张立

嗓子感觉有异物咽不下去也是临床比较常见的症状，患者经常主诉觉得嗓子里有异物，无法下咽，也无法吐出，临床上诊断为咽异感症，中医称为梅核气。建议此类患者到医院就诊，进行间接喉镜检查，必要时可以进行纤维喉镜检查。 首先排除咽部是否长有良恶性肿瘤，通过相关检查以后明确咽喉部无恶性肿瘤、良性肿物以后，患者可以先进行心理疏导，咽异感症多半是工作压力大、紧张、休息不好、焦虑、抑郁的患者。心理疏导后可以进行一些慢性咽炎的治疗，服用中成药。所有方式的治疗中心理辅导最重要，患者不用太过紧张。

喉咙囊肿要分清囊肿部位，因为不同部位囊肿，治疗方法不一。临床最常见喉咙囊肿有扁桃体囊肿、咽后壁囊肿还有咽部囊肿，如梨状窝囊肿。总之，当发生囊肿后，应先观察有无临床症状，如吞咽时是否自觉咽部有异物感，出现此类症状时建议医院就诊，必要时可手术治疗。无临床症状时可临床随察，每隔三个月左右到医院进行喉镜检查，观察囊肿有无变化，若逐渐增大，建议手术治疗。若囊肿大小无明显改变，可继续观察。

急性喉炎常见的原因包括细菌感染、病毒感染，以及不良的发音习惯。如果周围环境污染，粉尘颗粒过多，也可以造成急性喉炎。 邻近组织器官的炎症，比如鼻炎，鼻腔分泌物不断后流刺激咽喉部，也可以造成急性喉炎。所以一旦喉炎发生，首先要明确是什么原因造成了喉炎，从而采取对因治疗，去除产生喉炎的原因。 如果不能有效区别原因，建议患者检查血常规。如果白细胞增高，建议用抗生素治疗，同时可以做雾化治疗来改善由于急性喉炎而造成的声音嘶哑，对于声带水肿造成的声音嘶哑，可以用中医中药治疗以缓解鼻腔异物感、分泌物，或者咽部不适等症状。 过敏性鼻炎最常见的临床症状是咽痒，伴有干咳，患者可以应用治疗咳嗽的药，如惠菲宁这类药物。

急性扁桃体发炎主要的原因是由于细菌感染引起，所以抗生素是必不可少的治疗药物。如果患者咽痛非常明显，同时伴有高热，必要的时候要静脉输抗生素，一旦用抗生素，建议用7天左右。此外，机体抵抗力弱或者疲劳而引起上火的时候，往往也可以造成扁桃体炎。所以建议患者在用抗生素的同时，同时服用去火药物来缓解扁桃体发炎症状的严重程度。在扁桃体发炎的时候，往往扁桃体上会有很多脓性分泌物附着，这时可以建议患者漱口，用低浓度的双氧水漱口来去除扁桃体表面的脓性分泌物。

慢性鼻窦炎是临床上非常常见的一种疾病，根治慢性鼻炎要明确慢性鼻窦炎的病因。临床最常见的病因是炎症感染、病毒感染、过敏、息肉、肿瘤等。各种原因导致堵塞了窦口的引流，便会造成慢性鼻窦炎。在治疗慢性鼻窦炎最重要的即针对不同原因要用不同的方法治疗，必要的时候可以进行手术治疗来改善鼻窦窦口的通气引流、改善鼻窦炎的症状。如果排除了解剖原因或肿瘤、息肉的原因而造成的鼻窦炎，而且明确了是细菌感染造成的鼻窦炎，临床上可以进行抗生素的治疗。此外，还可以喷鼻喷药来改善鼻腔的通气引流，缓解鼻窦炎的症状。

双氧水洗耳朵的正确方法如下： 1、清除耳道，将耳道内不洁分泌物清除干净； 2、将双氧水滴入耳道，注意要用低浓度双氧水滴入耳道，比如1.5%以下浓度； 3、滴入耳道以后可将头部倾斜，让双氧水在耳道内浸泡几分钟； 4、将进入耳道的双氧水彻底清除干净，清除干净双氧水以后，可以滴入抗生素药水，以治疗耳道炎症性疾病。 所以临床上在用双氧水时要掌握正确的方法，才能有效治疗中耳疾病，同时防止双氧水而导致的副作用。

右耳朵伴有耳鸣且嗡嗡响，临床上常见是中耳原因造成，比如由于咽鼓管原因而造成中耳积液，包括继发感染引起化脓性中耳炎等，都可以导致耳朵嗡嗡低频性耳鸣。 所以，一旦出现嗡嗡低频性耳鸣，尤其伴有听力下降等情况，建议及时到医院就诊，排除产生耳鸣的原因。当然，部分内耳疾病也可以导致嗡嗡耳鸣，需要到医院由医生进行详细耳部检查，比如测听、阻抗等检查，以了解耳鸣部位和原因。

蚊子飞进耳朵是临床上经常出现的一种情况，若蚊子飞进耳朵没动静了，多说明蚊子进入耳道以后有可能已经死亡。不论怎样，一旦蚊子飞进耳朵没动静了，建议及时到医院就诊，由医生将进入耳道的蚊子取出。 如果不及时取出飞进耳道的蚊子，很容易造成耳道感染，引起耳道炎症，甚至引起耳道疖肿，从而容易引起耳朵剧烈疼痛，甚至导致脓性分泌物增加。如果蚊子将鼓膜弄破，可能会引起化脓性中耳炎。所以，蚊子飞到耳朵里以后不论动和不动，都建议及时到医院就诊。

耵聍，俗称耳屎。外耳道存在耵聍腺体，平时可能会分泌耵聍，伴随平时说话、吞咽、咀嚼等动作，耵聍会自然地从耳道里排出体外。但如果是在洗澡以后，水进入到耳道，与耵聍混杂在一起，可引起耵聍的蓄积，可能会引起耵聍栓塞在耳道，导致听力下降。到医院就诊时，如果发生小孩怕疼、小孩的不配合，建议可以给予药水化软耵聍3-4天后，再到医院由大夫将耵聍吸除干净。总之，患儿如果出现了耳屎以及耵聍栓塞，建议去医院就诊，不要自行在家处理。

耳屎是由于耳道耵聍腺分泌的耵聍，以及上皮细胞脱落而引起来的新陈代谢产物造成。正常情况下，耳屎随着说话、咀嚼很容易排出来。当这些耳内分泌的耵聍混杂了由于洗澡、洗脸而进去的水，变成了耵聍团块，医学叫做耵聍栓塞时，建议去医院就诊，请医生取出耵聍。很多人让家人使用挖耳勺取出耵聍，这些方法不太提倡。如果没有特别专业的技术，通过挖耳往往会造成耳道皮肤破损，很容易引起外耳道炎症或外耳道疖肿，这时病人会产生比较严重的临床症状。