒继续繁殖，并发狂犬病，因此狂犬病可以通过全等动物的唾液导致。传染病一旦种植于身体，潜伏期一般在10天到数个月，一般是30-60天。发病初期一般有伤口周围的局部麻木、疼痛，甚至扩散到整个肢体，严重者会出现发热、烦躁以及躁狂，甚至喉痉挛、恐水的症状，严重者会出现全身呼吸肌麻痹，最后由于微循环衰竭而导致死亡。因此被犬咬伤最好的办法是肌注狂犬病疫苗，以彻底预防。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床当中如果被犬咬伤或其他猫科动物抓伤、挠伤的患者，经常应用狂犬病的人免疫球蛋白进行肌肉注射，主要联合狂犬疫苗，可能对感染的狂犬病毒有预防性的作用。具体的用法是在伤口及时清创以后，通过皮下注射选用肱二头肌或臀大肌，注射之后能够有效产生抗体，对于中和病毒能够起到一定的疗效，能有效减少患者发生狂犬病的机会。对于临床上怀疑或暴露，可能对狂犬病毒感染的人，必须进行肌肉注射。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病病早期发病时不会出现明显的脖子疼痛，早期发病的狂犬病患者会出现伤口的周围麻木、疼痛，有时扩展到整个肢体。随着病情啊逐渐进展，患者会出现神经系统的症状，包括兴奋、乏力、烦躁，有时会出现发热的现象。最典型的症状是恐水症和咽喉痉挛，患者听到水声或饮水时就会刺激，喉痉挛导致流涎、多汗、心率快，有时会出现昏迷的症状。狂犬病早期时不一定要根据脖子疼痛进行诊断，一定要结合患者的病史，通过相应的检查进一步确诊。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
筋膜炎是临床上常见病和多发病。得了筋膜炎，如果是早期轻度的筋膜炎，不需要特殊治疗，只要适当的休息、卧床以及相应的物理疗法，就能够治好，而且不需要太多的钱，基本可以在家中自行完成。如果筋膜炎发展比较严重，形成疼痛、肿胀以及影响功能受限，要到正规的医院进行治疗，以中医理疗为主，给予筋膜处的局部封闭、烤电、微波治疗以及热疗、功能恢复训练等。这样的治疗如果在三级甲等医院，需要大约1500-3000元左右，而且治疗的周期也相对比较长，一般在7-15天左右。恢复期的筋膜炎患者适当的休息，进行预防、御寒以及饮食上的注意，可以最大限度的避免筋膜炎的再次发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩硬化症是临床上一种比较罕见的神经元性疾病，得了这种疾病治疗上相对比较复杂，而且治疗效果也不是特别明显。一般治疗原则以对症为主，出现呼吸困难可以辅助呼吸进行，甚至有必要时进行呼吸机的治疗。通过下鼻饲管缓解吞咽困难的患者，维持营养以及电解质的平衡。另外，可以对症给神经营养药物，比如目前临床上常用的神经节苷脂和促进神经生长因子的药物，单唾液酸四己糖，这些药物都可以营养神经，达到治疗目的。但是，对于某些出现肌肉萎缩硬化症并发症较轻微的患者，也可以加强体育锻炼和功能理疗，防止关节强直和萎缩，进一步防止肺部感染。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
长高个子的方法除了具有遗传因素以外。首先，要想后天能够有提高身高的方法，也取决于其它方面，不能错过生长的快速期，儿童在青少年时期发育过程中，身高长得最快，在这个时期一定要给孩子增加营养和运动。其次，要注重营养的补充营养，是体格生长的关键，体格生长所需要的能量、蛋白质和氨基酸，必须由食物中的肉、蛋、奶能够提供。因此，在饮食上需要多食用高脂肪、高蛋白的食物。另外，在补充食物的同时，一定要补充维生素D，因为维生素D可以促进骨骼钙化，对增高起到很大的作用。随着个子不断的增高，切莫忽视运动锻炼，体育运动也可以加速新陈代谢，加速血液循环，促进生长激素的分泌，使骨组织迅速生长，有利于长个子。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
虎口肌肉萎缩，如果是因为手掌或者上臂骨折导致石膏固定时，长时间导致的萎缩，这种情况可以通过石膏拆除后进行功能性的恢复训练，可以手握弹力球或者逐渐做提拉运动，萎缩的肌肉就可能逐渐恢复并得到加强。但是有些肌肉萎缩是由于神经元病变导致，这种情况治疗的效果比较差，首先要针对病因进行有效治疗，给予一定的营养神经药物，口服甲钴胺片的同时要进行一定的神经刺激电疗法，这样才可能使萎缩的虎口肌逐渐恢复，有一定的帮助和缓解作用。因此，虎口肌肉萎缩要根据病因情况选择性的治疗，这样才能达到治愈的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腰骶部凹陷一个坑，临床上比较常见，除了先天腰椎畸形以外，多数是由于后天腰椎疾病引起的，这种情况多见于肌肉萎缩，多数是由于腰肌劳损或者腰椎间盘突出症导致的，长期压迫神经，最后导致周围肌肉萎缩，就出现凹陷的情况。出现这种情况不要过度紧张，首先要去医院进行正规的详细的检查，最常用的辅助检查手段是磁共振。对于磁共振的选择，可以选取腰椎以及周围韧带、关节的成像，能够比较清晰的看到神经有无受压，凹陷的骨质有无破损等。找病因之后，针对病因进行治疗，如果是由于腰椎间盘突出压迫导致的，可以配合按摩，卧床休息，必要时可以服用药物腰痛宁，以及针灸的方法来缓解疼痛或者凹陷的情况。因此，出现腰椎或者骶尾部凹陷一个坑的问题，一定要到相关的专科医院找医生，进行详细的检查，针对病因进行合理的治疗。